Устройство для нормализации функции дыхательной системы

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 Н 31/02

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ (21) 4866182/14 (22) 17.07.90 (46) 07.02.93, Бюл, N 5 (71) 1-й Ленинградский медицинский институт им. акад. И.П,Павлова (72) М,Д.Дидур и В.П.Правосудов (73) М.Д.Дидур и В.П.Правосудов (56) Авторское свидетельство СССР

ЬЬ 1123692, кл. А 61 Н 31/02, 1983, Авторское свидетельство СССР

М 1586709, кл. А 61 Н 31/02. 1990. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ

ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

„„59„„1793912 АЗ (57) Использование: изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для профилактики и лечения легочной недостаточности. Сущность изобретения: на передней стенке лицевой маски 1 с нерегулируемым объемом мертвого пространства закреплена гофрированная трубка 3 с регулируемым объемом мертвого пространства. Ilo торцам гофрированной трубки 3 закреплены жесткие опорные фланцы 4, 5. Фланец 4 закреплен на лицевой маске и жестко соединен с направляющими стержнями 6. Фланец 5 установлен с возможностью осевого перемещения вдоль стержней 6 и снабжен фиксирующими элементами 7 3 ил

1793912

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано как для профилактики и лечения легочной недостаточности у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких, так и в практике врача по спортивной медицине для повышения функциональных возможностей системы дыхания.

Известны устройства для нормализации функции дыхательной системы, содержащие загубник и емкость для создания дополнительного дыхательного "мертвого" пространства (ДДМП} в виде гофрированной трубки фиксированной длины s виде жестких гладких трубок фиксированной длины, а также в виде параллельно расположенных лабиринтных каналов, образованных перегородками, установленными внутри корпуса, стенки йоСледнего при этом имеют отверстия с пробками.

В качестве прототипа выбрано устройство для нормализации функции дыхательной системы, которое содержит корпус с емкостью "мертвого" пространства регулируеМого объема и соединенное с ней средство для подсоединения к дыхательным путям пациента, при этом корпус с емкостью "мертвого" пространства выполнен в аиде установленной на кольцевой мягкой основе эластичной мехообразной камеры, эластичными дыхательными шлангами и шлейками, связанными со средством для подсоединения к дыхательным путям человека, выполненным в виде носоротовой маски. Регулятор объема емкости "мертвого", пространства размещен внутри эластичной мехообразной камеры и выполнен в виде стойки, закрепленной на дне камеры и пропущенной через дыхательное отверстие, выполненное в верхней ее части, стойка снабжена регулировочным винтом. с грибковой ручкой и фланцем с закрепленной на нем центральной своей частью жесткой диафрагмой, снабженной боковыми отверстиями и конусообразным центральным выступом для взаимодействия с краями дыхательного отверстия, периферийная часть диафрагмы соединена с внутренней поверхностью камеры, В верхней части носо-ротовой маски выполнен эластичный прилив с ложем для носа с носовыми ходами, в нижней ее части изнутри закреплена с возможностью продольного перемещения ротовая заслонка, а диаметр грибковой ручки больше диаметра дыхательного отверстия.

Недостатками данного устройства явля° ются сложность конструкции, что затрудняет процесс индивидуальной подгонки носо-ротовой маски и крепления ecего устройства, а также усложняет дезинфекцию; корпус с емкостью "мертвого" пространства выполнен в виде эластичной мехообразной камеры, которая крепится на затылке, поэтому такое устройство не может быть использовано у лежачих больных; не удовлетворяет требованию физиологов и клиницистов, в соответствии с которым емкость ДДМП целесообразно создавать за

О счет применения трубок с внутренним диаметром от 2,5 до 3,5 см, что соответствует внутреннему диаметру трахеи, и только в этом случае увеличение емкости ДДМП Gyдет приводить к естественному увеличению

15 анатомического "мертвого" пространства без создания дополнительного сопротивления дыханию; устройство не может быть подключено к регистрирующей аппаратуре, в результате чего снижается точность дозирования и физиологичность процедуры, Цель изобретения — упрощение конструкции, обеспечение возможности использования у лежачих больных и подсоединения к регистрирующей аппара25 туре

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для нормализации функции дыхательной системы, содержащем лицевую маску, имеющую в передней части нерегу3О лируемую емкость "мертвого" пространства, сообщенную с эластичной емкостью с регулируемым объемом "мертвого" пространства, согласно изобретения емкость с регулируемым объемом "мертвого" про35 странства выполнена в виде гофрированной трубки с торцевыми жесткими опорными фланцами, при этом один из фланцев закреплен в передней стенке маски и жестко соединен с направляющими стержнями, а

4О второй фланец установлен с возможностью осевого перемещения вдоль стержней и снабжен фиксирующими элементами.

