Способ функциональной психофизиологической коррекции состояния человека

Изобретение относится к медицине, а именно к профилактической медицине, реабилитации, спортивной медицине и физиологии, и может быть использовано при расстройствах функционального состояния, например, кардиоваскулярной системы. Для этого осуществляют регистрацию кардиоритмограммы с выделением из нее частотной составляющей сердечного ритма в диапазоне ритмов дыхания с периодом 4-12 секунд, используемой для проведения сеансов биологической обратной связи. Коррекцию состояния осуществляют посредством постуральных воздействий колебательного характера, определяющих ритм дыхания. При этом: вдох пациент делает на фазе движения поворотного стола, на котором расположен пациент, вверх в сторону ортостатического положения тела пациента, выдох - при движении поворотного стола вниз в сторону антиортостатического положения тела пациента. Или вдох пациент делает при движении поворотного стола в сторону антиортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола в сторону ортостатического положения. Или вдох пациент делает при движении поворотного стола из горизонтального в сторону ортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола из ортостатического в горизонтальное положение. Или вдох пациент делает при движении поворотного стола из ортостатического в горизонтальное положение, выдох - при движении поворотного стола из горизонтального в сторону ортостатического положения. Или вдох пациент делает при движении поворотного стола из антиортостатического в горизонтальное положение, выдох - из горизонтального в сторону антиортостатического положения. Или вдох пациент делает при движении поворотного стола из горизонтального в сторону антиортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола из антиортостатического в горизонтальное положение. Воздействия осуществляют как по отдельности, так и в их комбинациях. При фиксированной угловой скорости движения поворотного стола угол его наклона к горизонту меняется в зависимости от периода колебаний поворотного стола, при фиксированном угле - меняется угловая скорость. Способ обеспечивает эффективный кардиореспираторный тренинг за счет разнообразия вариантов сигналов биологической обратной связи, реализуемой с помощью поворотного стола, позволяющего осуществлять колебательные постуральные воздействия орто- и антиортостатического характера. 14 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к профилактической медицине, реабилитации, спортивной медицине, физиологии. Способ может быть реализован в интеллектуальной компьютерной системе и применяться при расстройствах функционального состояния, например, кардиоваскулярной системы. Изобретение применимо для коррекции гемодинамических показателей.

Известен «Способ функциональной психофизиологической коррекции состояния человека и диагностики в процессе коррекции» [Патент РФ №2221477, бюллетень изобретений №2 от 20.01.2004], имеющий своей целью нормализацию параметров кардиоваскулярной системы путем биологической обратной связи по сердечному ритму методом визуального предъявления в реальном времени графической информации в виде собственной кардиоритмограммы пациента в качестве целевой функции для синхронизации динамики дыхательных движений с колебаниями сердечного ритма (при повышении частоты сердечных сокращений осуществляет вдох, а при снижении частоты сердечных сокращений - выдох) и восстановления кардиореспираторной синхронизации с последующим автоматическим анализом кардиоритмограммы для оперативной диагностики состояния человека.

Известен также «Способ коррекции вегетативного баланса у больных инфарктом миокарда» [Патент РФ №2434575, бюллетень изобретений №33 от 27.11.11], который по совокупности существенных признаков наиболее близок к заявляемому устройству. Сущностью этого способа-прототипа является использование метода биологической обратной связи при лечении больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), в сочетании со стандартной терапией ИМ. Способ включает визуальное предъявление пациенту его кардиоритмограммы (КРГ) и ее коррекцию посредством сеансов биологической обратной связи. При этом функциональная нормализация параметров сердечно-сосудистой системы достигается с помощью биологической обратной связи по сердечному ритму методом визуального предъявления пациенту периодической кривой и собственной кардиоритмограммы. Пациент в активной пробе кардиореспираторного тренинга с зрительной обратной связью должен за счет дыхания стараться совмещать (отслеживать) собственную кардиоритмограмму с амплитудой и периодом периодической кривой, что и обусловливает квазипериодическое повышение/снижение частоты сердечных сокращений, направленное на нормализацию биоритмологической структуры сердечного ритма.

