Способ общего обезболивания

 

Использование - анестезиология. Цель -профилактика нарушений гомеостаза во время длительных травматических операций за счет увеличения диссоциации оксигемоглобина. Сущность способа: дополнение к комплексу анестезиологических мероприятий, включающему проведение нейтролептгнальгезии на фоне медикаментозной миоплегии, искусственной вентиляции легких и внутривенной инфузии препаратов целевого назначения. Перед проведением комплекса анестезиологических мероприятий начинают внутривенное облучение крови гелийнеоновым лазером мощностью 20 мВт в течение 30 мин, повторяя его и во время операции. Положительный эффект: обеспечивает более полную защиту больных от хирургического стресса независимо от возраста, исходного состояния здоровья больных и объема (травматичности) хирургического вмешательства .

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧ Е СКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 N 5/06

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ((с

Ю о ф фь. (21) 4823241/14 (22) 03.05.90 (46) 23.09.92. Бюл. ¹ 35 (71) Научно-исследовательский институт лазерной хирургии (72) М,Я.Авруцкий, Д.Г.Катковский, Т.Ю.Гусейнов и Л.В.Мусихин (56) Дарбинян Т.М. Нейролептоаналгезия. — М„Медицина, 1969, с.40. (54) СПОСОБ ОБЩЕГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ (57) Использование — анестезиология. Цель — профилактика нарушений гомеостаза во время длительных травматических операций за счет увеличения диссоциации оксигемоглобина. Сущность способа: дополнение к комплексу анестезиологичеИзобретение относится к медицине, в частности к анестезиологии, Цель изобретения — снижение осложнений во время длительных травматичных операций за счет увеличения диссоциации оксигемоглобина.

Способ осуществляют следующим образом, Световол гелийнеонового лазера АФЛ1 через подключичный катетер на глубину не более его длины вводят в верхнюю полую вену. Выходная мощность излучения составляет 20 мВт, продолжительность сеанса — 30 мин. Облучение крови осуществляют перед началом вводного наркоза и операции и через 60 — 90 мин после окончания первого сеанса, что соответствует, как правило, заключительным этапам оперативного вмешательства.

Примеры конкретного выполнения.

„„5LJ „„1762944 А1 ских мероприятий, включающему проведение нейтролептгнальгезии на фоне медикаментозной миоплегии, искусственной вентиляции легких и внутривенной инфузии препаратов целевого назначения. Перед проведением комплекса анестезиологических мероприятий начинают внутривенное облучение крови гелийнеоновым лазером мощностью 20 мВт в течение 30 мин, повторяя его и во время операции, Положительный эффект: обеспечивает более полную защиту больных от хирургического стресса независимо от возраста, исходного состояния здоровья больных и обьема (травматичности) хирургического вмешательства.

Пример 1. Больной И. Возраст 51 год, вес — 64 кг, рост — 175 см. Диагноз: Язвенная болезнь. Хроническая язва 12-перстной кишки. Операция: Резекция желудка по

Бильрот-2, При проведении 1-го сеанса облучения отмечали умеренную гиперемию кожных покровов лица, шеи, плечевого пояса, Больной отмечал чувство тепла в вышеуказанных областях, появление сонливости.

Через 10 мин от начала облучения приступили к проведению комплекса анестезиологических мероприятий: внутривен"Io введен седуксен 20 мг, ардуан 1 мг, фентанил 0,3 мг, листенон 100 мг. Выполнена интубация трахеи. Искусственная вентиляция легких закисно-кислородной смесью в соотношении

3:1. Поддержание анестезии осуществляли дробным введением фентанила и дроперидола, Продолжительность операции 3 ч. Течение наркоза на всех этапах гладкое.

Гемодинамика стабильная. После пробуж1762944 дения жалоб не предъявляет. Озноба нет.

Течение послеоперационного периода без осложнений. Результаты лабораторных исследований представлены в таблице, 1-и этап - Исходныс показатели (до облучения, до начала наркоза):

2-й этап- После первого сеанса лазерного облучения- на этапах начала операции и ревизии органов брюшной полости.

3-й этап- После второго сеанса лазерного облучения (после пробуждения больного и экстуба ции).

В таблице представлены результаты лабораторных исследований.

Пример 2. Больная Ш. Возраст 76 лет, вес — 68 кг, рост — 155 см. Диагноз: Опухоль желудка. Операция: Субтотальная резекция желудка, При проведении 1-го сеанса облучения кожные покровы теплые, Больная отмечает умеренную сонливость. Через 15 мин от начала облучения приступили к проведению комплекса анестезиологических мероприятий: внутривенно введен седуксен

20 мг, ардуан 1 мг, фентанил О,З мг, листенон 100 мг на интубацию. Искусственная

Этапы исследования те же, что и в примере 1.

Формула изобре гения

Способ общего обезболивания, включающий введение лекарственных средств, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью снижения вентиляция легких закисно-кислородной смесью в соотношении 2:1. Поддержание анестезии проводилось дробным введением фентанила и дроперидола. Течение наркоза гладкое. Гемодинамика стабильная.

После пробуждения жалоб не предъявляет.

Озноба нет. Течение послеоперационного периода без осложнений. осложнений во время длительных травматичных операций за счет увеличения диссоциации оксигемоглобина, осуществляют внутривенное облучение крови низкоинтенсивным лазерным излучением в терапевтическом режиме.