Способ оздоровления и развития физических способностей велосипедистов

Авторы патента:

A61H1/00 - Устройства для физиотерапии, например устройства для определения местонахождения или стимулирования рефлекторных точек на поверхности тела; искусственное дыхание; массаж; устройства для купания со специальными терапевтическими или гигиеническими целями (способы или устройства, позволяющие инвалидам приводить в действие приспособления или устройства, не являющиеся частями тела A61F 4/00; электротерапия, магнитотерапия, лучевая терапия, ультразвуковая терапия A61N)

Владельцы патента RU 2638684:

Паюков Иван Иванович (RU)

Изобретение относится к спортивной медицине. Способ оздоровления и развития физических способностей велосипедистов включает укрепление связок опорно-двигательного аппарата, устранение функциональных блоков шейного, поясничного отделов позвоночника, проведение фасциального массажа (ФМ) в последовательности, охарактеризованной в формуле изобретения. При проведении ФМ одновременно устраняют выявленные болезненные мышечные уплотнения в мышцах. Укрепляют верхний удерживатель сухожилий разгибателей стопы путем ФМ при полном подошвенном сгибании стопы. При максимальном сокращении мышц, разгибающих стопу, укрепление нижнего удерживателя сухожилий разгибателей стопы проводят ФМ в направлении от латеральной поверхности пяточной кости к медиальной лодыжке через тыл голеностопного сустава и к ладьевидной кости, вначале – при полном сгибании стопы, а затем при максимальном сокращении ее разгибателей. Нижний и верхний удерживатели сухожилий малоберцовых мышц укрепляют путем ФМ по задней части латеральной лодыжки и латеральной поверхности пяточной кости, вначале при расслабленных малоберцовых мышцах, затем при максимальном их сокращении. ФМ удерживателя сухожилия трехглавой мышцы голени проводят поперечно к продольной оси ахиллова сухожилия. После ФМ проводят мобилизацию связок дистального межберцового синдесмоза путем фиксации стопы кистью в области пятки, большими пальцами многократно отодвигают наружную лодыжку кнаружи и кзади до ощущения барьера. Затем – мобилизацию связок головки малоберцовой кости путем перемещения головки в сагиттальной плоскости. Далее – периостальный массаж зоны крепления сухожилий мышц нижних конечностей, подверженных резкой и интенсивной нагрузке. Укрепляют связочный аппарат межпозвонковых суставов грудо-поясничного, поясничного отделов позвоночника и крестцово-поясничных суставов упражнениями на тренировочном велосипеде или велоэргометре путем посадки седалищной части ягодиц спортсмена на широкую часть седла при вертикальном расположении туловища без опоры руками на руль. Во время смещения правого кардана вперед-вниз правую руку с надплечьем синхронно отводят максимально назад, при подтягивании кардана снизу вверх правую руку вытягивают вперед, причем, когда правую руку отводят назад, левую руку смещают максимально вперед. Способ обеспечивает стабильность системы «таз-позвоночник» за счет укрепления связок дугоотростчатых суставов, крестцово-подвздошных суставов, равномерность их суставных щелей, физиологического лордоза поясничной локализации, нормализацию биомеханики в грудо-поясничном и поясничном отделах позвоночника.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к воздействию на соединительнотканную часть опорно-двигательного аппарата с целью нормализации ее функции с учетом физической подготовки спортсменов, в частности занимающихся веловождением.

В основе велосипедного спорта лежит физическая сила спортсмена. При этом основная силовая нагрузка приходится на стопы, голени, бедра, ягодицы, в частности на их мышцы. Стабилизация нижней половины тела невозможна без сильных мышц живота, спины, верхних конечностей, т.е. всей верхней половины тела (Шеннон Совндаль, 2011; В.Н. Краснов, 2007). В изданиях, посвященных тренировкам, идет речь о проработках всех мышц, которые используются при езде на велосипеде. Однако при различных тренировках мышц во время сокращения мышечных волокон соединительнотканные элементы в виде фасций, сухожилий, связок обескровлены, что приводит к локальным изменениям, отражающимся на функции мышц. Отдавая предпочтение подготовке мышц, в источниках либо обходят вопрос о подготовке соединительной ткани, либо указывают только о необходимости «развития суставов, связок, сухожилий» (Шеннон Совндаль, 2011, с. 165). В то же время говорится о выявлении хотя бы малейших разработок, незначительных усовершенствований, повлияющих на коэффициент полезного действия велосипедиста, который составляет у самых квалифицированных всего 27%. О роли фасциальных элементов у велосипедистов, выявлении нарушений ее функции и профилактике этих нарушений в доступной литературе мы не обнаружили.

Наша задача состоит в том, чтобы определить роль соединительной ткани (фасции, связки, сухожилия) в процессе подготовки спортсмена во время занятий в зале, а также на различной дистанции вне зала; показать пути нормализации функции и предупредить возможность повреждения этой ткани с учетом специфики веловождения.

Наши наработки относятся не ко всему опорно-двигательному аппарату, а в основном к нижней части туловища, нижним конечностям, как наиболее нагружаемым. Воздействия на остальные части тела спортсмена представляют особую тему.

Наши разработки состоят из следующего.

Устранение функциональных блоков в суставах позвоночника.

