Противогрибковый гель для местного нанесения
Изобретение относится к медицине и фармацевтической промышленности и касается противогрибковой композиции в виде геля для местного нанесения. Композиция противогрибкового геля включает флуконазол в количестве 0,1-5,0 мас.%, один или более растворяющих адъювантов в количестве 0,5-25 мас.%, гидрофильный полимер в количестве 0,05-5,0 мас.% и очищенную воду в количестве 20-96 мас.%. Композиции геля по изобретению легко проникают в кожу, обеспечивая эффективную терапию, а также обладают высокой стабильностью и хорошей переносимостью для кожи. 6 з.п. ф-лы, 7 пр.
Настоящее изобретение относится к противогрибковым композициям в виде геля для местного нанесения.
Грибковые инфекции - значительное бремя для здоровья и благополучия современных людей. Они простираются от просто косметических, неопасных для жизни инфекций кожи, до тяжелых, системных инфекций, которые могут привести к значительному истощению или смерти.
Азольные противогрибковые препараты, находящиеся в настоящее время в клиническом использовании, содержат или два, или три азота в азольном кольце и таким образом классифицируются как имидазолы (например, кетоконазол, миконазол и клотримазол) или триазолы (например, интраконазол и флуконазол), соответственно. За исключением кетоконазола, использование имидазолов ограничено лечением поверхностных микозов, тогда как триазолы имеют широкий диапазон применений в лечении как поверхностных, так и системных микозов. Другое преимущество триазолов - их большее сродство для грибковых, а не млекопитающих энзимов системы цитохрома Р-450. Флуконазол - современное лекарственное средство высокого качества для лечения инфекций, вызванных разновидностями Candida и С. neoformans.
Флуконазол широко использовался как эффективный противогрибковый агент в клинической области. Химическое название флуконазола - 2-(2,4-дифторфенил)-1,3-бис(1Н-1,2,4-триазол-1-ил)пропан-2-ол и выражается формулой 1.
В соответствии с US 4404216, соединение 2-(2,4-дифторофенил)-1,3-бис (1,2,4-триазол-1-ил)-пропан-2-ол (Флуконазол - формула 1), принадлежащее к вышеупомянутой группе, может использоваться как противогрибковое средство.
Флуконазол используется в лечении и профилактике поверхностных и системных грибковых инфекций. Флуконазол является слаборастворимым в воде и растворимым в спирте. Как другие противогрибковые препараты класса имидазола и триазола, флуконазол ингибирует фунгальный фермент 14 α-демитилазу системы цитохрома Р450. Флуконазол показан для лечения и профилактики микозов там, где другие противогрибковые препараты терпят неудачу или являются неустойчивыми (например, из-за неблагоприятных эффектов), включая кандидоз, дерматомикоз corporis, дерматомикоз cruris или дерматомикоз pedis, онихомикоз, Cryptococcal meningitis.
Патент США №5002938 раскрывает местные противогрибковые гели, содержащие имидазолы и 17-сложные эфиры кортикостероидов, используемые для лечения микозов.
Европейский патент ЕР 1363626 раскрывает противогрибковый препарат в виде геля, включающий (а) 0,1-5,0 мас.% флуконазола, (b) 1,0-40,0 мас.% одного или более веществ, выбранных из жирной кислоты, спирта жирной кислоты, высшего сложного эфира жирной кислоты и низшего спирта, и (с) вещество основы наружного препарата, в котором вещество основы наружного геля содержит 0,1-20,0 мас.% желирующего агента, 0,5-10,0 мас.% растворяющего адъюванта, 2,0-10,0 мас.% неионогенного ПАВ, 5,0-50,0 мас.% низшего спирта и 30,0-70,0 мас.% воды.
Композиция, используемая для местного лечения воспалений, связанных с микозами кожи или скальпа, состоящая по существу из: (а) сулконазола и (b) фармацевтически приемлемого носителя для него, в которой носитель содержит низший спирт, трехатомный спирт, двухатомный спирт и воду, раскрыта в US 5208015.
Флуконазол является малорастворимым в воде. Поэтому существует потребность в разработке состава для местного применения с лучшим впитыванием с целью обеспечения эффективного лечения.
Заявитель неожиданно обнаружил, что гель для местного нанесения, включающий флуконазол, один или более растворяющих адъювантов и гидрофильный полимер легко проникает в кожу, обеспечивая эффективную терапию. Кроме того, композиции по изобретению обладают высокой стабильностью и хорошей переносимостью для кожи.
В предпочтительном варианте изобретение обеспечивает местный состав, который включает:
a) флуконазол в количестве от 0,1 до 5,0 мас.%;
b) один или более растворяющих адъювантов в количестве от 0,5 до 25 мас.%;
c) гидрофильный полимер в количестве от 0,05% до 5,0 мас.% и
d) очищенную воду в количестве от 20% до 96 мас.%.