Недостатки у известных способов общие:

1) невозможность предъявления зрительной обратной связи пациентам с нарушениями зрения;

2) пациент во время тренинга находится в положении сидя, поэтому способы не показаны лежачим больным;

3) трудно заниматься с детьми ранних возрастов; эти дети, как и не каждый пациент в состоянии понять суть процедуры, связанной с синхронизацией собственного дыхания с кардиоритмограммой [патент РФ №2221477] или с периодической кривой [патент РФ №2434575] при непрерывном зрительном контроле;

4) не у всех пациентов удается создать необходимую мотивацию для выполнения заданий;

5) отсутствует оценка гемодинамических показателей кардиоваскулярной системы в процессе кардиотренинга.

Таким образом, известные способы не в полной мере реализуют возможности кардиореспираторного тренинга, так как имеют ограничения для использования при различных психофизиологических состояниях (заболеваниях) пациентов.

Задача изобретения состоит в повышении эффективности кардиореспираторного тренинга, расширения сферы его применения за счет разнообразия вариантов сигналов биологической обратной связи (БОС), реализуемого с помощью поворотного стола, на котором располагается пациент, и позволяющего осуществлять колебательные постуральные воздействия (КПВ) орто- и антиортостатического характера. Колебания (качания) поворотного стола задают пациенту порядок чередования фаз вдоха и выдоха и фазу начала вдоха/выдоха. Эффективность такого кардиотренинга состоит:

- в нормализации функционального состояния пациентов;

- в восстановлении утраченного в связи с различными заболеваниями и стрессами природного паттерна дыхания;

- в повышении вариабельности сердечного ритма;

- в восстановлении эффекта кардиореспираторной синхронизации;

- в нормализации активности звеньев автономной нервной системы;

- в тренировке кардиоваскулярной системы за счет умеренной периодической знакопеременной орто- и антиортостатической нагрузки с углами по отношению к горизонтальному положению до ±15 градусов, оцениваемой по ряду гемодинамических показателей на основании данных реографии. При использовании заявляемого способа надо лишь объяснить или подсказать пациенту, на какой фазе движущегося поворотного стола (ложа) следует делать вдох и на какой - выдох.

Известно, что изменения положения тела человека в пространстве вызывают гравитационное перераспределение внутренних жидких, мягких и твердых сред и оказывают выраженное действие на весь организм. Продолжительность эффектов от такого воздействия сложным образом зависит как от характеристик самого воздействия, так и от состояния организма. Эти возможности используются в лечебной физкультуре. Такие «постуральные воздействия» (ПВ), связанные с пассивной динамической ориентацией организма в гравитационном поле, вызывают положительный, оздоровительный эффект как для отдельных систем, так и для организма в целом, и получили заслуженное признание в медицине и применяются в целях профилактики и реабилитации больных с различными заболеваниями. Обоснованное направленное использование постуральных воздействий вызывает значимые положительные и специфические реакции организма. С помощью постуральных нагрузок на организм пациента может быть оказано уникальное влияние, зачастую недостижимое другими средствами [Sheriff D.D., Nadland I-H., Toska K. Hemodynamic consequences of rapid changes in posture in humans // J. Appl. Physiol. 103: 452-458, 2007]. Гемодинамические реакции на ортостатические и антиортостатические ПВ связаны также со значительным перераспределением крови в организме. Смена пассивных орто- и антиортостатических воздействий приводит к поочередному депонированию крови в сосудах нижней и верхней частей тела, сопровождающемуся вазоконстрикторными и вазодилятаторными сосудистыми реакциями [Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. - СПб: Издательство «Питер», 2000. (Серия «Физиология»); Гайтон А.К., Холл Дж.Э. Медицинская физиология / Пер. с англ. под ред. В.И. Кобрина. - М.: Логосфера, 2008. - 1296 с.]. Таким образом, возникает эффект тренировки сосудистого тонуса. Последовательно повторяющиеся и противоположно направленные ПВ оказывают периодическое влияние на резистивную, емкостную и обменную функцию сосудов. Благодаря этому при использовании динамических ПВ, т.е. воздействий с поочередной сменой ортостатических и антиортостатических положений пациента можно достигать положительных гемодинамических реакций его организма. Очевидно, что их выраженность определяется углами наклона к горизонтальной плоскости, частоты колебаний и продолжительностью ПВ.