На фиг.1 изображено устройство, вид сбоку; на фиг,2 — то же, вид спереди; на

45 фиг.З вЂ” то же, общий вид.

Устройство работает следующим образом.

Процедура начинается с момента, когда пациент надевает лицевую маску 1 с под5О ключенной к ней емкостью для создания

ДДМП 3. Устройство крепится на лице пациента с помощью наголовника 9. Изменяя воздухонаполняемость уплотнителя 2, производят подгонку лицевой маски 3 в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Дозирование силы гиперкапническо-гипоксического стимула производят путем плавного регулирования объема ДДМП

3 под постоянным клинико-функциональным контролем, при этом фланец 5 переме5

1793912 шают вдоль стержней 6 и устанавливают в определенном положении с помощью фиксирующих элементов 7, а фланец 4 закреплен в передней части лицевой маски 1 и жестко соединен с направляющими стержнями 6, Функциональный контроль обеспечивается эа счет того, что со стороны фланца

5 может быть подключена стандартная регистрирующая аппаратура (спирограф, газоанализатор и др.). $ образные крючки 10, . предназначены для подвешивания дополнительной емкости "мертвого" пространства аналогичной конструкции, которая может быть присоединена со стороны фланца 5.

Пример. Больной И-е Г.И., 60 лет.

Диагноз: бронхиальная астма, инфекционно-зависимая, средней тяжести. Дыхательная недостаточность I степени. Первые занятия проводили в положении лежа. Объем ДДМП плавно увеличивали до тех пор, пока дыхательный объем не увеличивался до 70 от максимального без проявления побочных эффектов. Объемно-частотные показатели легочной вентиляции и парциальное давление газов в выдыхаемом воздухе контролировали с помощью спирографа и газоанализатора. На первых занятиях объем ДДМП составил в среднем 150 мл, время экспозиции — 20 мин, На каждом последуюФормула изобретения

Устройство для нормализации функции дыхательной системы, содержащее лицевую маску, имеющую в передней части нерегулируемую емкость мертвого пространства, сообщенную с эластичной емкостью с регулируемым объемом мертвого пространства. о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью упрощения конструкции, возможности использования для лежачих больщем занятии объем ДДМП увеличивали на

50-150 мл, Степень увеличения определяли в зависимости от исходного самочувствия больного и состояния функции внешнего

5 дыхания, а также изменений показателей, характеризующих реакции кардиореспираторной системы в ответ на возрастающий гиперкапническо-гипоксический стимул, К f 0 занятию был достигнут объем ДДМП рав10 ный 600 мл, который в дальнейшем не уве. личивали. так как у данного больного именно этот; объем оказывал оптимальное тренирующее действие, то есть вызывал увеличение дыхательного объема до 707; от

15 максимального без проявления побочных эффектов. При увеличении обьема ДДМП более 600 мл возникали признаки гипоксии и гиперкапнии, требующие прекращения процедуры. Под влиянием 18 процедур ды20 хания через ДДМП улучшилось общее самочувствие больного. и показатели функции внешнего дыхания, уменьшилась одышка.

Предлагаемое устройство для нормали25 зации функции дыхательной системы имеет простую конструкцию, обеспечивающую возможность использования у лежачих больных и подключения к регистрирующей аппаратуре, 30. ных и подсоединения к регистрирующей аппаратуре, емкость с регулируемым объемом мертвого пространства выполнена в виде гофрированной трубки с торцевыми жесткими опорными фланцами, при этом один иэ фланцев закреплен в перед::ей стенке мас.ки и жестко соединен с направляющими стержнями, а другой фланец установлен с возможностью осевого перемещения вдоль стержней и снабжен фиксирующими элементами.

1793912

Сос гавитель М дидур

Техред M. Моргентал

Корректор M. Петрова

Редактор

П оиэводственно-иэдательский комбинат Патент",, р д, у .

" r, Ужго о, л.Гагарина, 101 р

Тираж Подписное

Закаэ 516 тк ытиям и и ГКНТ СССР

ВНИИПИ Государственного комитета по иэобретени№м и откры и р

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5