Способ лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями и артрозами височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц

Авторы патента:

Фадеев Роман Александрович (RU)

Ронкин Константин Залманович (US)

Фадеева Мария Романовна (RU)

Мартынов Игорь Валентинович (RU)

Червоток Елизавета Андреевна (RU)

A61C13/00 - Зубные протезы; их изготовление (зубные коронки для надевания на зубы A61C 5/08; зубные имплантаты A61C 8/00)

Владельцы патента RU 2561870:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтии, и предназначено для лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями и артрозами височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц. Определяют и регистрируют положение нижней челюсти. Изготавливают по полученному регистрату и накладывают на нижний зубной ряд разобщающую прикус каппу, которую используют в течение 2-х месяцев. Фиксируют брекет-систему на верхний зубной ряд. Пришлифовывают каппу в соответствии с изменением положения зубов верхней челюсти. Снимают каппу и устанавливают окклюзионные накладки на жевательную поверхность боковых зубов нижней челюсти, а также устанавливают частичную брекет-систему на переднюю группу зубов нижней челюсти с целью выравнивания их положения. Удаляют окклюзионные накладки с жевательной поверхности нижних премоляров после исправления положения передних нижних зубов. Устанавливают брекет-систему на боковые зубы нижней челюсти. С помощью ортодонтической дуги и межчелюстных эластических лигатур вводят нижние премоляры в контакт с верхними премолярами. Удаляют окклюзионные накладки с жевательной поверхности нижних моляров и вводят их в контакт с верхними молярами с помощью межчелюстных лигатур. Способ за счет определенной последовательности лечения позволяет исправить зубочелюстную аномалию, устранить дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов и парафункцию жевательных мышц. 10 ил.

Изобретение относится к стоматологии, а именно к ее разделу ортодонтии, и предназначено для лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями и артрозами височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц.

На сегодняшний день лечение зубочелюстных аномалий в большинстве клинических ситуаций у пациентов с постоянным прикусом проводится с помощью несъемных дуговых аппаратов (брекет-систем), которые устанавливаются одновременно как на верхний, так и на нижний зубные ряды (фиг. 1) (Проффит У.Р. «Современная ортодонтия», Москва, «МЕДпресс-информ», - С. 304-326). Этапы ортодонтического лечения подразумевают: 1) нивелирование (выравнивание положения зубов) на верхней и нижней челюсти, 2) устранение ротаций зубов, 3) устранение трех, в том числе созданных после удаления, зубов по ортодонтическим показаниям, 4) коррекцию соотношений зубных рядов в сагиттальном направлении, 5) юстировку (придание зубам правильного наклона в вестибуло-оральном и мезио-дистальном направлении) и 6) введение зубов верхней и нижней челюсти в плотный контакт (Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. «Ортодонтия» Москва, «МЕДпресс-информ», 2008, - С. 198-203).

При этом отсутствует этап определения положения нижней челюсти в трехмерном пространстве и окклюзионные контакты между зубами верхней и нижней челюсти создаются при привычном для пациента положении нижней челюсти, которое в целом ряде случаев может быть вынужденным на фоне парафункций жевательных мышц (Фадеев Р.А., Кудрявцева О.А., Польщикова И.В. «Выявление и подготовка к устранению окклюзионных нарушений у пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов», Ж-ал: Институт Стоматологии; часть I - №32, часть II - №33. - 2006; Фадеев Р.А., Мартынов И.В., Нечкин С.Б. «Функциональная диагностика жевательно-речевого аппарата и лечение дисфункций ВНЧС и парафункций жевательных мышц с использованием аппаратного комплекса MYOTRONICS K7+J5», Ж-ал: «Институт стоматологии» №3 (60), сентябрь 2013).

Такая схема приводит к положительным результатам лишь в том случае, если головки нижней челюсти изначально находились в суставных впадинах в центральном положении, а мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, не были чрезмерно напряжены и не отмечалось их парафункций (работа мышц не связанная с естественными физиологическими актами: жевание, глотание, речеобразование).

Кроме того, применение подобной схемы лечения подразумевает одновременное выравнивание окклюзионной плоскости как на верхней, так и на нижней челюсти. Следует отметить, что в процессе ортодонтического лечения происходит изменение положения зубов и на определенных этапах могут создаваться бугорковые контакты, смещающие нижнюю челюсть в различных направлениях до максимального контакта зубных рядов. При этом происходит изменение тонуса мышц, приводящих в движение нижнюю челюсть. Создание плотных окклюзионных контактов в смещенном положении нижней челюсти на завершающем этапе ортодонтического лечения приводит к возникновению парафункций жевательных мышц, дисфункции ВНЧС, болям в области головы, шеи, лица. В подобных ситуациях необходима тщательная диагностика по выявлению причин подобной симптоматики и повторное ортодонтическое лечение (фиг. 2).