Организм спортсмена обладает способностью приспосабливаться к изменяющимся условиям внешней среды. Однако приспособительные возможности не беспредельны, спортсмены не в полной мере могут приспособиться к физическим нагрузкам. Воздействие интенсивных физических нагрузок приводит к развитию функциональных, а затем и к морфологическим изменениям в тканях опорно-двигательного аппарата. Доказано, что хронические перегрузки, перенапряжения при занятии спортом повышают угрозу травмирования и возникновения посттравматических заболеваний (В.И. Дубровский, 2009). Превалирует мнение, что в условиях экстремальных физических нагрузок на спортсмена резко возрастает значение предупреждения не физиологических изменений, ранней диагностики функциональных изменений. Поиск таких путей привел нас к выявлению функциональных блоков в шейном, грудо-пояснично-крестцовом отделах позвоночника, раннее устранение которых способствует профилактике морфологических изменений в опорно-двигательном аппарате.

Шея велосипедиста большую часть времени находится в разогнутом положении, испытывает большую нагрузку. Постоянно наклоненное вперед туловище и разогнутая шея постепенно приводят к дисбалансу мускулатуры шеи - сгибателей и разгибателей шеи. Изменяется изгиб шейного отдела позвоночника, задняя часть промежутков между остистыми отростками, телами позвонков становится меньше. В доступной литературе даются рекомендации проводить тренировки для достижения симметрии сгибателей и разгибателей мышц шеи. Однако, как бы не укрепляли главный сгибатель шеи - грудино-ключично-сосцевидные мышцы, со временем наступает дисбаланс разгибателей и сгибателей шеи. Это и есть та причина, которая приводит в том или ином шейном сегменте к функциональным блокам. Появляющееся чувство дискомфорта в шее, болезненные ощущения расцениваются в первую очередь как неправильная подгонка велосипеда, неправильная посадка спортсмена, перетренировки. При исключении всех вышеперечисленных факторов, приводящих к той или иной проблеме в шее, мы провели свое исследование по проблемам шеи и установили, что у спортсменов разного возраста, квалификации, пола устранение часто появляющихся функциональных блоков в шейном отделе избавляет от чувства дискомфорта, порой необъяснимого спортсменом, болезненных ощущений, утопления мышц задней части шеи. Мы проводили исследование шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника у велосипедистов до и после занятий в спортивном зале с отягчающими средствами для тренировки мышц, на велотренажерах и тренировках на велотреке. Фиксировали показания спортсменов в индивидуальных картах. Появление какого-либо нового состояния, в том или ином отделе позвоночника, служило обязательным поводом для обследования позвоночника. Обследовались также спортсмены, не предъявлявшие жалоб. Появление новой симптоматики, характеризующей состояние шеи, поясницы всегда сопровождалось выявлением при контроле врачом функциональных блоков. Превалировали функциональные блоки между 5-6 шейными позвонками, между 7 шейным и 1 грудным позвонком. В поясничном отделе функциональные блоки превалировали в сегменте между 3 и 4, 4 и 5 позвонками. При выявлении функциональных блоков в шейном, поясничном отделах спортсмена укладывали на жесткое основание (кушетка и т.д.) с валиками под шейный и поясничный лордозы на 20-30 минут. После пребывания в покое устраняли выявленные функциональные блоки известными приемами. Затем проводили фасциальный массаж.

Фасциальные техники - это так называемые прямые и непрямые техники, часто называемые как миофасциальные. Фасция - это тонкая пленка, покрывающая мышцы. Чтобы справиться с нагрузками, фасции организуются в фасциальные цепи, составляющие единую фасциальную систему от затылка до кончиков пальцев стопы. Если нагрузка превосходит определенный уровень, фасции меняют вязко-эластические свойства и тем самым составляют зону поражения.

Мышцы функционируют благодаря фасциям. Фасции обеспечивают стабильность и функционирование всех анатомических сочленений. Благодаря своей эластичности фасции амортизируют сдавления, участвуют в гемодинамике, иммунной защите, обмене веществ.

Известная техника мышечно-фасциального релиза предусматривает выполнение трех основных последовательно осуществляемых действий врача:

1. надавливание (tension) на измененные ткани до состояния преднапряжения;

2. тракция (traction) тканей в противоположных направлениях до барьера;

3. скручивание (twisting) тканей в разноименные стороны также до барьера.

Линии, по которым напряжение переходит от одного участка к другому, называются миофасциальными цепями. Для достижения гармонии в теле необходимо создать сбалансированный тонус по этим цепям, чтобы элементы мышечно-скелетной системы находились в состоянии равновесия. Именно эту задачу и решает массажист. Для этого он проводит ишемическую компрессию триггерных пунктов.

Проводит с помощью методики фасциального освобождения (рольфинга) растягивание (освобождение) миофасции с использованием активных движений, сгибания-разгибания, торзии и т.д.

Проводит постизометрическую релаксацию укороченных мышц, т.е. придает мышце положение максимального растяжения.

Анатомическое изучение фасций, направления их волокон, толщины и концентрации коллагеновых волокон с учетом специфики функции частей тела позволили Серж Паолетти выявить основные фасциальные цепи и их значение в биомеханике движений тела человека.