Сущность изобретения заключается в целенаправленном воздействии на центральную нервную систему, симпатический и парасимпатический отделы автономной нервной системы, систему кровообращения по индивидуальному для конкретного пациента закону регулирования процесса функциональной нормализации параметров кардиоваскулярной системы путем знакопеременной биологической обратной связи по сердечному ритму с применением поворотного стола, позволяющего автоматически реализовать колебательные постуральные воздействия орто-, клино- и антиортостатического характера. Указанные ПВ обеспечиваются известным устройством «Стол массажный с изменяемым положением ложа» со специальными средствами дистальной фиксации верхних и нижних конечностей [Регистрационное удостоверение федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. - № ФСР 2011/12256], которое в заявляемом способе используется как автоматически управляемый поворотный стол, позволяющий переводить пациента из ортостатического состояния через горизонтальное в антиортостатическое и обратно.

Период колебаний (качаний) определяется путем спектрального анализа кардиоритмограмм пациента, - выделяется частотная составляющая с максимальной амплитудой в диапазоне дыхательных волн с периодом 4-12 секунд. Для этого используется известное «Устройство для осуществления функциональной психофизиологической коррекции состояния человека» [Патент РФ на полезную модель №43143. Бюллетень изобретений №1 от 10.01.2005]. С этого устройства информация о периоде колебаний передается в блок управления движением поворотного стола, который отрабатывает соответствующие колебания в течение двух минут - именно столько длится проба в сеансе кардиореспираторного тренинга.

Сущность изобретения поясняется дальнейшим описанием, прилагаемым чертежом, вариантами колебаний поворотного стола и конкретными документальными примерами результатов тренинга.

Фиг. 1 - структурная схема для реализации способа, где 1 - пациент, 2 - врач, 3 - датчики физиологических параметров пациента, 4 - блок обработки сигналов датчиков, 5 - блок анализа физиологических данных и формирования периода колебаний поворотного стола, 6 - монитор для отображения физиологических параметров пациента, 7 - система контроля физиологических параметров пациента, 8 - контроллеры электромеханических приводов и компьютер, 9 - электромеханические приводы, 10 - механизмы изменения положения ложа поворотного стола, 11 - лежак со средствами крепления пациента, 12 -поворотный стол.

Фиг. 2 - график колебаний поворотного стола с указанием фаз вдоха (А) и выдоха (Б).

Фиг. 3 - график колебаний поворотного стола вверх от горизонтального положения с указанием фаз вдоха (А) и выдоха (Б).

Фиг. 4 - график колебаний поворотного стола вниз от горизонтального положения с указанием фаз вдоха (А) и выдоха (Б).

Фиг. 5 - копия экрана (screenshot) с результатами оценки ряда функций кардиоваскулярной системы пациента в положении сидя в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами перед первым сеансом кардиореспираторного тренинга.

Фиг. 6 - результаты оценки ряда функций кардиоваскулярной системы пациента в положении лежа на поворотном столе в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами (пассивной - поворотный стол неподвижен в горизонтальном положении) в первой пробе первого сеанса кардиотренинга.

Фиг. 7 - результаты оценки ряда функций кардиоваскулярной системы пациента в положении лежа в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами - заключительная 6-ая пассивная проба 1-го сеанса кардиореспираторного тренинга.