Лечение дисфункций, артрозов височно-нижнечелюстных суставов и парафункций жевательных мышц сегодня подразумевает целый комплекс мероприятий, ведущее место среди которых занимает миорелаксационная терапия и терапия с использованием разобщающих зубные ряды капп (шин) (Персии Л.С., Шаров М.Н. «Стоматология и нейростоматология. Дисфункции зубочелюстной системы», Москва, «ГЕОТАР-Медиа», 2013, - С. 237-252). Под ними понимают съемный ортодонтический аппарат, фиксируемый на верхний или нижний зубной ряд с целью разобщения зубных рядов и установки нижней челюсти в правильную позицию (фиг. 3). При этом каппа может быть выполнена по различным методикам и технологиям в соответствии с рекомендациями различных авторов (Хватова В.А., Чикунов С.О. «Окклюзионные шины», Москва, 2011 г., ООО «ИД Анма-Пресс», - С. 16-21). Следует обратить внимание на то, что рекомендаций по выравниванию положения зубов при этом нет.

Метод лечения Садао Сато с использованием секционных петлевидных дуг (фиг. 4) позволяет изменять положения зубов в области отдельных сегментов зубного ряда (Садао Сато, Сусуму Акимото, Ацуши Мацумото, Айкиоши Ширасу, Юнцо Йошида «Ортодонтическое лечение по клиническому применению многопетлевой проволоки с прямоугольным сечением», Изд-во «Азбука», 2008, - С. 12-13), но он проводится без предварительного определения положения нижней челюсти, что также скрывает возможность создания плотных контактов зубных рядов в конце ортодонтического лечения в вынужденном положении нижней челюсти при асинхронном тонусе жевательных и шейных мышц.

Задача изобретения - исправление зубочелюстной аномалии и устранение дисфункции височно-нижнечелюстных суставов и парафункций жевательных мышц, профилактика развития артрозов височно-нижнечелюстных суставов.

В связи с этим мы предлагаем способ лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями и артрозами височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц, учитывающий необходимость миорелаксации, определения и фиксации нижней челюсти в правильном, комфортном для пациента положении, выравнивании положения зубов, создании правильной окклюзионной плоскости и введении в плотный контакт зубов верхней и нижней челюсти при заданном положении нижней челюсти.

Способ лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц состоит в последовательном проведении следующих манипуляций: 1) определение и регистрация положения нижней челюсти путем расслабления жевательных мышц методом чрескожной электронейростимуляции и подтверждением достигнутого результата электромиографией жевательных мышц (фиг. 5); 2) изготовление по полученному регистрату и наложение на нижний зубной ряд разобщающей прикус каппы, выполненной из базисной пластмассы (фиг. 6); 3) использование каппы в течение 2-х месяцев с целью адаптации жевательной мускулатуры к новому положению нижней челюсти; 3) фиксация брекет-системы на верхний зубной ряд с целью исправления положения верхних зубов и создания окклюзионной кривой (фиг. 7); 4) пришлифовывание каппы в соответствии с изменением положения зубов верхней челюсти; 5) снятие каппы и установка окклюзионных накладок, выполненных из композитного материала на жевательную поверхность боковых зубов (моляров и премоляров) нижней челюсти, а также установка частичной брекет-системы на переднюю группу зубов нижней челюсти с целью выравнивания их положения (фиг. 8); 6) удаление окклюзионных накладок с жевательной поверхности нижних премоляров после исправления положения передних нижних зубов, установка брекет-системы на боковые зубы нижней челюсти и с помощью ортодонтической дуги и межчелюстных эластических лигатур введение нижних премоляров в контакт с верхними премолярами (фиг. 9); 7) удаление окклюзионных накладок с жевательной поверхности нижних моляров и введение их в контакт с верхними молярами с помощью межчелюстных лигатур (фиг. 10).