С учетом знаний расположения фасциальных цепей мы проводим фасциальный массаж на нижних конечностях в следующей последовательности. Начинаем от стопы по наружной фасции голени, затем прорабатываем область коленного сустава, головку малоберцовой кости, передне-наружную поверхность бедра с обработкой илиотибиального тракта, широкой фасции бедра, тазобедренных суставов и заканчиваем на уровне таза.

Затем переходим на переднюю поверхность нижней конечности: от стопы по передне-внутренней фасции голени, внутренней поверхности коленного сустава, внутренней поверхности бедра в районе расположения приводящих мышц бедра.

Далее проводим фасциальный массаж по задней поверхности икроножной мышцы, области коленного сустава, двуглавой мышцы, области седалищного бугра, копчика, заканчивая на гребнях подвздошных костей.

Перечисленные манипуляции, включающие воздействие по передней, наружной, задней поверхности нижних конечностей, объединяем массажем в виде кольца, захватывая область таза по задней, боковым поверхностям.

Начиная от таза, проводим массаж в области прямых мышц живота, грудной клетки, ключиц и заканчиваем в латеральной части черепа. По задней поверхности проводим массаж тораколюмбальной фасции, лопаточного пояса, области наружных ротаторов плеча, задней части затылка.

Фасциальный массаж верхних конечностей включает области: от кисти по передней поверхности предплечья, внутреннюю поверхность плеча, области акромиона, переднелатеральной части черепа.

Учитывая наиболее нагружаемые части верхней конечности дополнительно массаж проводим по следующим зонам: начиная от кисти по передне-внутренней поверхности предплечья, по задне-внутренней поверхности предплечья, по наружной поверхности плеча, области ости лопатки, зоны наружных ротаторов, задней области затылка.

Так как мышцы окутаны со всех сторон фасцией, фасциальный массаж снижает напряжение от постоянных перенапряжений. Исходя из учения о фасциальных цепях ясно, что все фасции тела связаны между собой и повреждение одной области может привести или повлиять на фасции в любом другом месте. Поэтому важна проработка фасций всей поверхности тела - от затылка до пальцев стопы по приведенной схеме.

При проведении фасциального массажа мы встретились со следующим. Обычно сокращение любой мышцы завершается полным расслаблением. Однако под влиянием ряда факторов, в первую очередь, как мы считаем - перегрузки, в мышцах остаются участки остаточного напряжения, которые являются начальной стадией формирования болезненных мышечных уплотнений (БМУ). У лиц, занимающихся велосипедным спортом, выявляются уплотнения в следующих мышцах нижнего пояса и конечностей: в средней и малой ягодичных мышцах БМУ локализуются в средней части, в мышцах задней группы бедра БМУ локализуются в средней части, а в двуглавой мышце - в месте прикрепления к бугру седалищной кости. В мышцах медиальной группы БМУ обнаруживали в свободном крае мышцы, в месте прикрепления к лонной кости. БМУ часто выявляли в мышцах, сгибающих стопу и пальцы: с четкими границами в медиальной головке икроножной мышцы в подколенной области. БМУ в камбаловидной мышце выявляли в нижней части с внутренней стороны. БМУ в наружных мышцах голени выявлялись ближе к месту прикрепления. БМУ в передней группе мышц голени локализовались в верхней трети мышц в виде плотного тяжа. Особо отметим, что БМУ грушевидной, мышц стопы недоступны, а в большой ягодичной, четырехглавой мышцах БМУ не выявлялись.

Знание локализации БМУ очень важно, так как проведение фасциального (миофасциального) массажа позволяет одновременно их устранять.

Особое внимание уделяли так называемым «удерживателям сухожилий», образованных за счет утолщения фасциальной ткани.

Для продвижения велосипеда вперед требуется совместная работа правой и левой ног. Одна нога давит на педаль, другая тянет ее вверх, что обеспечивает равномерное передвижение и увеличивает скорость. Подтягивание педали кардана осуществляется при участии разгибателей стопы. Сухожилия разгибателей стопы выше голеностопного сустава прижимаются к большеберцовой кости верхним удерживателем сухожилий разгибателей, предупреждая сухожилия от смещения из своих фиброзных каналов. Такое же значение имеет находящийся более дистально впереди сустава нижний удерживатель сухожилий разгибателей. Оба удерживателя образованы за счет утолщенной фасции. Позади медиальной лодыжки находится удерживатель сухожилий сгибателей стопы. Позади латеральной лодыжки находится утолщенная фасция - верхний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц и дистально расположен нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц. Назначение удерживателей заключается в предупреждении подвывиха сухожилий, проходящих под ними и, следовательно, нарушении их функции. Слабость фиброзных волокон, неспособность их возвращаться в исходное положение при сокращении мышц, сниженный тонус не позволяют удерживателям прижимать подлежащие сухожилия к костным площадкам. Это, в свою очередь, приводит к нарушению функции мышц. Слабость удерживателей проявляется в преждевременном утоплении мышц, ощущении тяжести по передней поверхности голеностопного сустава, позади лодыжек. Роли удерживателей, а тем более воздействия на них для приведения в физиологическое состояние и способность выдерживать смещающее стремление, исходящее из подлежащих под ними сухожилий, в доступной литературе мы не нашли.

Испробованы различные манипуляции, но эффект укрепления удерживателей получили только от фасциального массажа по следующей методике.

