Устройство для репозиции лодыжек и устранения подвывиха стопы

 

Использование: в медицине для профилактики плоскостопия свода стопы. Сущность изобретения: устройство содержит кольцо 1, перпендикулярно расположенное полукольцо 2. На кольце 1 с помощью резьбовых стержней 5, 6 со шкалами установлены дисковые фиксаторы 7, фиксатор пятки и межпальцевые лапки 3. На полукольце 2 с помощью резьбовых стержней 11 установлен фиксатор голени 12. На кольце 1 посредством бруса 22 установлена упругая пластина 26 с отверстиями 27 под спицы и резьбовым хвостовиком 24 с гайкой26, перпендикулярным плоскости пластины 26. Изогнутая планка 29 закреплена в фиксаторе пятки. Перекладина 32 подвижно установлена на полукольцах 15 межпальцевых лапок 3. Угломеры 33 выполнены из рентгенопрозрачного материала и установлены на резьбовых стержнях дисковых фиксаторов 7. 1 з.п.ф-лы, 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/58

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4843394/14 (22) 25.06.90 (46) 15.03.93. Бюл. М 10 (71) Семипалатинский государственный медицинский институт (72) В.И.Нагибин и К,А.Дюсембаев (56) Авторское свидетельство СССР

N 1194406, кл, А 61 В 17/58, 1984. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ ЛОДЫЖЕК И УСТРАНЕНИЯ ПОДВЫВИХА

СТ ОПЫ (57) Использование: в медицине для профилактики плоскостопия свода стопы. Сущность изобретения: устройство содержит кольцо 1, перпендикулярно расположенное полукольцо 2. На кольце 1 с помощью резь„,5U „, 1801400A t бовых стержней 5, 6 со шкалами установлены дисковые фиксаторы 7, фиксатор пятки и межпальцевые лапки 3. На полукольце 2 с помощью резьбовых стержней 11 установлен фиксатор голени 12, На кольце 1 посредством бруса 22 установлена упругая пластина 26 с отверстиями 27 под спицы и резьбовым хвостовиком.24 с гайкой26, перпендикулярным плоскости пластины 26, Изогнутая планка 29 закреплена в фиксаторе пятки. Перекладина 32 подвижно установлена на полукольцах 15 межпальцевых лапок 3. Угломеры 33 выполнены из рентгенопрозрачного материала и установлены на резьбовых стержнях дисковых фиксаторов

7. 1 з.п.ф-лы, 2 ил.

1801400

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и может быть при. менено для профилактики плоскостопия.

Целью изобретения является профилактика плоскостопия свода стопы.

На фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 — фиксатор пятки.

Устройство для репозиции лодыжек и. устранения подвывиха стопы содержит опорную раму, выполненную из кольце 1 и полукольца 2, расположенных взаимноперпендикулярно и эксцентрично.

На кольце 1, собранном в частности из. двух полуколец от аппарата Г.И.Илизарова, подвижно закреплен узел фиксации стопы, включающий межпальцевые лапки З,и фиксатор пятки 4, реэьбовые стержни 5 и 6 со шкалами (не показано) дисковыми фиксаторами 7, выполненными преимущественно иэ рентгенопрозрачного материала, опорные ножки 8.

На полукольце 2. собранном в частно- сти из двух полуколец от аппарата Г.А.Илизарава, посредством приставок 9 и гаек 10 закреплены резьбовые стержни 11 с йеподвижно соединеннымй с ними полукружными прижимными муфтами 12, представляющими фиксатор голени.

Межпальцевые лапки 3 в количестве не менее двух и не более четырех (т.е, не превышая количества межпальцевых промежутков) закреплены при помощи приставок

13 к кольцу 1 и имеют резьбовые Стержни

14, жестко соединенные с полукольцами 15, выполненными с переменными радиусами; разной длины торцов, с возможностью перемещения в сагиттальной и фронтальной

-плоскостях и закрепленные при помощи гаек 16 к приставкам 13.

Фиксатор пятки 4 выполнен в вид цилиндрического полукольца 17, закрепленного при помощи гаек (не показано) к резьбовому стержню 18, установленному подвижно в пазу 19 кронштейна 20. Последний при помощи приставки 21 фиксирован к кольцу 1. Резьбовые стержни 5, 6, 1, 14, 18 имеют шкалы с нанесенными на них единицами измерения длины (не показано), При этом устройство снабжено опорой свода стопы, ложементом тыла стопы, зажимом пятки и. угломерами, Опора свода стопы выполнена в виде упругой пластины 26 и отверстиями 27 под спицы (на чертеже не показано) и реэьбовым хвостовиком 24 с гайкой 25, перпендикулярным плоскости пластины 26, установленным на кольце 1 посредством бруса 22 с отверстиями 23.

Зажим пятки выполнен в виде изогну. той планки 29, закрепленной в фиксаторе пятки 4 посредством винтов 28. Ложемент тыла стопы выполнен в виде перекладины

32, подвижно установленной при помощи шарниров 30, 31 на полукольцах 15, межпальцевых лапок 3, причем угломеры 33 раз. мещены на резьбовых стержнях в дисковых фиксаторах 7.

При этом угломеры.33 выполнены из рентгенопрозрачного материала.

10 Устройство применяют следующим образом.