Отличие предложенного способа лечения от традиционного лечения с использованием брекет-системы состоит в последовательном соблюдении изложенных манипуляций, что позволяет определить положение нижней челюсти как наиболее комфортное для жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов (чрескожная электронейростимуляция), регистрировать это положение (электромиография), фиксировать его (разобщающая зубные ряды каппа на нижний зубной ряд), создать окклюзионную плоскость смыкания зубных рядов и выровнять положение верхних зубов (брекет-система на верхнюю челюсть с последующим пришлифовыванием окклюзионной поверхности каппы), выровнять положение передних нижних зубов, поддерживая при этом ранее определенное положение нижней челюсти (брекет-система на передние нижние зубы и окклюзионные накладки из композитного материала на нижние моляры и премоляры), ввести в контакт нижние премоляры с верхними премолярами по заданному положению нижней челюсти и созданной окклюзионной плоскости смыкания зубных рядов (сошлифовывание окклюзионных накладок с нижних премоляров, установка брекет-системы на нижние премоляры и моляры, введение нижних премоляров в контакт с верхними), ввести в контакт нижние моляры с верхними по заданному положению нижней челюсти и созданной окклюзионной плоскости смыкания зубных рядов (сошлифовывание окклюзионных накладок на нижних молярах и введение их в контакт с верхними молярами).

Применение предложенной последовательности лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями и артрозами височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц позволяет не только исправить зубочелюстную аномалию, но также устранить дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов и парафункцию жевательных мышц, выполнить профилактику развития артрозов височно-нижнечелюстных суставов, так как создание окклюзионных контактов зубных рядов ортодонтическим методом с помощью брекет-системы проводится по определенному под контролем электромиографии положению нижней челюсти и созданной при этом окклюзионной плоскости.

Способ лечения зубочелюстных аномалий у пациентов с дисфункциями и артрозами височно-нижнечелюстных суставов и парафункциями жевательных мышц, состоящий в последовательном проведении следующих манипуляций: определение и регистрация положения нижней челюсти путем расслабления жевательных мышц методом чрескожной электронейростимуляции и подтверждением достигнутого результата электромиографией жевательных мышц; изготовление по полученному регистрату и наложение на нижний зубной ряд разобщающей прикус каппы, выполненной из базисной пластмассы; использование каппы в течение 2-х месяцев с целью адаптации жевательной мускулатуры к новому положению нижней челюсти; фиксация брекет-системы на верхний зубной ряд с целью исправления положения верхних зубов и создания окклюзионной кривой; пришлифовывание каппы в соответствии с изменением положения зубов верхней челюсти; снятие каппы и установка окклюзионных накладок, выполненных из композитного материала на жевательную поверхность боковых зубов (моляров и премоляров) нижней челюсти, а также установка частичной брекет-системы на переднюю группу зубов нижней челюсти с целью выравнивания их положения; удаление окклюзионных накладок с жевательной поверхности нижних премоляров после исправления положения передних нижних зубов, установка брекет-системы на боковые зубы нижней челюсти и с помощью ортодонтической дуги и межчелюстных эластических лигатур введение нижних премоляров в контакт с верхними премолярами; удаление окклюзионных накладок с жевательной поверхности нижних моляров и введение их в контакт с верхними молярами с помощью межчелюстных лигатур.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической и хирургической стоматологии, и предназначено для удержания лекарственного вещества и создания депо для непрерывного его поступления на постоперационную рану.

Способ изготовления частичного съемного нейлонового протеза с зубодесневыми кламмерами // 2557133

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для повышения эффективности ортопедического лечения пациентов с частичной потерей зубов при использовании нейлоновых протезов.

Штифтовая культевая вкладка // 2556526

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановления клинической коронки зуба, отсутствующей в результате травмы или развития кариозного процесса.

Способ изготовления металлокерамических зубных протезов // 2551628

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении металлокерамических зубных протезов.

Способ восстановления коронковой части зуба // 2548788

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении клинической коронки зуба. Пломбируют корневой канал корня разрушенного зуба до физиологического отверстия под контролем рентгена.

Устройство для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей // 2548563

Изобретение относится к области медицины, а в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для обеспечения проведения мероприятий индивидуальной гигиены у пациентов с послеоперационными дефектами челюстей.

Способ починки съемного зубного протеза // 2547724

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для починки съемных зубных протезов при полном или частичном отсутствии зубов при их поломке.

Способ подготовки гипсовой модели челюсти перед паковкой базисной пластмассы // 2546502

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении съемных зубных протезов. В полости рта пациента на протезном ложе измеряют податливость слизистой оболочки.