Для верхнего удерживателя сухожилий разгибателей стопы: областью воздействия фасциальным массажем является передняя поверхность голени выше лодыжек на 6-8 см, где в поверхностную фасцию вплетаются фиброзные волокна в виде поперечной полосы между обеими берцовыми костями. Массаж проводят вначале при полном подошвенном сгибании стопы, а затем при максимальном сокращении мышц, разгибающих стопу. Такая очередность вначале расслабляет фиброзные волокна, а затем тонизирует их.

Фасциальный массаж нижнего удерживателя сухожилий разгибателей проводят от латеральной поверхности пяточной кости к медиальной лодыжке через тыл голеностопного сустава и к ладьевидной кости. Массаж проводят вначале при полном сгибании стопы, а затем при максимаьном сокращении разгибателей стопы. Расслабление удерживателей проводят от 3 до 5 минут, тонизацию - до 8-10 минут.

Областью проведения массажа нижнего и верхнего удерживателей сухожилий малоберцовых мышц является задняя часть латеральной лодыжки и латеральная поверхность пяточной кости. Вначале фасциальный массаж проводят при расслабленных малоберцовых мышцах, т.е. при подошвенном сгибании стопы, а затем при максимальном сокращении мышц, т.е. при максимальном разгибании и пронации стопы. Время расслабляющего массажа около 5 минут, тонизирующего 8-10 минут.

Укрепление удерживателя сухожилия трехглавой мышцы голени (ахиллова сухожилия), расположенного в дистальной части и формирующего изгиб удерживателя.

Прохождение кардана первой окружности, описываемой педалью, осуществляется за счет сокращения сгибателей голени, в том числе икроножной мышцы, а также сгибателей стопы, в том числе трехглавой мышцы. При этом ахиллово сухожилие в дистальной части удерживается уплотненной фасцией - удерживателем сухожилия. При потере тонуса и эластичности коллагеновых волокон и слабости их удерживатель не в состоянии формировать изгиб сухожилия, что снижает силу давления на кардан. Фасциальный массаж, проводимый в поперечном направлении к продольной оси ахиллла, нормализует функцию удерживателя и не позволяет отклоняться в дорзальном направлении. В литературе мы не нашли сообщений о важности функции удерживателя и способа воздействия для нормализации его функции.

Известно, что фасциальные влагалища мышц имеют проприорецепторы, которые совместно с центральной нервной системой координируют положение конечностей и в целом весь опорно-двигательный аппарат. Учитывая эту информацию, провели ряд экспериментов на спортсменах, у которых от чрезмерной нагрузки появлялись судороги икроножных мышц. Применяли не мышечный массаж, а фасциальный, по методике, например, на икроножной мышце. На мышце, находящейся в покое, проводили массаж поверхностного листка фасции, окружающего мышцу, достигая расслабления фиброзных волокон. Затем создавали максимальное напряжение икроножной мышцы путем пассивного тыльного сгибания стопы и удерживали стопу в таком положении на 8-10 минут на время проведения фасциального массажа.

Мобилизация связок проксимаьного и дистального межберцовых синдесмозов.

В дистальном межберцовом синдесмозе между внутренней поверхностью малоберцовой кости и наружной поверхностью берцовой находится внутренняя связка, впереди - передняя межберцовая связка, сзади - задняя. Связки создают вместе с внутренней лодыжкой вилку для таранной кости. Движения в суставе возможны в пределах 63-66° амплитуды. Во время подтягивания кардана верхняя передняя поверхность таранной кости входит постепенно в вилку сустава и раздвигает берцовые кости. При этом передняя и средняя связки напрягаются с целью создания стабильности элементов сустава. Потеря эластичности связок приводит к дисконгруэнтности суставных поверхностей берцовых костей и таранной кости. Возникает синдром жесткой шлифовки суставных поверхностей, что проявляется в болезненных ощущениях, утомлении разгибателей. Предупредить эти явления можно следующими приемами: одной кистью удерживают стопу в области пятки, постепенно производят тыльное сгибание стопы и при этом большими пальцами отодвигают наружную лодыжку кнаружи и кзади до ощущения барьера. Цикл таких движений составляет от 20 до 40, возможно с перерывами. Мобилизацию связок головки малоберцовой кости проводят после манипуляций на дистальном синдесмозе путем перемещения головки в сагиттальной плоскости.

О роли периостального массажа в трофике сухожилий, связок.

Существует мнение, что возникновение дистрофических изменений в мышцах при длительной и интенсивной нагрузке связано с хроническими микротравмами (Миронова З.С., 1982). Доказано, что нагрузка до изнеможения на велоэргометре приводит к сдвигам в ультраструктуре компонентов мышечного волокна. Имеются данные о том, что раннее появление деструктивных изменений в мышцах, сухожилиях связано в первую очередь в «бессосудистой зоне» или в зоне нарушенных капилляров. Экспериментально доказано, что при растягивании мышечно-сухожильных элементов разрыв, отрыв происходит в месте прикрепления сухожилия.

Изучив гистоморфологическое строение сухожилий, их инервацию и кровоснабжение, мы провели серию манипуляций массажного характера и установили, что действенным характером является периостальный массаж зон крепления концов сухожилий к костным площадкам. Периостальный массаж зоны крепления сухожилия к кости нормализует тонус мышц, расширяет зону контакта сухожилия с надкостницей, что по данным термографии улучшает кровоснабжение.

