Аппарат для компрессионного остеосинтеза нижней челюсти

 

238ОЗО

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Саюе Советских

Социалистических

Республик

Зависимое от авт. свидетельства №

Заявлено 24.Х.1967 (¹ 1192531131-16) Кл. 30а, 9 03 с присоединением заявки ¹

Приоритет,ЧПК А 61Ь

Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров

СССР

Опубликовано 20.11.1969. Вюллетень ¹ 9

Дата опубликования описания 16Х11.1969

УДК 615.47:616.71-001.5-089.84:616.716.4-001.5 (088.8) Авторы изобретения

Я. Г. Зайковский и А. И. Абрамов

Заявитель

АППАРАТ ДЛЯ КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА

НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Известные аппараты для компрессионного остеосинтеза нижней челюсти содержат кронштейны, спицы с винтовой нарезкой и элементами их фиксации, направляющие, одна из которых снабжена винтовой нарезкой и несет на себе пружину с регулятором компрессии.

Предлагаемый аппарат отличается тем, что каждый из кронштейнов выполнен в виде двух подвижно соединенных пластин (наружной и внутренней) с винтом для их взаимного перемещения; на каждом из кронштейнов укреплено несколько, например два, стержней, несущих спицы с элементами их фиксации. Это обеспечивает надежную фиксацию фрагментов челюсти при ее переломе, репозицию и коррецию положения фрагментов в процессе лечения; кроме того, облегчается наложение аппарата, В наружных пластинах кронштейнов имеются прорези для перемещения в них направляющих. Дозированная компрессия обеспечивается с помощью градуированной шкалы.

На фиг. 1 изображен предлагаемый аппарат, вид сбоку; на фиг. 2 — то же, вид сверху; на фиг. 3 — вид по стрелке А; на фиг. 4— вид по стрелке Б; на фиг. 5 — сечение по  — В на фиг. 2.

Компрессионный аппарат для остеосинтеза нижней челюсти состоит из двух основных узлов, соединенных между собой направляющим осевым винтом 1 и двумя направляющими 2.

Узлы включают по две ос» 8, на каждую из которых крепится по спице 4 с помощью пружинных разрезных муфт б, винтов б и гаек 7.

Спицы до момента фиксации на оси могут иметь различные перемещения относительно осей: линейное перемещение по высоте, угловое перемещение в поперечной плоскости оси (совместные с муфтой) и угловое перемеще10 ние в продольной члоскостп оси (совместные с винтом б). Кроме того, спицы могут быть расположены как с внутренней, так и с внешней сторон осей. Жесткая фиксация спиц относительно осей производится зажимом муфт

15 с помощью гаек и винтов б. Зтот способ крепления позволяет легко фиксировать спицы, расположенные самым различным образом в пространстве в пределах, определяемых размерами аппарата. Оси 8 жестко закреплены

20 на наружных пластинах 8 п 9 кронштейнов, которые пазовыми зацеплениями типа «ласточкин хвост» связаны с внутренними пластинамп 10 и 11 кронштейнов через промежуточные планки 12 и 18. Перемещение наруж25 ной пластины 8 относительно внутренней пластины 10 и жестко связанной с ней винтами 14 переходной планк:t 12 производится в горизонтальной плоскости при вращении винта 15 за счет перемещения по нему цапфы пласти30 ны 10. Аналогично перемещается пластина 9, 238080 но в вертикальной плоскости. Винты 15 не имеют поступательного перемещения относительно пластин 8 и 9, так как они удерживаются разрезными пружинными кольцами 1б.

Винт 1 имеет с одним из основных узлов резьбовое соединение, а с другим узлом соединен через тарированную пружину 17. Пружина располо?кена в стакане, выполненном совместно с пластиной 11. Пружина работает на сжатие, при этом один конец ее упирается в дно стакана, а другой — в разрезное пружинное кольцо 18, входящее в специальный кольцевой паз на осевом винте. На выступающем винте осевого винта имеется шкала 19, по которой определяется ве;шчина с?катия пружины. Одна из направляющих 2 одним концом жестко фиксируется между пластиной

10 и планкой 12, другая — между пластиной

11 и планкой 13. Другие концы направляющих на скользящей посадке проходят соответственно через противоположные узлы.

Чтобы осевой винт и направляющие не препятствовали перемещению наружных пластин 8 и 9 кронштейна, в них имеются по две прорези.

Конструкция аппарата исключает возмо?кность взаимного вращения основных узлов и в то же время позволяет менять расстояние между ними, а в рабочем положении (при контакте между отломками) позволяет изменять величину сжатия между ними вращением винта 1.

При пользовании аппаратом через кожные проколы в каждой костной отломке по обе стороны от линии перелома вводят по две спицы, которые затем соответственно крепятся к осям узлов. В момент установки и фиксации спиц узлы находятся в наибольшем удалении один от другого. После фиксации спиц вращением осевого винта отломки вводятся в контакт, и при дальнейшем вращении осевого винта вступает в действие пружина, через которую создается сжатие между отломками. Величина давления измеряется непрерывно по шкале. После прекращения вращения винта пружина поддерживает заданное давление. При деформации контактирующих краев отломков величина давления изменяется, что можно наблюдать по шкале; при необходимости можно изменять величину давления. Если прп вводе в контакт отломков или в процессе лечения обнару?кивается относительное смещение orломков в горизонтальной или вертикальной плоскостях, то это смещеEIHe может быть устранено передвижением нару?кных пластин 8 и 9, а следовательно, и отломков, которое достигается вращением винтов 15.

Предмет изобретения

1. Аппарат для компрессионного остеосин20 теза нижней че:ности, содер?кащий кронштейны, спицы с винтовой нарезкой и элементами их фиксации, направляющие, одна из которых снабжена винтовой нарезкой и несет на себе пружину с регулятором компрессии, отличпю25 щийся тем, что, с целью достижения надежной фиксации фрагментов челюсти при ее переломе, репозиции и коррекции положения фрагментов в процессе лечения и облегчения нало?кения аппарата, каждый из кронштейнов

30 выполнен в виде двух подви?кно соединенных пластин (наружной и внутренней) с винтом для их взаимного перемещения; на каждом пз кронштейнов неподви?кно укреплено несколько, например два, стер?кней, несущих спицы

35 с элементами их фиксации.

2. Аппарат по п. 1, Отличагощийся тем, что в наружных пластинах кронштейнов имеются прорези для перемещения в них направляющих.

40 3. Аппарат по п. 1, Отличагощийся тем, что, с целью дозирования, одна из направляющих снабжена градуированной шкалой.

238080

9 7

Риг. 5

Редактор В. Сорокин

Заказ 1456/12 Тираж 480 Подписное

ЦИИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССР

Москва, Центр, пр. Серова, д. 4

Типография, пр. Сапунова, 2

Ф авиа А

Составитель Е. Ланцбург

Техред Л. Я. Левина

Корректоры; В. Петрова и А. Николаева