Помещают на опорную раму вначале здоровую (интактную) голень и стопу пациента, закрепляют в физиологическом поло-

15 жении стопу и голень узлом фиксации стопы, дисковыми фиксаторами 7 и полукружными прижимными муфтами 12, B единицах измерения длины, нанесенных на шкалах стержней 5, 6, 11, 14, 18, определяют

20 и регистрируют оптимальный уровень их закрепления. Полукольца 15 вводят в межпальцевые промежутки стопы таким образом, чтобы более короткие торцы с ложементом тыла стопы располагались на ее

25 тыльной поверхности, что способствует прочному удержанию стопы в заданном (под углом 95- 100О) положении, При этом вращением винтов 28 добиваются плотного охвата пятки и ахиллова су30 хожилия в зажиме пятки 29, Устанавливают пластину 26 на своде стопы и вращением . резьбового хвостовика 24 и гайки 25, добиваются придания сводом стопы максимальной величины беэ ощущения боли, В

35 единицах измерения длины определяют и регистрируют уровень фиксации, Раэвинчиванием стержней 6 и гаек стержней 11, 14, 18, 24 винта 28 освобождают здоровую конечность.

40 Помещают и закрепляют поврежденную конечность в устройство аналогично приведенному и вращением стержней 6, гаек стержней 11, 14, 18, 24 и винта 28 до найденного по здоровой конечности преде45 ла с учетом отека ткани области лодыжек устанавливают своды Стопы, устраняют смещение лодыжек и подвывих стопы, Осуществляют рентгенологический контроль, после чего фиксируют повреждейную конеч50 ность трансартикулярно спицами с упорами, которые проводят через отверстия 27, предварительно установив при помощи угломе ров 33 стопу под углом 95 — 100О. Демонтируют устройство вращением стержней 6 и

55 гаек стержней 11, 14, 18, 24 и винта 28, . Пример. Больная Б. 46 лет(ист.бол, f4 569), доставлена в.травм. отделение с диагнозом: двухлодыжечный перелом. правой голени с подвывихом. стопы кнаружи. В день поступления под в/венным наркозом

5 стройство вращением стер жней 6 и аму вначале здоро- . Руют p 11 14. 18 24 и винта 28, помещают на опорую Р и больНОГО, гаек стержней ° - псовый лангет. -.а- ую) голень ° с"пу ° Н " д "ют глубокий гипсовыи закрепляют в физиол вую ин ф логическом положении акл т пы, ис- После проведенн ного лечения констатируют стопу и гол н лень узлом фиксации стопы, дисужными 5 сохранени ние свода стопы поврежденно к— ковымл фиксаторами и 7 и полукружн нечности, прижимными муч та б зом с р йство бе печиват ж- Таким о ра а стоф анесенных на шкалах стержание оптимального свода стн,, 1, 14 18 и 24, винтом 28, ан . аст к н и 5, 6, 1 пы на момент репоз не ют Оптимальный и икса иистопы ипроопр еделяют и регистрирую ль а15вво- ит

10 рансартикулярнои фик ц топия, уровень и х закрепления, Полуко ц - MK ки стопы та- филакт дят в межпальцевые промежутки ст ким о разом, б тобы более корот ие торцы ь на. ор

ыжек и ложементом ты ла стопы располагэлис тв ет 1. строи йство для репозиции лод жа ее верхности, что способству подвывиха стопы, содерж щ ее тыльной пове„ энном 15 устранения по пен икупрочному уд ержанию стопы в задан опорную рам аму в виде кольца и перп д ь а. стаемвинтов28добива- лярно расп ь а, у

ЮТСЯ плОтнОГО пластину 26 на своде стопы и вращением

25. оби- фиксат ора пятки и межпальцевых лапок, и е ством

ЕЗЬООВОГО ХВ б хвостовика 24 и гайки . д становленны ный на полукольце поср д иксатор голени, О тв аются придания свода ния боли. В резьбовых стержнеи ф и величИны без ощуще л и ч а ю щ е е с я тем, что, с ц л и ч елью про инои ве е иницах измерения длины р

ы on еделяют и л и ч

-. 25 лактики плоскостопия св д во а стопы, оно един икса ии. Развинчи-. лак о а стопы, ложементом

Р

14 снабжено onopotn ca p жней 11, и и гломерами, ванием cepx eA ae c ep о о-.. тыла ! лнена в

18,24 и и ви

25 нта 28 освобождают зд р при этом on ора свода стопы выпо под в ю конечность. н- виде упругой пласти ны с отверстиями и закрепляют поврежденПомещают и

0 спицы и резь ов б ым хвостовиком с гайкои, ную конечность у у стройство аналогично

ЛОСКОСТИ ПЛдСТИH61. I Cи иведенному и вр а кольце посредством 6руса о тановленным на

11, 14, 18, 24 и винта 28 до а са, ек стержней и е е- зажим пятки вып е пятки найденного по

: о здоровой конечности пред— жек планки, зак крепленной в фиксаторе тека ткани области лодыж м винтов,аложементтылас топы ла с учетом отек т аняют 35 посредством вин н становустанавлива ют своды стопы, устр пы. 0c — — в виде и перекладины подвижно у евых ласмещение лод т оль, леннои на ены нэ ля т ентгенологический контро к и ичем угломеры размеще еж енную ко- пок, приче вых иксаторов. Е åî фи сирую овре чност Рэнсартикулярно спицам упора Резь полнены из рентгеми, которые проводят через — 40 с я тем, что угломеры выпол едвэрительно устэно вив и и помощи уг- с я т ломеров 3 стопу

3 1 под углом 95О. Демонти- н иа