Гинекологический расширитель

 

Использование: медицина, в частности гинекология. Цель атравматичность путем улучшения обзора. Сущность изобретения: расширитель выполнен с верхней створкой из пружинящего материала, снабженной полой рукояткой с фиксатором, нижней створкой, снабженной опорной рейкой, соединенной со створкой пружинящими пластинами. При этом фиксатор выполнен консольно закрепленным с возможностью отгиба внутрь рукоятки. Положительный эффект: снижение травматичности за счет улучшения обзора, снижение трудоемкости и затрат на изготовление, повышение универсальности за счет снижения типоразмеров, повышение эргономичности. 3 з. п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии.

Известен расширитель, представляющий собой влагалищное зеркало с верхней и нижней лопастями в форме клюва с возможностью составлять одно целое с рукоятками и возможностью вращения одной лопасти относительно другой, приспособление для скрепления с двумя параллельными рычагами в рукоятке первой лопасти, снабженными параллельными выемками, с опорными точками и точками скрепления, взаимодействующими с держателем, коренные цапфы, стопорную защелку на рукоятке первой и второй лопасти с зубчиками, выполненная на рукоятке прорезь соединена с отдельной продольной прорезью, а зубчики расположены сбоку стопорной защелки с возможностью установки лопастей параллельно [1] . Этот расширитель не удобен в использовании, так как им невозможно манипулировать одной рукой, частично перекрывается сектор обзора влагалища, неудобное фиксирование в раскрытом состоянии, требующее сжимающих усилий.

Известен расширитель, содержащий две поворотные прозрачные лопатки со стержнем, отходящим вниз и вбок, световод, запирающий замок с собачкой, при этом одна из лопаток выполнена поворотной [2] . Известный расширитель также не удобен в использовании, необходимо применение обеих рук врача, излишне сложен в изготовлении и дорог, предполагает многоразовое использование, частично перекрывает обзор влагалища.

Известен расширитель гинекологический, содержащий две разъемно соединенные ложки, от которых отходят криволинейные сопротивляющиеся участки, на оном из которых выполнена прорезь, а на другом укреплен штифт, при этом прорезь имеет уширения для большого диаметра штифта и заканчивается сквозным выходом [3] .

К недостаткам известного расширителя относятся неудобство в использовании, вытекающее из низкой эргономичности устройства и необходимости при работе использования обеих рук врача, сложность и нетехнологичность исполнения, материалоемкость и возможность исполнения только из металла для соблюдения условий достаточной устойчивости к изгибающим усилиям, непреемлемость использования как разового, отсутствие размерной универсальности.

Наиболее близким к заявляемому является вагинальное зеркало, представляющее собой расширитель с верхней и нижней створками, снабженными рукоятками и рычажно-винтовым механизмом фиксирования положения створок, размещенным внутри петлеобразной рукоятки верхней створки и соединенным фигурным рычагом с рукояткой нижней створки [4] .

К недостаткам известного расширителя относится недостаточное поле обзора, возможность травмирования, конструктивная сложность, отсутствие размерной универсальности, недостаточная эргономичность.

Целью изобретения является конструкция расширителя с возможностью снижения травматичности путем улучшения обзора, снижение трудоемкости и затрат на изготовление, повышение универсальности расширителя за счет снижения количества типоразмеров, повышение эргономичности за счет удобства при использовании.

Указанная цель достигается тем, что: - держатель выполнен в форме единой детали с нижней створкой и образует направляющий канал внутри держателя, при этом последний имеет конический раструб в верхней части; - верхняя створка образует с подвижной опорной рейкой единую деталь в форме Г-образного кронштейна и соединена с рейкой пружинящими опорными пластинками, выполненными кольцеобразной формы в исходном (нерабочем) состоянии; - опорные пластинки выполнены с возможностью раздвижения в рабочем положении и образования смотрового окна, величина которого пропорциональна величине разведения створок с возможностью расширения смотровой зоны влагалища; - держатель имеет фиксатор, выполненный с возможностью автоматического фиксирования величины разведения створок и представляющий собой консольно закрепленную пластинку, снабженную упорным курком и отогнутую внутрь держателя с возможностью упора в стопорную насечку опорной рейки; - верхняя створка за счет пружинения опорных пластинок и собственной упругости выполнена с возможностью изменения ширины створки по мере раздвижения створок с увеличением обзора влагалища; - держатель и опорная рейка снабжены упорными курками, направленными вершинами в противоположные стороны, а на задней стенке держателя выполнен направляющий паз для движения упорного курка.