Способ определения восстановления фонетической функции после протезирования зубов // 2545418

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии, логопедии. Проводят компьютерный анализ речевого материала пациента.

Способ изготовления временных несъемных зубных протезов // 2544098

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для изготовления временных зубных протезов. Осуществляют снятие оттиска до одонтопрепарирования.

Способ оценки адаптации к ортопедическим стоматологическим конструкциям // 2565745

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии. Проводят оценку адаптации к ортопедическим стоматологическим конструкциям, включающий оценку категориальных признаков в баллах по таблице 1 «Протокол динамической оценки адаптации пациента к ортопедической стоматологической конструкции», включающей 15 утверждений, которые оценивают по 4-балльной системе по категориям: “жевательный дискомфорт”, “тактильный дискомфорт”, “признаки травмы слизистой оболочки протезного ложа”, “характер слюноотделения”, “коммуникативный дискомфорт”. В качестве интегрированного показателя используют индекс адаптации, вычисляемый по формуле ИАОК=∑/n, где ∑ - сумма полученных в ходе опроса баллов, n - общее число утверждений, равное 15, ИАОК - индекс адаптации, адаптацию следует считать наступившей, если ИАОК≤0,1. Способ позволяет повысить объективность определения адаптации пациентов к съемным и несъемным ортопедическим конструкциям за счет оценки информативных категориальных признаков, в том числе визуальных: состояния тканей протезного ложа, очагов воспаления и травмирования в слизистой оболочке в ходе осмотра, а также с применением метода биопотенциалометрии. 1 табл.

Опора удаляемых элементов в зубной модели, изготовленной средствами автоматизированного производства // 2566921

Группа изобретений включает: способ формирования виртуальной модели зубного ряда для изготовления физической модели зубного ряда, способ усовершенствования виртуальной модели зубного ряда, систему формирования виртуальной модели зубного ряда для изготовления физической модели зубного ряда и физическую модель зубного ряда (варианты), относится к области ортопедической стоматологии и предназначена для использования при протезировании зубов. Способ формирования виртуальной модели зубного ряда для изготовления физической модели зубного ряда, реализуемый с использованием компьютера, включает следующие стадии: создание виртуальной модели зубного ряда, содержащей фрагмент десны и зуб в виде части удаляемого элемента в модели; формирование в указанном фрагменте десны полости, в которой имеется стенка и в которую может быть введен удаляемый элемент с образованием границы раздела между удаляемым элементом и стенкой полости; обеспечение опорно-направляющих средств для поддержки и позиционирования удаляемого элемента в полости. Удаляемый элемент и стенка полости расположены с образованием зазора на указанной границе раздела. Опорно-направляющие средства сформированы на одном из двух объектов - указанном удаляемом элементе или указанной стенке полости - так, что проходят через указанный зазор между удаляемым элементом и стенкой полости с обеспечением тем самым в физической модели, изготовленной по виртуальной модели, поддержки и позиционирования удаляемого элемента в полости. Площадь контакта между удаляемым элементом и стенкой полости на указанной границе раздела обусловлена формой примыкающих поверхностей опорно-направляющих средств и второго из двух объектов - удаляемого элемента или стенки полости. Группа изобретений повышает эффективность протезирования за счет возможности зубному технику испытывать на физической модели стоматологические протезы. 5 н. и 53 з.п. ф-лы, 18 ил.

Способ обеспечения протезом-обтуратором полной герметичности между полостью рта и полостью носа // 2567366

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для реабилитации пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти различной этиологии. Получают оттиски зубов, зубных рядов и дефекта верхней челюсти. Изготавливают рабочие модели. Изготавливают протез-обтуратор. На завершающий протез-обтуратор и по периметру дефекта верхней челюсти наносят текучую адгезивную композицию, восполняя ее слой по мере снижения качества речи в домашних условиях. Способ за счет обеспечения полной герметичности между полостью рта и полостью носа позволяет максимально возможно восстановить речь в постоперационном периоде на этапе ортопедической реабилитации пациента. 1 пр.