Растворяющие адъюванты, используемые по изобретению, могут включать, например, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль, глицерин, касторовое масло, Кремофор, сорбитол и низшие спирты, такие как этанол, изопропанол глицерин, касторовое масло.
Гидрофильный полимер выбирают из группы, включающей Карбомер 910, 934, 934Р, 940, 941, 971Р, 974Р, Лутрол Е 400, Лутрол F 127 и т.п.
В композиции геля по изобретению могут быть включены различные вспомогательные агенты, такие как антиоксиданты, консерванты, эмульгаторы, смягчающие агенты, хелатируюшие агенты, регуляторы pH и/или разбавители.
В качестве основного разбавителя предпочтительно используют очищенную воду в количестве от 20% до 96 мас.%.
Примерами возможных антиоксидантов являются бутилированный гидроксианизол, бутилированный гидрокситолуол и пропилгаллат. Антиоксиданты могут быть введены в композицию геля по изобретению в количестве от 0,001 до 0,1 мас.%.
В качестве консервантов по изобретению предпочтительно используют парабены, такие как метилпарабен, пропилпарабен, этилпарабен, бутилпарабен, а также бензоат натрия, феноксиэтанол и т.д. Количество консервантов составляет от 0,01 до 0,1 мас.%.
Хелатирующий агент предпочтительно представляет собой натриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты и используется в количестве от 0,005 до 0,1 мас.%.
Регулятор pH предпочтительно представляет собой диэтиламин и используется в количестве от 0,05 до 2,5 мас.%.
Композиции геля согласно изобретению могут быть получены путем растворения парабенов и натриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты в очищенной воде для получения прозрачного раствора и смешивания их с флуконазолом, растворенным в растворяющих адъювантах. Далее гидрофильный полимер разводят в полученном растворе при перемешивании и поддержании значения pH на уровне от 6 до 7 при помощи регулятора pH, затем объем дополняют очищенной водой для получения прозрачного геля.
Критичным является то, что флуконазол должен присутствовать в растворимой форме, чтобы улучшить терапевтический эффект.
Соответственно, в другом предпочтительном воплощении композиция противогрибкового геля для местного нанесения включает:
a) флуконазол в количестве от 0,1 до 5,0 мас.%;
b) гидрофильный полимер, такой как Карбомер 910, 934, 934Р, 940, 941, 971Р, 974Р, Лутрол Е 400, Лутрол F 127 в количестве от 0,05 до 5,0 мас.%;
c) растворяющие адъюванты в количестве от 0,5 до 25 мас.%;
d) консерванты в количестве от 0,01 до 0,1 мас.%;
e) антиоксиданты в количестве от 0,001 до 0,1 мас.%;
f) хелатирующие агенты в количестве от 0,005 до 0,1 мас.%;
g) регулятор pH в количестве от 0,05 до 2,5 мас.% и
h) очищенную воду в качестве разбавителя в количестве от 20 до 96 мас.%.
Следующие примеры, которые включают предпочтительные воплощения, будут служить для иллюстрации осуществления этого изобретения без какого-либо ограничительного характера.
Пример 1
| Компоненты | Количество, мас.% |
| Флуконазол | 0,5 |
| Пропиленгликоль | 1,0 |
| Полиэтиленгликоль 400 | 5,0 |
| Лутрол F 127 | 2,0 |
| Бензоат натрия | 0,1 |
| Очищенная вода | до 100 |
Способ получения
1. Смешивание флуконазола, пропиленгликоля и полиэтиленгликоля для получения гомогенного раствора.
2. Смешивание Лутрола F127, бензоата натрия и очищенной воды для получения гомогенного раствора при температуре около 70°С.
3. Смешивание растворов, полученных на стадии 1 и на стадии 2, и поддержание температуры до исчезновения воздушных пузырьков.
4. Доведение количества до 100% очищенной водой.
Пример 2
| Компоненты | Количество, мас.% |
| Флуконазол | 0,5 |
| Кремофор RH 40 | 10,0 |
| Лутрол F 127 | 5,0 |
| Очищенная вода | до 100 |
Способ получения
1. Смешивание и растворение флуконазола в Кремофоре RH40 для получения гомогенного раствора.
2. Добавление воды медленно при 70°С к смеси, полученной на стадии 1 и добавление Лутрола F 127.
3. Поддержание температуры до исчезновения воздушных пузырьков.
4. Доведение количества до 100% очищенной водой.