На фиг. 1 изображен расширитель в сборе, боковой вид; на фиг. 2 - расширитель в сборе, вид спереди; на фиг. 3 - изометрия расширителя в сборе в сомкнутом положении; на фиг. 4 - изометрия держателя, вид сзади; на фиг. 5 - изометрия опорной рейки с верхней створкой в исходном (транспортировочном) положении или в положении максимального разъема створок.

Расширитель содержит держатель 1, соединенный с нижней створкой 2 через конический раструб 3, опорную рейку 4, соединенную с верхней створкой 5 посредством пружинящих пластинок 6. Держатель снабжен упорным курком 7 и направляющим пазом 8, на боковой стенке держателя имеется фиксатор 9 с курком 10. Опорная рейка имеет стопорную насечку 11 и упорный курок 12. Держатель выполнен с образованием внутреннего направляющего канала 13 для опорной рейки.

Устройство используется следующим образом.

Расширитель приводится в рабочее положение путем протягивания опорной рейки 4 в крайнее нижнее положение до полного смыкания створок 2, 5, при этом пружинящие пластинки 6 прилегают друг к другу и входят внутрь держателя. В сведенном состоянии расширитель вводится во влагалище, после чего путем нажима среднего пальца на упорный курок 7, а большим пальцем на упорный курок 12 створки разводятся на необходимую величину, при этом пружинящие пластинки 6 выходят из держателя и прогибаются, стремясь приобрести кольцеобразную форму, увеличивая смотровое окно пропорционально разведению створок. Фиксатор 9 осуществляет автоматическое фиксирование положения опорной рейки за счет стопорной насечки 11 и соответственно размер разведения створок. По завершению использования расширителя фиксатор выводится из зацепления с насечкой опорной рейки путем нажатия большим пальцем на курок 12. Вследствие натяжения, создаваемого во влагалище, створки сближаются, а при необходимости возможно содействие нажатием пальцами на упорные курки 7, 12 с движением последних в противоположные направления. Расширитель извлекается с прекращением функциональной необходимости.

В предлагаемом гинекологическом расширителе конструктивное исполнение позволяет выполнять его из двух пластмассовых деталей литьем под давлением, что в свою очередь многократно снижает стоимость расширителя, трудоемкость изготовления, экономит металл (в том числе хром, используемый для покрытия) с созданием реальной возможности использовать расширитель как разовый.

Наличие автоматической фиксации разведения створок за счет фиксатора 9 с курком 10, как и наличие упорных курков 7, 12, повышает удобство использования и эргономичность за счет возможности все движения выполнять одной рукой, снижается травматичность и улучшается обзор за счет выполнения верхней створки из пружинящего материала, опирающейся на опорную рейку посредством пружинящих пластин.

Наличие пружинящих пластинок 6 позволяет раздвигать створки на необходимую величину с сопутствующим увеличением смотрового проема, что создает дополнительные удобства, решает задачу сокращения типоразмеров расширителя, повышает его универсальность, что в свою очередь дополнительно сокращает расходы на выпуск изделия и повышает вероятность применения в разовом режиме. (56) 1. Заявка ФРГ N 1541108, кл. А 61 В 1/32, 1972.

2. Заявка Великобритании N 1327322, кл. А 61 В 1/32, 1973.

3. Патент СССР N 369747, кл. А 61 В 1/32, 1973.

4. Каталог ФРГ QESCULAP, 1982, с. 363, Е4 184.

Формула изобретения

1. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ РАСШИРИТЕЛЬ, содержащий нижнюю створку с рукояткой и верхнюю створку с рукояткой и механизм их фиксированного перемещения в виде зубчатой рейки, отличающийся тем, что, с целью атравматичности путем улучшения обзора, рукоятка нижней створки выполнена полой для размещения в ней рукоятки верхней створки, при этом зубчатая рейка выполнена совмещенной с рукояткой верхней створки, а взаимодействующий с ней фиксатор - на рукоятке нижней створки.

2. Расширитель по п. 1, отличающийся тем, что фиксатор выполнен в виде консольно закрепленной с отгибом во внутрь рукоятки пластины, снабженной курком.

3. Расширитель по п. 1, отличающийся тем, что рукоятка нижней створки выполнена с пазом для упорного курка, выполненного на рукоятке верхней створки.

4. Расширитель по п. 1, отличающийся тем, что верхняя створка выполнена из пружинистого материала.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5