Способ лечения неправильно сросшихся костей предплечья с синдромом турнера - зудека

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для эффективного лечения неправильно сросшихся костей предплечья с синдромом Турнера-Зудека. Способ заключается в сочетании внеочагового остеосинтеза с определенным темпом дистракции. Причем спицы проводятся через биологические активные точки (ХЕ-ГУ и ХОУ-СИ). Способ уменьшает болевые ощущения и сокращает сроки лечения.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Известен способ лечения переломов с синдромом Турнера-Зудека путем оперативного лечения обнажение нерва, иссечение рубцов и мобилизация нервов. (А.В. Каплан. Повреждения костей и суставов. М. 1979, с. 195-226).

Однако при этом способе лечения продолжительность лечения может достигать года. Больные длительно находятся в стационаре. Наблюдаются неврологические расстройства.

В качестве прототипа взят способ, описанный одним из соавторов (ж. Ортопедия, травматология и протезирование, N 8, 1988, с. 60).

Однако дистракция по данному способу проводилась в пределах 0,5 1,0 мм в сутки, что приводило иногда к некоторым осложнениям.

Предлагаемый способ лечения неправильно сросшихся костей предплечья с синдромом Турнера-Зудека. Через биологически активные точки (ХЕ-ГУ и ХОУ-СИ) проводятся спицы, которые фиксируются в аппарате внеочагового остеосинтеза и производится микродистракция по 0,3-0,6 мм в сутки.

При меньшей скорости дистракции восстановление длины кости замедляется и увеличивается срок лечения. При большей скорости дистракции усиливается болевой синдром вплоть до каузалгизии, что вынуждает на длительный срок прекратить дистракцию и значительно увеличить срок лечения.

Клинический пример. Больной Ермолаев И.И. 62 г. по профессии инженер-конструктор, история болезни N 10783-1969 г. поступил в травматологическое отделение больницы Куйбышева (11.12.69 г.), черед две недели после травмы по поводу перелома дистального отдела обеих костей правого предплечья после двух попыток репозиции перелома и фиксации гипсовой тыльной лангетой. У больного через две недели отмечается резкое усиление болей, резкий отек пальцев, изменение окраски кожи до пурпурной. Поставлен диагноз перелом костей с синдромом Турнера-Зудека. Произведены рентгенограммы, на которых виден неправильно срастающийся многооскольчатый перелом обеих костей дистального отдела, незначительный пятнистый остеопороз костей запястья. Произведен внеочаговый остеосинтез с проведением одной из спиц через точку "ХЕ-ГУ". Проводилась дистракция по 0,5 в течение двух недель. Боли в руке ослабли через три дня, отек исчез через неделю. Аппарат снят через 5 недель. Общий срок нетрудоспособности после оперативного лечения 56 дней. При снятии аппарата на рентгенограммах уже проявляется пятнистый остеопороз костей запястья и дистального отдела предплечья.

Формула изобретения

1. Способ лечения неправильно сросшихся костей предплечья с синдромом Турнера Зудека, включающий проведение спиц проксимальнее места перелома и через пястные кости с последующей дистракцией, отличающийся тем, что спицы через дистальный отломок проводят через биологически активные точки Хе-Гу и Хоу-Си.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что дистракцию осуществляют на 0,3 0,6 мм в сутки.