Способ прогнозирования развития язвенной болезни у больных эрозивным гастритом или гастродуоденитом

 

Использование: в медицине и может применяться в практической гастроэнтерологии . Изобретение: больному проводят ззофагогастродуоденоскопию и исследует периферическую кровь и при наличии острых эрозий желудка и показателей периферической крови: палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты 5%, бэзофильные лейкоциты 2%, лимфоциты 36% прогнозируют язву луковицы двенадцэтиперсной кишки; при наличии острых эрозий луковицы двенадцатиперсной кишки и показателей периферической крови: лейкоциты 4,5 109/л, палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты 2%, сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты 60%, лимфоциты 24% прогнозируют язву желудка; при наличии хронических эрозий желудка и показателей периферической крови: гемоглобин 146 г/л, палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты 2.%, лимфоциты 20% прогнозируют язву желудка. Способ позволяет существенно повысить точность прогнозирования возможности развития язвенной болезни у больных эрозивным гастритом (гастродуоденитом), следствием чего является оптимизация проведения лечебно-профилактических мероприятий.

СОЮЗ C0BF. ТСКИХ

СОЦИА/1ИСТИЧЕСКИХ

PBÑÏÓÁJIÈÊ (51)5 G 01 N 33/49

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (21) 4876012/14 (22) 22,10.90 (46) 30.03.93, Бюл. ¹ 12 (72) В.Т, Ивашкин, В.Б. Гриневич, Ю,П. Успенский, Б.Л. Макеев и А.А. Денисенко (73) В.Б. Гриневич (56) Успенский В.М. Предьязвенное состояние. Л.; Медицина, 1982, с. 144. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ У БОЛЬHblX ЭРОЗИВНЫМ ГАСТРИТОМ ИЛИ

ГАСТРОДУОДЕНИТОМ (57) Использование: в медицине и может применяться в практической гастроэнтерологии. Изобретение: больному проводят эзофагогастродуоденоскопию и исследует периферическую кровь и при наличии острых эрозий желудка и показателей периферической крови: палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты 5%, базофильные лейкоциты

Изобретение относится к медицине, в частности гастроэнтерологии, и может быть использовано для прогнозирования развития язвенной болезни у больных эрозивным гастритом или гастродуоденитом.

Цель изобретения — повысить точность способа.

Цель достигается тем, что в результате проведения эзофагогастродуоденоскопии и обнаружения факта наличия эрозий гастродуоденальной слизистой оболочки, дополнительно определяют в периферической крови относительное количество палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов, 6азофильных лейкоцитов, лимфоцитов, сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, общее количес-ео лейкоцитов и количе„„. И„„1806378 АЗ

> 2, лимфоциты > 36 прогнозируют язву луковицы двенадцатиперсной кишки; при наличии острых эрозий луковицы двенадцатиперсной кишки и показателей периферической крови: лейкоциты 4,5 10 /л, палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты 2%, сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты 60%, лимфоциты 24% прогнозируют язву желудка; при наличии хронических эрозий желудка и показателей периферической крови: гемоглобин > 146 г/л, палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты < 2%, лимфоциты < 20% прогнозируют язву желудка. Способ позволяет существенно повысить точность прогнозирования возможности развития язвенной болезни у больных эрозивным гастритом (гастродуоденитом), следствием чего является оптимизация проведения лечебно-профилактических мероприятий. ство гемоглобина и при наличии острых эрозий желудка и значениях первого показателя 5% и более, второго 2 и более, третьего — более 36% — прогнозируют язву луковицы двенадцатиперстной кишки, а при наличии острых эрозий луковицы двенадцатиперстной кишки и значениях первого показателя

2% и менее, третьего — 24% и менее, четвертого — 60% и менее, пятого — 4,5х10 и менее или наличие хронических эрозий и значениях первого показателя 2% и менее, третьего — 20% и менее и шестого 146 г/л и более— прогнозируют язву желудка.

Пример 1. У больного Г. при эндоскопическом исследовании выявлены эндоскопически острые эрозии тела желудка.

Гематологические показатели; палочкоя1806378 эрозивным гастритом (гастродуоденитом)

43 больных были выделены в группу с предьяэвенным состоянием: у 65 больных второй группы язвенная болезнь по нашим предположениям не должна была развиться. В первой группе прогноз был верным в 65ф,, во второй — в 85 случаев.

Составитель H.Áàðàíåö

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор A.Mîòûëü

Редактор С.Горячева

Заказ 975 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государгтвеннаго комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбина1 "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 дерные нейтрофильные лейкоциты -- 6, базофильные лейкоциты — 3, лимфоциты—

42 Ä. Перечисленные показатели позволили прогнозировать развитие у больного язвы двенадцатиперстной кишки. Прогноз оправдался. Через три месяца после осмотра была выявлена язва укаэанной локализации площадью 0,16 см.

Пример 2. Больной Н. Эндоскопически выявлены острые эрозии тела желудка при следующих показателях периферической крови: палочкоядерные нейтрофильн ые лейкоциты — 1, базофильные лейкоциты- 1, лимфоциты — 28; . Прогноз — язва не разовьется, Повторное эндоскопическое амбулаторное исследование через месяц подтвердило этот прогноз: выявлены поверхностные воспалительные изменения слизистой оболочки тела желудка.

Пример 3. Больная К. При эндоскопическом обследовании выявлены острые эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки. Показатели периферической крови: лейкоциты — 3,8 х 10 л, палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты 2,, сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты 58, лимфоциты — 207;. Было сделано предположение о возможности развития язвы желудка. Через 40 дней при эндоскопическом обследовании была выявлена язва антраль- 30 наго отдела желудка площадью 0,36 см.

Для проверки используемых для прогнозирования критериев в течение трех лет проведено наблюдение за 108 больными с

Формула изобретения

Способ прогнозирования развития язвенной болезни у больных эрозивным гастритом или гастродуоденитом путем проведения эзофагостродуоденоскопии, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности способа. дополнительно определяют в периферической крови относительное количество палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов, базофильных лейкоцитов, лимфоцитов, сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, общее количество лейкоцитов и количество гемоглобина и при наличии острых эрозий желудка и значениях первого показателя 5 и более, второго — 2 и более, третьего — более 36 P прогнозируют язву луковицы двенадцатиперстной кишки, а при наличии острых эрозий луковицы двенадцатиперстной кишки и значениях первого показателя 2 и менее, третьего — 24 и менее, четвертого — 60 и менее, пятого—

4,5 10 и менее или при наличии хронических эрозий и значениях первого показателя 2 и менее, третьего — 20 и менее и шестого — 146 г/л и более прогнозируют язву желудка,