Способ хирургического лечения выпадения и опущения матки
l86089
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
И АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Ссветскил
Социзлистическик
Республик
Зависимое от авт. свидетельства №
Заявлено 20.II.1965 (№ 943315/31-16) с присоединением заявки №
Приоритет
Опубликовано 12 1Х.1966. Бюллетень ¹ 18
Дата опубликования описания 2?.Х.19бб
Кл. 30а, 14/01
МПК А 61b
Комитет по лелем изобретений и открытий пои Совете Министров
СССР
УД K 618.14-00?.42-089 (088.8) Автор изобретения
В. И. Ельцов-Стрелков
Заявитель
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЫПАДЕНИЯ
И ОПУЩЕНИЯ МАТКИ
Известный способ хирургического лечения выпадения и опущения матки, основанный на реконструкции тазового дна и репозиции матки путем подшивания к ее телу аллопластической ленты, концы которой фиксируются к надкостнице внутренней поверхности малого таза, относительно сложен и опасен вследствие возможности повреждения сосудов матки и мочеточников.
Предлагаемый способ отличается тем, что подшиваемую к телу матки аллопластическую ленту, например из капроновой сетки, проводят непосредственно под круглыми связками матки между листками широкой связки с выведением концов ленты через внутренние отверстия паховых каналов на поверхность апоневроза прямых мышц живота, причем перекрещенные концы ленты фиксируют швами друг к другу и к апоневрозу. Это упрощает технику операции и устраняет возможность повреждения сосудов и мочеточииков.
После реконструкции тазового дна и пластики стенок влагалища срединным разрезом вскрывают брюшную полость, прошивают дно матки капроновой лигатурой и удерживают матку в приподнятом положении. Подкожную клетчатку отслаивают от апоневроза до места проекции внутренних отверстий паховых каналов, апоневроз прокалывают корнцангом и проводят его через внутреннее отверстие пахового канала под круглую связку матки между листами брюшины до угла матки, прокалывают брюшину и, захватив конец капроно5 вой ленты, извлекают корнцанг обратно. Проведение капроновой ленты на уровне круглых связок далеко от сосудов и мочеточников устраняет возможность их случайной травматизации. Аналогичную операцию производят и
10 с другой стороны. Переднюю стенку матки от одной круглой связки к другой надсекают скальпелем на глубину не более чем на 2—
3 лл, погружают в разрез середину капроновой ленты и накладывают серозно-мышеч15 ные отдельные капроновые швы с одновременным захватом ленты. После фиксации капроновой ленты (лучше применять капроновую сетку) производят ее перетонизацию. Потягиванием за выведенные на поверхность апонев
20 роза концы ленты поднимают матку до нормального положения и послойно зашивают рану брюшной степки до апоневроза. Концы ленты перекрешивают и фиксируют друг к другу и к апоневрозу отдельными капроновыми шва25 ми.
Операция позволяет получать стойкое положение матки на нормальном уровне в положении an1eflexio, обеспечивая необходимый
30 объем фазнологической подвижности органа.
186089
Предмет изобретения
Составитель С. В. Пыжев
Редактор А. И. Пименова Текред A. А. Камышникова Корректоры: М. П. Ромашова и О. Б. Тюрина
Заказ 3055у9 Тираж 525 Формат бум. 60 90 /8 Объем 0,1 изд. л. Подписное
ЦНИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР
Москва, Центр, пр. Серова, д. 4
Типография, пр. Сапунова, 2
Способ хирургического лечения выпадения н опущения матки при несостоятельности тазового дна и ретродевиации органа, основанный на реконструкции тазового дна и репозиции матки с подшиванием к ее телу аллопластической ленты, отличающийся тем, что, с целью упрощения техники операции и устранения возможности повреждения сосудов и мочеточников, концы аллопластической ленты, например капроновой сетки, проводят непосредственно под круглыми связками между листками широкой связки матки, выводят через внутренние отверстия паховых каналов на поверхность апоневроза прямых мышц живота, перекрещивают и фиксируют друг к другу и к апоневрозу швами.