Периостальный массаж необходимо проводить на всех мышцах опорно-двигательного аппарата, но в первую очередь на сухожилиях, подвергающихся резкой и интенсивной нагрузке. В обязательном порядке периостальный массаж необходимо проводить на сухожилиях мышц нижних конечностей: бедер, голеней, стоп. Места креплений сухожилий известны из их анатомии. На примере мышц бедра и голени покажем периостальный массаж зон начала крепления сухожилий.

После подготовки кожи для проведения массажа проводят периостальный массаж в местах начала крепления мышц, участвующих в осуществлении движений в коленном суставе, а именно для:

- тонкой мышцы - передняя поверхность лобковой кости;

- портняжной мышцы - верхне-передняя часть подвздошной кости;

- четырехглавой мышцы - нижне-передняя часть подвздошной кости и большой вертел;

- полусухожильной и полуперепончатой мышц - седалищный бугор;

- двуглавой мышцы бедра - латеральная губа шероховатой линии;

- икроножной мышцы - подколенная поверхность над медиальным мыщелком бедренной кости, и для латеральной головки, несколько ниже над латеральным мыщелком бедренной кости;

- камбаловидной мышцы - головка и верхняя треть тела малоберцовой кости;

- подколенная мышца - латеральный мыщелок бедренной кости.

Таким образом, периостальный массаж места начала мышц, участвующих в работе коленного сустава, проводят для того, чтобы снизить их повышенный тонус, улучшить кровоснабжение, что подтверждалось при тонометрии, доплерографии.

Взаимное перемещение отдельных частей тела велосипедиста изучалось с применением моментальной фотографии, кинематографии и циклографии. Обработка циклограмм производилась по методу Н.А. Бернштейна. Анализировались движения тела и его отдельных частей в пространстве и времени, выявлялись действительные и относительные перемещения верхних, нижних конечностей, таза, позвоночника по продольной, поперечной и вертикальной оси и в трех плоскостях.

Участие различных мышц в перемещении отдельных частей тела проводилось методом электромиографии.

Педалирование осуществляется в результате сложной координированной работы мышц туловища и конечностей, которое совершенствуется в процессе тренировок.

При педалировании поочередно делают упор то на правую, то на левую ногу. Пока правая опорная нога смещает кардан вперед-вниз, левая нога тянет кардан с нижней точки до верхней по окружности вращения кардана.

Акт педалирования у тренированных велосипедистов чрезвычайно точно повторяет отдельные его компоненты, в итоге каждый из них представляет точную копию его самого в предыдущем акте педалирования.

Установлено, что в акте ходьбы человека при выносе вперед правой ноги правая рука движется назад, а левая выносится вперед. При выносе левой ноги, наоборот, левая рука движется назад, а правая - вперед. При этом при выносе вперед правой ноги поперечная ось таза смещается от фронтальной плоскости в сторону сагиттальной плоскости, т.е. вперед, а также поднимается в краниальном направлении, т.е. кверху. Таким образом, на циклограмме верхне-передняя ость правой подвздошной кости смещается вперед и кверху. В это же время на левой стороне верхне-передняя ость левой подвздошной кости смещается вниз и кзади.

Как нами установлено, в части системы «позвоночник - таз» происходит следующее.

Во время ходьбы происходит ротация в межпозвонковых суставах поясничных, грудо-поясничных позвоночно-двигательных сегментах. Но основные движения выявлены в дугоотростчатых суставах указанных сегментов. При этом во время указанных движений правая часть крестца повторяет смещения правой подвздошной кости, а левая часть крестца повторяет движения левой подвздошной кости. Седалищные бугры повторяют перемещения соответственно стороне расположения подвздошной кости. Движения в крестцово-подвздошных сочленениях минимальны, в пределах нескольких мм, а суставные щели крестцово-подвздошных суставов во время всех актов ходьбы одинаковой величины, что связано с рефлекторным отведением верхней конечности назад в период выдвижения ноги на этой же стороне, как акт компенсации нарушенного расположения частей тела для сохранения прямолинейного движения человека.

Такое координированное смещение частей тела является компенсаторным для перемещения человека по прямой относительно плоскости опоры и обеспечивается смещение мышцами, расположенными в зоне позвоночника, передней стенки брюшной полости и таза.

При педалировании акт перемещения частей таза, позвоночника, конечностей спортсмена, сидящего на седле велосипеда, совершается следующим образом.

Седло не позволяет седалищным буграм проводить те смещения, которые свойственны при ходьбе человека.

Давление на педаль, когда кардан находится в самом верхнем положении, смещает его вперед и вниз. В это время передне-верхняя ость подвздошной кости смещается вверх и несколько кзади, т.е. повторяет обратное кардану перемещение - отталкивание. Но по мере приближения кардана к самой низшей точке оговоренная ость постепенно опускается вниз и кпереди.

При подтягивании кардана противоположной ногой из нижней точки его расположения к верхней точке передне-верхняя ость подвздошной кости смещается сначала вниз, кзади, а затем, при подходе кардана к верхней точке, приближается и занимает исходное положение.

Крестец велосипедиста, как опора позвоночника, совершает перемещения, свойственные перемещениям правой и левой передне-верхней ости подвздошных костей.

При этом при смещении ости вверх и несколько кзади задние связки крестцово-подвздошного сочленения не испытывают большой нагрузки и стремятся только удержать конгруэнтность в суставе, находясь в сокращенном состоянии.