Динамический виртуальный артикулятор // 2567604

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для динамической виртуальной артикуляции. Способ состоит в использовании виртуального артикулятора, содержащего виртуальную трехмерную модель верхней челюсти и виртуальную трехмерную модель нижней челюсти, повторяющие верхнюю челюсть и нижнюю челюсть, обеспечение движения виртуальной верхней челюсти и виртуальной нижней челюсти относительно друг друга. Способ включает предотвращение пересечения между собой виртуальной поверхности зубов виртуальной верхней челюсти и виртуальной поверхности зубов виртуальной нижней челюсти. Во втором варианте выполнения способа, содержащего виртуальную трехмерную модель зубов, в которую входит верхняя челюсть, определяемая как виртуальная верхняя челюсть, и виртуальную трехмерную модель зубов, в которую входит нижняя челюсть, определяемая как виртуальная нижняя челюсть. Система виртуального артикулятора содержит виртуальный артикулятор, содержащий виртуальную трехмерную модель верхней челюсти и виртуальную трехмерную модель нижней челюсти, повторяющие верхнюю челюсть и нижнюю челюсть пациента, и средства обеспечения движений виртуальных верхней и нижней челюстей относительно друг друга. Использование группы изобретений позволяет выполнять движения, повторяющие и имитирующие реальные процессы, происходящие во рту. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 24 ил.

Способ конструирования протетической плоскости // 2573555

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении металлокерамических конструкций или безметалловых конструкций, при протезировании ортопедическими конструкциями на имплантатах и съемными конструкциями в эстетически значимых зонах, когда обширные дефекты, неравномерная атрофия альвеолярного отростка приводят к трудностям при восстановлении протетической плоскости. Способ конструирования протетической плоскости при изготовлении металлокерамических и безметалловых конструкций, несъемных ортопедических конструкций на имплантатах и съемных конструкций характеризуется тем, что после снятия оттисков фиксируют центральную окклюзию, определяют зрачковую линию на лице пациента, затем с помощью силиконовой массы фиксируют положение центральной окклюзии, закрепляют в силиконовой массе технический ориентир параллельно зрачковой линии, определяют на лице пациента камперовскую горизонталь и устанавливают параллельно ей в силиконовой массе технический ориентир. Затем по полученным оттискам изготавливают модели, фиксируют их в артикуляторе в положении центральной окклюзии, далее устанавливают силиконовые блоки с техническими ориентирами, параллельно им переносят ориентир зрачковой линии и камперовской горизонтали на артикулятор, согласно этим ориентирам конструируют протетическую плоскость. Дальнейшее моделирование ортопедических конструкций проводят с учетом полученных ориентиров. Изобретение позволяет зубному технику наиболее рационально отрегулировать высоту коронки, угол коронки, степень ангуляциии и величину апроксимальной поверхности. 5 ил.

Способ обеспечения индивидуальной для пациента конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором // 2575144

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Определяют наклон фиксатора относительно челюсти и угловую ориентацию первого установочного средства относительно челюсти для места имплантации на верхней или нижней челюсти, в которое вставлен или будет вставлен зубной фиксатор, имеющий указанное первое установочное средство. Определяют форму первого участка конструкции, сопрягающейся с зубным фиксатором, и угловую ориентацию указанного первого участка относительно фиксатора. Обеспечивают конструкцию, сопрягающуюся с зубным фиксатором, содержащую зацепляющий фиксатор второй участок, имеющий второе установочное средство, способное сопрягаться с указанным первым установочным средством только в одном угловом положении. Способ позволяет, за счет расположения конструкции только в одном угловом положении относительно фиксатора в челюсти пациента, изготовить индивидуальную для пациента зубную реставрацию. 11 з.п. ф-лы, 18 ил.

Способ изготовления комбинированной трёхслойной индивидуальной защитной зубной шины // 2577758

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для изготовления индивидуальных защитных зубных шин (капп). Получают полные анатомические оттиски челюстей. По оттискам отливают гипсовые модели и отмечают на них границы защитных шин. Полученные модели гипсуют в окклюдатор в положении центральной окклюзии. Модель верхней челюсти вместе со съемной цокольной площадкой снимают с артикулятора и размещают в аппарат для термоформирования под давлением сжатого воздуха. Подбирают пластину из сополимера этилена с винилацетатом и фиксируют ее в аппарате. Пластину прогревают пластину до состояния провисания ее в центральной части на глубину в 12-20 мм. Разогретую пластину опускают на гипсовую модель. Рабочую модель извлекают и обрезают первый слой по отмеченной ранее границе. На внутреннюю поверхность изготовленной пластины наносят промежуточный слой полимерной пластмассы. Толщина промежуточного слоя составляет от 1 до 4 мм и может варьировать в зависимости от назначения шины. Указанный слой из полимерной пластмассы не должен достигать края внутреннего слоя отмеченного на границе пластины. Расстояние от края внутреннего слоя до края промежуточного слоя должно составлять 5 мм. На рабочую модель с внутренним и промежуточным слоем формируют наружный слой. Отступ в 5 мм промежуточного слоя от границ внутреннего слоя, дает возможность адгезии слоев сополимера этилена с винилацетатом по всему периметру индивидуальной защитной зубной шины. Для достижения адгезии внутреннего и наружного слоев рабочую модель с шиной фиксируют в артикулятор и равномерно разогревают со стороны зубов антагонистов. Смыкают артикулятор до перекрытия нижних зубов не более 1/3. Края изготовленной шины шлифуют и полируют. Готовую пластину промывают и дезинфицируют. Способ, за счет конструктивных особенностей, позволяет повысить эффективность профилактики травм челюстно-лицевой области. 2 табл., 1 ил.