Фиг. 8 - результаты оценки ряда функций кардиоваскулярной системы пациента в активной пробе во 2-м сеансе кардиореспираторного тренинга с обратной связью с периодом колебаний поворотного стола 10 секунд в соответствии с фиг. 2 (фрагмент А), 13 - график движения поворотного стола.

Фиг. 9 - результаты оценки ряда функций кардиоваскулярной системы пациента в активной пробе 5-го сеанса кардиотренинга - период колебаний 8,5 секунд в соответствии с фиг. 3(фрагмент А), 14 - график движения поворотного стола.

Фиг. 10 - результаты оценки ряда функций кардиоваскулярной системы пациента в в заключительной пассивной пробе 7-го сеанса кардиотренинга (лежа на поворотном столе в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами).

Фиг. 11 - результаты оценки ряда функций кардиоваскулярной системы пациента в положении сидя (расслабленное бодрствования с закрытыми глазами) после 7-го сеанса.

Фиг. 12 - динамика артериального давления испытуемого А.Е.А. в пробах кардиотренинга, приведенных на фиг. 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 и указанных на оси абсцисс.

Фиг. 13 - динамика ударного индекса испытуемого А.Е.А. в пробах кардиотренинга, приведенных на фиг. 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 и указанных на оси абсцисс.

Фиг. 14 - динамика частоты сердечных сокращений испытуемого А.Е.А. в пробах кардиотренинга, приведенных на фиг. 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 и указанных на оси абсцисс.

Реально существует несколько вариантов реализации способа.

1) Вдох пациент делает при движении поворотного стола, на котором расположен пациент, вверх в сторону ортостатического положения тела пациента, выдох - при движении поворотного стола вниз в сторону антиортостатического положения тела пациента фиг. 2 (фрагмент А).

2) Вдох пациент делает при движении поворотного стола в сторону антиортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола в сторону ортостатического положения фиг. 2 (фрагмент Б).

3) Вдох пациент делает при движении поворотного стола из горизонтального (клиностатического) в сторону ортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола из ортостатического в горизонтальное положение фиг. 3 (фрагмент А).

4) Вдох пациент делает при движении поворотного стола из ортостатического в горизонтальное положение, выдох - при движении поворотного стола из горизонтального в сторону ортостатического положения фиг. 3 (фрагмент Б).

5) Вдох пациент делает при движении поворотного стола из антиортостатического в горизонтальное положение, выдох - из горизонтального в сторону антиортостатического положения фиг. 4 (фрагмент А).

6) Вдох пациент делает при движении поворотного стола из горизонтального в сторону антиортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола из антиортостатического в горизонтальное положение фиг. 4 (фрагмент Б).

Указанные варианты синхронизации дыхания с колебаниями поворотного стола применяются как по отдельности, так и в их комбинациях (сочетания, перестановки) в сеансе или цикле кардиореспираторного тренинга в соответствии с состоянием пациента

При этом если угловая скорость колебаний поворотного стола в соответствии с условиями проведения кардиореспираторного тренинга задана постоянной (например, ±0,017 рад/с или ±1 градус/с), то угол отклонения от горизонтального положения будет зависеть от периода колебаний (от ±0,07 до ±0,21 рад или ±4 до ±12 градусов). Если фиксирован угол (например, ±0,174 рад или ±10 градусов), то скорость колебаний поворотного стола будет варьировать от ±0,044 до ±0,014 рад/с или ±2,5 до ±0,83 градус/с.

Пациент синхронизирует свое дыхание с заданной врачом фазой колебаний поворотного стола. Сеанс кардиореспираторного тренинга продолжается до нормализации состояния кардиоваскулярной системы, оцениваемого рядом показателей вариабельности сердечного ритма во временной и частотной областях, устойчивого восстановления биоритмологической структуры сердечного ритма и гемодинамических показателей пациента и кардиореспираторной синхронизации как благоприятного диагностического признака.