При подтягивании педали передне-верхняя ость подвздошной кости смещается вниз и кзади. Задние связки крестцово-подвздошного сочленения, обеспечивая конгруэнтность в суставе, растягиваются в физиологическом пределе. При этом на стороне смещения ости вверх и кзади щель крестцово-подвздошного сустава уменьшается, а на стороне смещения ости вниз и кзади увеличивается относительно изначальной.

Если рассматривать перемещения передне-верхней ости подвздошной кости, например, на правой стороне во время педалирования, то это будет выглядеть следующим образом.

Во время давления на педаль оговоренная ость смещается вверх и кзади, например, в точке А, а при подтягивании кардана ость смещается вниз и кзади, достигая, например, в точке В. При плавном педалировании, когда усилия одинаковы, при нажатии на педаль и подтягивании ее точка В будет совмещаться с точкой А. При рывковой технике, когда сила, смещающая кардан (через педаль) вперед, превышает силу подтягивания кардана, точка В не достигает точки А, в силу чего эффект кручения кардана мало эффективен. Тоже самое установлено и на левой стороне при кручении кардана.

Проведенные исследования показали, что у тренированных спортсменов связочный аппарат крестцово-подвздошных суставов настолько адекватно развит, что при перемещениях верхне-передних остей подвздошных костей размер суставной щели во время педалирования не изменяется. Тренированность связочного аппарата заставила нас найти те упражнения, которые способствовали бы укреплению связок крестцово-подвздошных суставов и способствовали бы физиологическим движениям в дугоотростчатых суставах пояснично-грудного и поясничного позвоночно-двигательных сегментов.

Поиск упражнений с целью создания оптимальных условий для функции межпозвонковых суставов грудо-поясничных, поясничных сегментов, крестцово-поясничных суставов при педалировании привел нас к использованию следующего упражнения.

Посадка велосипедиста жестко на седле, так, чтобы седалищная часть ягодиц располагалась на широкой части седла, туловище в вертикальном положении. Опора рук на руль исключена. Во время смещения правого кардана вперед - вниз правая рука с надплечьем синхронно отводится максимально назад. При подтягивании кардана снизу вверх правая рука вытягивается вперед. При этом, когда правую руку отводят назад, левую руку смещают максимально вперед. Суммируя сказанное, осуществляют движения верхними конечностями, свойственными обычной ходьбе человека, но только в унисон с перемещением кардана при педалировании.

Проведенные тренировки на велотренажерах в течение 8-12 месяцев показали стабильность системы «таз - позвоночник» за счет укрепления связок дугоотростчатых суставов связочного аппарата крестцово-подвздошных суставов, равномерности их суставных щелей, достижения физиологического лордоза поясничной локализации, нормализации биомеханики в грудо-поясничном и поясничном отделах позвоночника. Вышеописанные точки передне-верхних остей подвздошных костей до тренировки которые не совмещались, после регулярных, длительных тренировок совмещались, что свидетельствует об эффективности предложенного упражнения.

Таким образом, создание жесткой платформы в виде «таз позвоночник» за счет укрепления связок позволяет более эффективно использовать силу мышц, проводящих педалирование. Это согласуется с мнением известного мастера Шенон Совндаль (2011 г.), который написал «поскольку коэффициент полезного действия даже у самых лучших велосипедистов не превышает 27%, становится понятным, что даже незначительное усовершенствование движений позволяет приложить к педалям больше силы».

