Способ лечения хронического ринита

 

Использование: в медицине, а именно в оториноларингологии. Цель изобретения: сокращение сроков лечения. Сущность предложения состоит в том, что патологически измененные ткани носовой раковины удаляют вместе с криозондом при достижении момента замораживания кавернозного слоя ткани раковины. Преимущество способа в улучшении функциональных результатов .

СОК)3 СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИС ГИЧЕСКИХ

РЕСПУВЛИК

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4776968/14 (22) 02.01.90 (46).15.03.93, Бюл. ¹ 10 (71) Киевский медицинский институт им.акад. А.А,Богомольца (72) Ю,В,Митин, С.В.Скицюк, Д.О.Михайловский и Ю.И.Conoroa (56) Ototaryng, Head Neck, Surg. 1984, v.92, N 5, с.571 — 576. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО

РИ НИТА

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения хронического ринита путем конхотомии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Поставленная цель достигается тем, что в известном способе лечения хронического ринита, включающем введение инструмента через передний конец выбранной носовой раковины в продольном направлении на глубину, заведомо меньшую, чем длина раковины, формирование блока ткани и последующее его удаление, согласно изобретению, в качестве инструмента вводят. криозонд с диаметром рабочей части

2-2,5 мм, плавно понижают температуру рабочей части до -30 — -40ОС, а удаление сфор- мированного наморэживанием блока ткани осуществляют до достижения зоной замораживания слизистой оболочки раковины, что определяется визуально.

Данный способ предпочтителен ввиду того, что кавернозная ткань удаляется подслизисто, сохраняя функционально важную слизистую оболочку носовых раковин, при осуществлении способа кровотечение практически отсутствует, позволяя обходиться в

„„ЯЦ „„1801436 А1 (5 )5 A 61 F 11/00, А 61 В 17/36 (57) Использование: в медицине, а именно в . оториноларингологии. Цель изобретения: сокращение сроков лечения. Сущность предложения состоит в том, что патологиче- ски измененные ткани носовой раковины удаляют вместе с криозондом при достижении момента замораживания кавернозного слоя ткани раковины, Преимущество способа в улучшении функциональных результатов. послеоперационном периоде без тампонады носа, а кроме того, с момента начала операции до ее завершения проходит 10-15 секунд.

Способ лечения хронического ринита осуществляется следующим образом. Больной находится на операционном столе в положении лежа на спине. Обрабатывают операционное поле антисептиком. Затем в толщу выбранной носовой раковины иньецируют анестетик, После достижения анестезии через передний конец выбранной носовой раковины в продольном направлении на глубину, заведомо меньшую, чем длина носовой раковины, вводят криозонд с рабочей частью длиной 100 — 120 мм (выбранная длина криозонда обеспечивает удобство манипулирования и достаточный обзор операционного поля) и диаметром 22,5 мм. Выбор диаметра осуществляют, учитывая то, что наименьший — поперечныйразмер раковины, который и предполагается сократить в результате вмешательства, составляет 6 — 10 мм. Таким образом обеспечивается удаление достаточно большого блока кавернозной ткани при отсутствии риска повреждения слизистой оболочки.

180143 б

После этого плавно понижают температуру криозонда до (-30) — (40 С) (при таких значениях температуры прочность льда наибольшая). В момент изменения цвета (посветления) слизистой оболочки носовой раковины в проекции введенного криозонда, что свидетельствует о замораживании подслизистой кавернозной ткани, производят удаление криозонда вместе со сформированным намораживанием блоком ткани, на чем операция заканчивается.

Составитель Ю,Митин

Техред М,Моргентал

Корректор С.Шекмар

Редактор

Заказ 803 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Рэушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Пример 1. Больной Н., 23 лет. Диагноз; хронический вазомоторный ринит, нейровегетэтивная форма.

Больного помещают на операционный стол в положении лежа на спине. Обрабатывают антисептиком операционное поле, 3атем в передние концы правой и левой нижних носовых раковин вводят по 3 мл.

0.,5 раствора новокаина при помощи снабженного иглой шприца. После достижения анестезии через передний конец правой нижней носовой раковины вводят в про дольном направлении на глубину, заведомо меньшую, чем длина раковины, криозонд диаметром 2 — 2,5 мм, плавно понижают его температуру до -40 С и в момент посветления слизистой оболочки носовой раковины в проекции введенного зонда извлекают зонд вместе со сформированным намораживанием блоком ткани. Объем раковины значительно уменьшился, вследствие чего стало свободным носовое дыхание. Кровотечение незначительное, 1 — 2 мл, остановилось спонтанно на 2-й минуте по завершении процедуры;

В той же последовательности производят подслизистое удаление кавернозной ткани левой нижней носовой раковины, Пример 2. Больной К., 27 лет. Диагноз: хронический вазомоторный ринит, нейровегегативная форма.

Больного помещают на операционный стол в положении лежа на спине. Обрабатывают антисептиком операционное поле. 3атем в йередние концы правой и левой нижних носовых раковин вводят по 3 мл.

0,5 раствора новокаина при помощи снаб"0 женного иглой шприца. После достижения анестезии через передний конец правой нижней носовой раковины вводят в продольном направлении на глубину, заведомо меньшую, чем длина раковины, криозонд диаметром 2,5 мм, плавно понижают его температуру до -30 С и в момент посветления слизистой оболочки носовой раковины в проекции введенного зонда извлекают зонд вместе со сформированным намора20 живанием блоком ткани. Объем раковины уменьшился, вследствие чего стало свободным носовое дыхание.

Кровотечение незначительное, не более

1-2 мл, остановилось спонтанно на 2-й минуте по завершении процедуры.

B той же последовательности производят подслизистое удаление кавернозной ткани левой нижней носовой раковины.

Формула изобретения

30 Способ лечения хронического ринита путем анестезии, криовоздействия на патологически измененные ткани носовой раковины, формирования блока ткани и последующего его удаления, о т л и ч а ю35 шийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, патологически измененные ткани носовой раковины удаляют вместе с криозондом при достижении момента замораживания кавернозного слоя ткани рако40 вины.