Принцип реализации способа заключается в следующем. Сеансы кардиотренинга (биоуправления) проводят в умеренно освещенном, звукоизолированном, хорошо проветриваемом помещении с комфортной температурой. Носовые ходы пациента должны быть свободными, одежда не стеснять нормальное дыхание и кровообращение. На внутренние, обработанные обезжиривающим составом, поверхности предплечий накладывают датчики, с которых электрокардиограмма поступает в блок регистрации кардиоинтервалов и формирования кардиоритмограммы (КРГ). Пациент располагается в удобном кресле и после 10-20 минут расслабленного бодрствования с закрытыми глазами регистрируется его электрокардиограмма (кардиоритмограмма) в положении сидя (на протяжении всех проб сеанса пациент находится в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами). Измеряется артериальное давление. После этого пациента укладывают на поворотный стол, накладывают реографические электроды и через 10-20 минут, необходимых для занятия удобного положения и привыкания, измеряют артериальное давление в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами в положении лежа горизонтально. Для создания внутреннего настроя на успешное выполнение дыхательных проб и поддержания мотивации пациенту объясняют цель, задачи, пользу и суть кардиореспираторного тренинга. Подчеркивается также необходимость максимальной релаксации во время проб кардиотренинга. На протяжении всего сеанса, состоящего из 5-6 двухминутных проб, включая исходную и заключительную (пассивные без обратной связи) с перерывами между пробами 2-3 минуты, пациент находится на поворотном столе в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами. В тренировочных активных пробах пациент с помощью обратной связи, определяемой колебательными движениями поворотного стола, за счет дыхания активно влияет на колебания собственной кардиоритмограммы.

Регистрируют кардиоритмограмму в исходном горизонтальном положении, объясняют, что в следующей активной пробе пациент должен делать вдох и, соответственно, выдох при определенном направлении колебательного движения стола (фиг. 2-4). Анализируют КРГ исходной пробы, выделяют частотную составляющую с максимальной амплитудой в диапазоне 4-12 с и соответствующий ей сигнал поступает в блок управления движением поворотного стола. В каждой последующей активной пробе выделяют частотную составляющую КРГ предыдущей пробы с максимальной амплитудой в диапазоне 4-12 с и поворотный стол совершает колебания с соответствующим периодом. Заключительную пробу каждого сеанса проводят без обратной связи - в горизонтальном положении в состоянии расслабленного бодрствования с закрытыми глазами. Измеряют артериальное давление. Снимают реографические электроды. Пациента сажают в анатомическое кресло и после 10-20 минут расслабленного бодрствования с закрытыми глазами регистрируют его кардиоритмограмму. После этого снова измеряют артериальное давление. На протяжении всего сеанса проводят анализ и оценку гемодинамических показателей по результатам интегральной тетраполярной реографии.

С учетом состояния пациента и соответствующего решения врача активные пробы (с биологической обратной связью) проводят либо при фиксированной скорости движения поворотного стола, либо при фиксированном угле максимально допустимого наклона (до ±0,26 рад или ±15 градусов) поворотного стола относительно горизонтальной плоскости.

Количество сеансов в течение цикла реабилитации может изменяться в зависимости от задач исследования, состояния кардиоваскулярной системы пациента и его персональных данных - пол, рост, вес, возраст, профессия (физический или умственный труд), динамики функционального состояния в цикле кардиотренинга на основании объективных данных компьютерного анализа, представляемых в виде различных информационных материалов: графиков, таблиц, текстовых заключений на мониторе или распечаток на принтере, самооценки пациента и заключения врача.

Достоверность высокой эффективности коррекции функционального состояния заявляемым способом представлена на конкретном примере.

Пример.

Пациент А.Е.А., 46 лет, обратился с жалобами на повышенную тревожность, приступы сердцебиений и колебаний артериального давления, периодические головные боли. В анамнезе отсутствуют указания на органическую патологию кардиоваскулярной, дыхательной и нервной систем. Всего с 03.10 по 17.10.2016 было проведено 7 сеансов кардиотренинга по 5-6 проб в каждом.