Способ моделирования и изготовления зубного протеза // 2581029

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и предназначено для моделирования и изготовления зубного протеза для пациента. Способ моделирования и изготовления зубного протеза, содержащего десневую часть и искусственные зубы, включает следующие этапы: получение данных трехмерного сканирования, представляющих по меньшей мере часть ротовой полости пациента; виртуальное моделирование по меньшей мере части зубного протеза с использованием данных трехмерного сканирования; создание виртуальных зубов, представляющих искусственные зубы; виртуальное моделирование по меньшей мере одного из виртуальных зубов для получения ряда виртуальных моделируемых зубов; изготовление виртуальных моделируемых зубов из первого материала; изготовление десневой части из второго материала; изготовление по меньшей мере части зубного протеза средствами автоматизированного производства; и сканирование примерочного образца зубного протеза после проверки его конфигурации во рту пациента и возможной корректировки, а также автоматическое распознавание изменений по полученным данным сканирования примерочного образца после корректировки и модифицирование проекта зубного протеза на основе полученных данных. Изобретение позволяет моделировать зубной протез виртуально, что обеспечит его высокое качество и уменьшит расходы и время на его изготовление. 13 з.п. ф-лы, 11 ил.

Способ замещения дефекта зубных рядов малой протяженности // 2586239

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при замещении дефекта зубных рядов малой протяженности. Удаляют путем препарирования с зубов, ограничивающих дефект, ранее существующие пломбы, реставрации, кариозные полости, максимально сохраняя здоровые твердые ткани зуба, с формированием на дистальных от дефекта апроксимальных поверхностях ретенционных пазов в виде продольной половины конуса основанием диаметром 2 мм, обращенного к десневому краю, отступя от него 1,5 мм, переходящим на внутриротовую и жевательные поверхности зуба. Получают оптический оттиск. Моделируют по цифровой модели конструкцию мостовидного несъемного зубного протеза с опорой на вкладки, повторяющие по своей форме отсутствующие твердые ткани опорных зубов. Проверяют артикуляционные движения в компьютерном аритикуляторе с редукцией цифровой модели протеза в местах соприкосновения с твердыми тканями зуба на 20 мкм. Фрезеруют полученную цифровую модель. Синтеризируют и индивидуализируют полученную конструкцию с последующей фиксацией протеза в полости рта на стеклоиномерный цемент. Способ позволяет заместить дефект зубного ряда минимально инвазивной, прецензионной, эстетичной керамической конструкцией. 2 ил.

Способ изготовления съемных протезов из термопластов, нейлона с металлическим каркасом // 2588488

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении съемных протезов из термопластов. Производят снятие оттисков с челюстей. Изготавливают модели. Определяют центральную окклюзию. На модель наносят границы протеза, границы металлического каркаса. Модель подготавливают к дублированию. Используют параллелометрию, дублируют. На огнеупорной модели из воска моделируют каркас с кламмерами опорно-удерживающего типа. Проводят замену воска на металл. Моделируют базис частичного съемного протеза, в который вводят металлический каркас с кламмерами опорно-удерживающего типа. Определяют цвет и форму искусственных зубов. Проводят постановку искусственных зубов. Заменяют воск на термопласт, нейлон, протез окончательно обрабатывают. Изготовление металлического каркаса с опорно-удерживающими кламмерами может быть проведено по технологии литья металлов; либо по технологии системы CAD/САМ методом фрезерования; либо методом технологии лазерного аддитивного производства; либо при помощи 3D принтера. Способ за счет введения в конструкцию металлического базиса с кламмерами опорно-удерживающего типа позволяет повысить фиксацию и стабилизацию протеза и равномерно распределить нагрузку на опорные зубы.