Способ оздоровления и развития физических способностей велосипедистов, включающий укрепление связок опорно-двигательного аппарата, отличается тем, что после тренировок, соревновательных мероприятий устраняют выявленные функциональные блоки шейного, поясничного отделов позвоночника, проводят фасциальный массаж в следующей последовательности: от стопы по наружной области голени, коленного сустава, головки малоберцовой кости, передне-наружной поверхности бедра с захватом илиотибиального тракта, широкой фасции бедра, области тазобедренного сустава, затем переходят на передне-нутреннюю область голени, внутреннюю поверхность коленного сустава, бедра в районе приводящих мышц, далее на заднюю поверхность икроножных мышц, коленного сустава, двуглавой мышцы, области седалищного бугра, копчика, гребней подвздошных костей, продолжают массаж в виде кольца, захватывая область таза по задней, боковым поверхностям, продолжают фасциальный массаж в области прямых мышц живота, грудной клетки, ключиц и латеральных частей черепа; далее проводят массаж тораколюмбальной фасции, лопаточных областей, области наружных ротаторов плеча, задней части затылка; продолжают массаж верхних конечностей от кисти по передней поверхности предплечья, внутренней поверхности плеча, области акромиона, передне-латеральной части черепа, при проведении массажа одновременно устраняют выявленные болезненные мышечные уплотнения в средней и малой ягодичных мышцах, в средней части мышц задней группы бедра, в месте прикрепления двуглавой мышцы к бугру седалищной кости, в свободном крае медиальной группы мыщц в месте прикрепления их к лонной кости, в мышцах, сгибающих стопу и пальцы, в медиальной головке икроножной мышцы в подколенной области, в нижней части внутренней стороны камбаловидной мышцы, в месте прикрепления наружных мышц голени, в верхней трети передней группы мышц голени; укрепляют верхний удерживатель сухожилий разгибателей стопы путем фасциального массажа при полном подошвенном сгибании стопы, затем при максимальном сокращении мышц, разгибающих стопу; укрепление нижнего удерживателя сухожилий разгибателей стопы проводят фасциальным массажем в направлении от латеральной поверхности пяточной кости к медиальной лодыжке через тыл голеностопного сустава и к ладьевидной кости, массаж вначале проводят при полном сгибании стопы, а затем при максимальном сокращении разгибателей стопы; нижний и верхний удерживатели сухожилий малоберцовых мышц укрепляют путем проведения фасциального массажа по задней части латеральной лодыжки и латеральной поверхности пяточной кости, вначале при расслабленных малоберцовых мышцах, а затем при максимальном сокращении их; фасциальный массаж удерживателя сухожилия трехглавой мышцы голени проводят в поперечном направлении к продольной оси ахиллова сухожилия; после массажа производят мобилизацию связок дистального межберцового синдесмоза путем фиксации стопы кистью в области пятки, а большими пальцами многократно отодвигают наружную лодыжку кнаружи и кзади до ощущения барьера, затем проводят мобилизацию связок головки малоберцовой кости путем перемещения головки в сагиттальной плоскости; далее проводят периостальный массаж зоны крепления сухожилий мышц нижних конечностей, подверженных резкой и интенсивной нагрузке; для укрепления связочного аппарата межпозвонковых суставов грудо-поясничного, поясничного отделов позвоночника и крестцово-поясничных суставов используют упражнения на тренировочном велосипеде или велоэргометре путем посадки седалищной части ягодиц спортсмена на широкую часть седла при вертикальном расположении туловища без опоры руками на руль, при этом во время смещения правого кардана вперед-вниз правую руку с надплечьем синхронно отводят максимально назад, при подтягивании кардана снизу вверх правую руку вытягивают вперед, причем, когда правую руку отводят назад, левую руку смещают максимально вперед.



 

Похожие патенты:

Способ относится к медицине, физиотерапии, методам узелкового массажа. В процессе массажа для восстановления двигательных функций конечностей проводят захват кожи и подкожно-жировой клетчатки (ПЖК) пациента в зоне миофасциального узла указательными большими и средними пальцами обеих рук с внедрением в глубокие слои ткани.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для ухода за кожей лица. Устройство для ухода за кожей содержит корпус, вал, расположенный в корпусе, имеющий продольную ось "A" и конец для приема части для ухода за кожей, и приводное средство, выполненное с возможностью приводить вал во вращение вокруг его продольной оси и производить колебания вала в направлении вдоль продольной оси.
Изобретение относится к медицине, неврологии, мануальной терапии, методам ручного массажа. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводят вытяжение поясничного отдела путем воздействия на крестцовый отдел позвоночника основанием ладони под углом 15-20 град к оси позвоночника, осуществляя давление по направлению к нижним конечностям.
Изобретение относится к восстановительной медицине, реабилитации, онкологии, лечебной физкультуре. После радикальной мастэктомии проводят активное воздействие на верхние конечности путем гимнастики и массажа в виде этапов.
Изобретение относится к медицине, а именно неврологии, ортопедии, может быть использовано при лечении пациентов с синдромом грушевидной мышцы. Вначале определяют точку для установки иглы для рефлексотерапии путем построения треугольника, вершинами которого являются большой вертел бедра, верхняя задняя ость подвздошной кости и седалищный бугор.

Изобретение относится к медицине, лечебной гимнастике, кинезотерапевтическому воздействию на стопы. Выполняют цикл упражнений в динамическом режиме с субмаксимальным напряжением, курс 20-30 занятий.

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано для массажа головы человека. Массажер для головы содержит корпус, источник питания, по меньшей мере одно приводное колесо и по меньшей мере один узел массажных головок с мягкими массажными головками и по меньшей мере один толкающий элемент.
Изобретение относится к медицине, восстановительному лечению, может быть использовано для восстановления двигательных автоматизмов у младенцев с патологией спинного мозга на шейном уровне.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для массажа мягких частей тела. Регулируемое устройство для массажа, массажный эффект которого основан на эффекте всасывания, создаваемом совместно с терапевтической головной частью.

Изобретение относится к медицине, косметологии, использованию акустических и вибрационных средств воздействия на человека с целью омоложения. Способ включает массаж специалистом кожи и мышц пациента, находящегося в положении сидя с прямым позвоночником и ровной посадкой головы, путем сдвигания мышц лица до их натяжения вверх к макушке и назад к затылку путем стимуляции подушечками пальцев специалиста точек нижней, средней и верхней части лицевой мускулатуры, задней и верхней части головы.

Изобретения относятся к медицинской технике. Система обучения ходьбе содержит ленточный транспортер, на котором ходит обучаемый, пару опор, датчик для измерения состояния наличия ноги на опоре и управляющее устройство.

Изобретения относятся как к медицинским, так и бытовым ортопедическим изделиям, а именно к ортопедическим матрасам и способам изготовления ортопедических матрасов, и направлено на повышение надежности самого матраса.

Изобретение относится к медицине. Аппарат для разработки локтевого сустава содержит шины плеча и предплечья, соединенные между собой шарнирным механизмом и имеющие ремни для крепления плеча и предплечья, две тяги для сгибания и разгибания руки, каждая из которых снабжена элементом регулировки угла сгибания/разгибания руки.