Перед началом 1-го сеанса 03.10.2016 в положении сидя была выявлена тахикардия в покое до 94 уд/мин и повышение систолического АД до 141 мм рт.ст. при нормальном диастолическом давлении 76 мм рт.ст., что было расценено как проявление эмоциональной лабильности, ударный индекс (УИ) 41 мл/м2 (фиг. 5, 12-14 - поз. 5 по оси абсцисс), индекс напряжения (ИН) - 356, SDNN-31. В положении лежа сохранялась тахикардия 88 уд/мин,

систолическое АД 131 мм рт.ст.(фиг. 6, 12 и 14 - поз. 6). Было принято решение провести сеансы кардиореспираторного тренинга с использованием колебательных постуральных воздействий, реализуемых с помощью поворотного стола. Угловая скорость колебаний поворотного стола была фиксированной на протяжении всего цикла кардиотренинга, состоявшего из 7 сеансов, и составляла 0,017 рад/с или 1 град/с. Фаза вдоха совпадала с переводом пациента из ортостатического в антиортостатическое положение, а фаза выдоха, соответственно, при движении из антиортостатического положения в ортостатическое фиг. 2 (фрагмент Б). Указанный вариант реализации способа вызвал у пациента дискомфорт за счет затруднения вдоха в фазу антиортостаза, что объясняется уменьшением дыхательных объемов, увеличением кровенаполнения малого круга кровообращения, уменьшением экскурсий диафрагмы вследствие смещения органов брюшной полости в антиортостатическом положении. Изменение фаз вдоха-выдоха относительно движений поворотного стола (вдох - при подъеме, а выдох - при опускании головного конца - фиг. 2 (фрагмент А) оказалось более комфортным для пациента, что отразилось в нормализации частоты сердечных сокращений - 78 уд/мин и АД - 119/71 мм рт.ст.(фиг. 12-14 - поз. 7), а также в появлении эффекта кардиореспираторной синхронизации (фиг. 7) в заключительной (без обратной связи) пробе первого сеанса 03.10.2016.

После первой активной (с обратной связью) пробы второго сеанса 05.10.2016 (фиг. 8, 12 и 14 - поз. 8, ЧСС - 77 уд/мин, АД - 129/81) по просьбе пациента вариант колебаний поворотного стола, соответствующий графику на фиг. 2(фрагмент А), был заменен на вариант фиг. 3 (фрагмент А), при котором вдох пациент делал при движении поворотного стола из горизонтального в сторону ортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола из ортостатического в горизонтальное положение.

Результаты пробы от 12.10.2016 представлены на фиг. 9. ЧСС 72 уд/мин, АД 118/70, УИ 38 мл/м2 (фиг. 12-14 - поз. 9), ИН - 88, SDNN - 53. Коэффициент кросскорреляции между кардиоритмограммой и кривой, описывающей колебания поворотного стола 0,38 при р<0,05, что указывает на наличие/восстановление кардиореспираторной синхронизации.

17.10.2016 был проведен заключительный сеанс. Кардиоритмограмма заключительной (без обратной связи) пробы в положении лежа представлена на фиг. 10, в положении сидя - на фиг. 11 кардиореспираторная синхронизация имеет устойчивый характер. ЧСС в положении лежа 68 уд/мин, АД 111/71, УИ 36 мл/м2 (фиг. 12-14 - поз. 10; ИН - 53, SDNN - 67; в положении сидя ЧСС 70 уд/мин, АД 113/73, УИ 35 мл/м2 (фиг. 12-14 - поз. 11); ИН - 130, SDNN-44.

Таким образом, начиная со второго и до заключительного сеанса фиксируется стойкая нормализация показателей ЧСС и АД, субъективно пациент отмечал прогрессивное улучшение самочувствия после каждого сеанса, с отчетливым ощущением «прилива сил», «ясности в голове».