Пример 3
| Компоненты | Количество, мас.% |
| Флуконазол | 1,0 |
| Карбопол 974Р | 1,0 |
| Пропиленгликоль | 0,5 |
| Полиэтиленгликоль | 2,0 |
| Метилпарабен | 0,07 |
| Пропилпарабен | 0,02 |
| Натриевая соль ЭДТА | 0,05 |
| Диэтиламин (10% раствор) | Q.s. |
| Очищенная вода | Q.s. |
Способ получения
1. К горячей очищенной воде (70-80°С) добавляют парабены и раствор охлаждают при непрерывном помешивании до получения прозрачного раствора при 25-30°C.
2. Натриевую соль ЭДТА добавляют к раствору стадии 1 при перемешивании для получения прозрачного раствора.
3. В отдельном сосуде смесь полиэтиленгликоля 400 и пропиленгликоля нагревают до 50-60°С. К этому теплому раствору добавляют флуконазол при непрерывном перемешивании до получения прозрачного раствора.
4. Раствор флуконазола, полученный на стадии 3, добавляют к раствору парабенов, полученному на стадии 2, при размешивании до получения прозрачного раствора.
5. Карбопол размешивают в объеме раствора, полученного на стадии 4, для получения однородной дисперсии.
6. 10% раствор диэтиламина добавляют для регулирования pH фактора состава до приблизительно 6,5 (6-7).
7. Вес композиции доводят до 100% очищенной водой, и гель перемешивают до получения прозрачного геля.
Пример 4
| Компоненты | Количество, мас.% |
| Флуконазол | 0,5 |
| Метилпарабен | 0,03 |
| Пропилпарабен | 0,02 |
| Пропиленгликоль | 1,0 |
| Полиэтиленгликоль 400 | 5,0 |
| Карбопол 974Р | 1,25 |
| Двунатриевая ЭДТА | 0,05 |
| Диэтиламин (10% раствор) | Q.s. |
| Очищенная вода | Q.s. |
Гель получают способом, описанным в примере 3.
Пример 5
Стабильность геля
Композиция примера 4 была подвергнута исследованию на стабильность при 25°С и относительной влажности 60% и при 40°С и относительной влажности 75% в лакированной алюминиевой трубе, закрытой полипропиленовыми колпачками. Композиция, как было установлено, стабильна в течение 6 месяцев.
Пример 6
Переносимость геля
Композиция примера 4 была подвергнута исследованию на переносимость и косметическую пригодность на 20 добровольцах. Композицию наносили местно 2 раза в день. Оценивали ощущение жжения, сухости кожи, зуда, образование эритемы и отека, а также ощущение жирности и липкости и удобство нанесения.
В отношении всех параметров композиции геля по изобретению были оценены как хорошо переносимые и косметически приемлемые.
Пример 7
Исследование эффективности
Композиция примера 4 подвергнута клиническому исследованию эффективности на 20 пациентах. Композиция наносилась два раза в день в лечении кожного кандидоза.
Постклиническое излечение наблюдалось в 75,1% случаев, а терапевтическое излечение наблюдалось у 95,3% пациентов, лечившихся таким образом.
Таким образом, предложенные композиции геля являются весьма эффективными в лечении кожного кандидоза.
1. Противогрибковый гель для местного нанесения, включающий: флуконазол в количестве 0,1-5,0 мас.%; один или более растворяющих адъювантов в количестве 0,5-25,0 мас.%; гидрофильный полимер в количестве 0,05-5,0 мас.% и очищенную воду в количестве 20-96 мас.%, где гидрофильный полимер выбран из группы, включающей Карбомер 910, 934, 934Р, 940, 941, 971Р, 974Р, Лутрол Е 400 и Лутрол F 127.
2. Противогрибковый гель по п.1, где один или более растворяющих адъювантов выбраны из группы, включающей пропиленгликоль, полиэтиленгликоль, глицерин, касторовое масло, сорбитол и низшие спирты, такие как этанол и изопропанол.
3. Противогрибковый гель по п.1, дополнительно включающий антиоксиданты, консерванты, эмульгаторы, смягчающие агенты, хелатирующие агенты, регуляторы pH и/или разбавители.
4. Противогрибковый гель по п.3, содержащий 0,001-0,1 мас.% антиоксидантов, выбранных из группы, включающей бутилированный гидроксианизол, бутилированный гидрокситолуол и пропилгаллат.
5. Противогрибковый гель по п.3, содержащий 0,01-0,1 мас.% консервантов, выбранных из группы, включающей метилпарабен, пропилпарабен, этилпарабен, бутилпарабен, бензоат натрия и феноксиэтанол.
6. Противогрибковый гель по п.3, содержащий натриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты в количестве 0,005-0,1 мас.% в качестве хелатирующего агента.
7. Противогрибковый гель по п.3, содержащий диэтиламин в количестве 0,05-2,5 мас.% в качестве регулятора pH.