Изобретение относится к педагогике и медицине, дефектологии, нейропсихологии. В способе драмсет-коррекции - развивающей коррекции познавательной и двигательной активности детей с детским церебральным параличом - используют сенсорную мотивацию с помощью барабанной установки – драмсет.

Изобретение относится к медицине, а именно к нефрологии, урологии и физиотерапии, и может быть использовано для реабилитации детей с хроническим вторичным пиелонефритом.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения больных артериальной гипертонией, в том числе, с метаболическими нарушениями. Для этого один раз в день во время завтрака вводят коллоидный препарат Кардио Саппорт по 3-5 мл, разведённый в 200 мл питьевого католита с общей минерализацией от 300 до 600 ppm, с окислительно-восстановительным потенциалом от -200 мВ до -700 мВ и водородным показателем рН от 8 до 11.
Изобретение относится к медицине, неврологии и может быть использовано для восстановления двигательных навыков в руке и уменьшению выраженности патологических синергий у больных, перенесших ишемический инсульт и имеющих грубые двигательные нарушения.

Способ относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается выбора тактики проведения комплексной терапии у пациентов с артериальной гипертонией и ожирением. Для этого у больных с ожирением II степени и контролируемой АГ I и II степени выявляют наличие или отсутствие дислипидемии.

Изобретение относится к области медицины. Экзоскелет верхних конечностей содержит как минимум один внешний каркас для конечности, состоящий из элемента плеча, модулей плеча и предплечья, локтевого шарнира и кистедержателя.

Изобретение относится к медицине, лечебной физкультуре, и может быть использовано в реабилитации пациентов с нарушением постурального баланса путем восстановления двигательного стереотипа и тренировки вестибулярного аппарата в движении, при неврологических нарушениях, болезнях и травмах опорно-двигательной системы и т.п.
Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, андрологии и сексопатологии. Для лечения эректильной дисфункции ежедневно однократно в течение 10-12 минут проводят гравитационное воздействие на пациента в направлении голова-нижние конечности. Скорость вращения при первых двух сеансах составляет 32 оборота в минуту. С каждым последующим сеансом скорость вращения увеличивают на один оборот, доводя ее до 36 оборотов в минуту и сохраняя до окончания курса лечения. Мощность мышечной нагрузки постепенно увеличивают индивидуально от 10 до 50 Вт к концу курса лечения. Общий курс лечения составляет 10-15 дней. Способ повышает эффективность лечения больных с эректильной дисфункцией за счет гравитационного воздействия в совокупности с активной мышечной работой нижних конечностей, улучшающих кровоснабжение, микроциркуляцию и трофику тканей. 2 пр.

Изобретение относится к спортивной медицине. Способ оздоровления и развития физических способностей велосипедистов включает укрепление связок опорно-двигательного аппарата, устранение функциональных блоков шейного, поясничного отделов позвоночника, проведение фасциального массажа в последовательности, охарактеризованной в формуле изобретения. При проведении ФМ одновременно устраняют выявленные болезненные мышечные уплотнения в мышцах. Укрепляют верхний удерживатель сухожилий разгибателей стопы путем ФМ при полном подошвенном сгибании стопы. При максимальном сокращении мышц, разгибающих стопу, укрепление нижнего удерживателя сухожилий разгибателей стопы проводят ФМ в направлении от латеральной поверхности пяточной кости к медиальной лодыжке через тыл голеностопного сустава и к ладьевидной кости, вначале – при полном сгибании стопы, а затем при максимальном сокращении ее разгибателей. Нижний и верхний удерживатели сухожилий малоберцовых мышц укрепляют путем ФМ по задней части латеральной лодыжки и латеральной поверхности пяточной кости, вначале при расслабленных малоберцовых мышцах, затем при максимальном их сокращении. ФМ удерживателя сухожилия трехглавой мышцы голени проводят поперечно к продольной оси ахиллова сухожилия. После ФМ проводят мобилизацию связок дистального межберцового синдесмоза путем фиксации стопы кистью в области пятки, большими пальцами многократно отодвигают наружную лодыжку кнаружи и кзади до ощущения барьера. Затем – мобилизацию связок головки малоберцовой кости путем перемещения головки в сагиттальной плоскости. Далее – периостальный массаж зоны крепления сухожилий мышц нижних конечностей, подверженных резкой и интенсивной нагрузке. Укрепляют связочный аппарат межпозвонковых суставов грудо-поясничного, поясничного отделов позвоночника и крестцово-поясничных суставов упражнениями на тренировочном велосипеде или велоэргометре путем посадки седалищной части ягодиц спортсмена на широкую часть седла при вертикальном расположении туловища без опоры руками на руль. Во время смещения правого кардана вперед-вниз правую руку с надплечьем синхронно отводят максимально назад, при подтягивании кардана снизу вверх правую руку вытягивают вперед, причем, когда правую руку отводят назад, левую руку смещают максимально вперед. Способ обеспечивает стабильность системы «таз-позвоночник» за счет укрепления связок дугоотростчатых суставов, крестцово-подвздошных суставов, равномерность их суставных щелей, физиологического лордоза поясничной локализации, нормализацию биомеханики в грудо-поясничном и поясничном отделах позвоночника.

Наверх