Офтальмологическое устройство

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для проведения надрезов при антиглаукоматозных операциях. Устройство содержит корпус в виде двух бранш с рабочими частями. Плоскости рабочих частей обращены навстречу друг другу. На одной из плоскостей, перпендикулярно к ней установлены, по крайней мере, две заточенные пластины. Высота пластин лежит в диапазоне от 1/4-3/4 толщины поверхностного склерального лоскута. В результате возможно одномоментное нанесение нескольких параллельных неперфорирующих надрезов на наружной или внутренней стороне поверхностного лоскута для формирования дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано для изготовления офтальмологических устройств для проведения надрезов при антиглаукоматозных операций.

Известно офтальмологическое устройство для антиглаукоматозных операций, содержащее корпус и заточенную рабочую часть с дозированным выходом лезвия (ГХ. 1344 Г. Офтальмохирургический инструментарий" МНТК "Микрохирургия глаза". Экспериментально-техническое производство, 1989 г., с. 23).

Однако при проведении антиглаукоматозных операций на этапе пластики поверхностного лоскута (ПСЛ) невозможно провести одномоментно на одной из его поверхностей параллельные неперфорирующие надрезы.

Задачей изобретения является создание офтальмохирургического устройства для проведения неперфорирующих надрезов на ПСЛ при антиглаукоматозных операциях с целью одномоментного нанесения нескольких параллельных неперфорирующих надрезов на наружной или внутренней его поверхности для формирования дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости.

Технический результат достигается тем, что в офтальмологическом устройстве, содержащем корпус, который выполнен в виде двух бранш с рабочими частями, при этом плоскости рабочих частей обращены навстречу друг другу и на одной из плоскостей и перпендикулярно к ней установлены по крайней мере две заточенные параллельные пластины, высота которых лежит в интервале 1/4-3/4 толщины ПСЛ.

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг.1 изображен общий вид устройства, а на фиг.2 - надрезы на внутренней поверхности ПСЛ и схема операции.

Устройство содержит корпус 1, выполненный в виде двух бранш 2 и 3 с плоскими рабочими частями 4, 5 и заточенными пластинами 6, 7 рабочей части 4.

Устройство работает следующим образом. После формирования ПСЛ 8, выкраивания и удаления глубокого лоскута 9 ПСЛ 8 размещают между плоскостями рабочих частей 4 и 5 (не показано) таким образом, что режущие пластины 6, 7 сначала располагаются под внутренней поверхностью 10 ПСЛ 8, далее сжимают бранши 2 и 3 и от его основания 11 у лимба к его краю 12 проводят параллельные неперфорирующие надрезы 13. Затем аналогично проводят параллельные неперфорирующие надрезы 14 на внешней поверхности 15 ПСЛ 8, параллельные надрезам 13 на внутренней поверхности 10 ПСЛ 8 и расположенные между их проекциями 16. ПСЛ 8 возвращают на место, фиксируя его к боковым стенкам ложа, растягивают надрезы 13 и 14.

Таким образом формируют дополнительные интрасклеральные каналы, облегчающие дозированные отток внутриглазной жидкости из субсклеральной полости в субтеноново пространство при проведении антиглаукоматозных операций.

Пример.

Больной Д., 70 лет. Диагноз: оперированная трижды узкоугольная глаукома ПС.

Острота зрения 0,6 н/к, поле зрения сужено на 32^o с носовой стороны.

Тонография: Р⁰=35,3; С=0,07; F=1,63, р/с=502.

Устройство согласно изобретению содержит корпус в виде двух бранш 2, 3 с параллельными плоскими рабочими частями 4 и 5, на плоскости 4 (фиг.1) расположены две заточенные под углом 45^o пластины 6, 7, перпендикулярные к плоскости рабочей части 4, параллельные между собой и продольной оси рабочей части, высота пластин 1/4 толщины ПСЛ 8.

Устройство применялось по вышеописанной методике с нанесением на внутренней поверхности 10 ПСЛ 8 двух надрезов 13 (фиг. 2).

При фиксации и растяжении ПСЛ 8 в перпендикулярном надрезам 13 направлении были сформированы дополнительные интрасклеральные каналы 17 для оттока внутриглазной жидкости, препятствующие склеро-склеральной адаптации.

Пациент выписан на вторые сутки после операции: острота и поле зрения не изменились.

Через 4 месяца после операции: острота и поле зрения не изменились.

Тонография: Р⁰=11,3; С=0,25, F=0,29, р/с=48.

Формула изобретения

Офтальмологическое устройство, содержащее корпус, отличающееся тем, что корпус выполнен в виде двух бранш, с рабочими частями, при этом плоскости рабочих частей обращены навстречу друг другу и на одной из плоскостей и перпендикулярно к ней установлены, по крайней мере, две заточенные пластины, высота которых лежит в диапазоне от 1/4-3/4 толщины поверхностного склерального лоскута.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2