Пациент обследован через 4 месяца после окончания сеансов кардиореспираторного тренинга 20.02.2017: ЧСС - 71 уд/мин, АД - 115/72 мм рт.ст., субъективно отмечается улучшение самочувствия за счет отсутствия сердцебиений и резких колебаний АД даже при стрессовых ситуациях, прекращение головных болей и улучшение эмоционального фона в целом.

На основании этих наблюдений можно сделать вывод о сохранении положительного эффекта кардиореспираторного тренинга с использованием колебательных постуральных воздействий в течение достаточного длительного времени после окончания сеансов.

Из приведенного примера следует, что предлагаемый способ функциональной психофизиологической коррекции состояния человека, нормализации функционального состояния пациентов, восстановления утраченного в связи с различными заболеваниями и стрессами природного паттерна дыхания, повышения вариабельности сердечного ритма, восстановления эффекта кардиореспираторной синхронизации, нормализации активности звеньев автономной нервной системы, тренировки кардиоваскулярной системы за счет умеренной периодической орто- и антиортостатической нагрузки с положительным клиническим результатом, оцениваемым по ряду гемодинамических показателей на основании данных реографии и вариационной пульсометрии, обладает более широкой областью применения с гарантированной высокой эффективностью.

Преимуществом и техническим результатом предлагаемого способа по сравнению с прототипом является то, что при сохранении эффективности значительно расширена область его применения за счет разнообразия вариантов сигналов биологической обратной связи: он доступен пациентам с пониженным зрением, лежачим больным, детям ранних возрастов; пациентам, которые не в состоянии понять или усвоить суть процедуры, связанной с синхронизацией собственного дыхания с кардиоритмограммой (по патенту РФ №2221477) или с периодической кривой (по патенту РФ №2434575) при непрерывном зрительном контроле.

На положительный результат заявляемого способа кардиореспираторного тренинга практически не влияет уровень мотивации пациентов.

Действия способа не связаны с физическими нагрузками - за счет умеренной периодической орто- и антиортостатической нагрузки нормализуются или имеют тенденции к нормализации гемодинамические показатели пациентов.

Способ дает возможность использовать в одном сеансе 6 вариантов синхронизации дыхания с определенной фазой колебаний поворотного стола или их комбинаций. При этом также в одном сеансе могут быть фиксированы либо угловая скорость стола, либо угол отклонения его от горизонтального положения. Применение в одном сеансе различных вариантов предъявления сигналов обратной связи ускоряет процесс реабилитации. Положительные изменения могут наблюдаться уже к концу первого сеанса.

Заявляемый способ функциональной психофизиологической коррекции состояния человека автоматизирует процесс формирования углов отклонения от горизонтального положения и скорости колебаний поворотного стола, ограничивая их пределами индивидуальных физиологических возможностей человека.

Способ исключает гипервентиляцию, поскольку сочетания амплитуды дыхания, определяемой углом наклона стола и периода колебаний, не провоцируют глубокого дыхания, результатом чего является восстановление кардиореспираторной синхронизации как благоприятного диагностического признака, повышение вариабельности сердечного ритма, нормализация вегетативного баланса, снижение ЧСС при исходной тахикардии, повышение ЧСС при исходной брадикардии, нормализация или устойчивая тенденция к нормализации артериального давления.

Предлагаемый способ не сопряжен с повышением риска развития возможных для текущего заболевания (функционального состояния) осложнений. Максимально сужен круг противопоказаний для проведения метода.

Способ может применяться как самостоятельно, так и как средство психофизиологической поддержки стандартной терапии, проводимой одновременно с циклом кардиореспираторного тренинга; а также в целях профилактики.

Способ функциональной психофизиологической коррекции состояния человека, включающий регистрацию кардиоритмограммы, выделение из кардиоритмограмм частотной составляющей сердечного ритма в диапазоне ритмов дыхания с периодом 4-12 секунд, используемой для проведения сеансов биологической обратной связи, отличающийся тем, что коррекцию состояния осуществляют посредством постуральных воздействий колебательного характера, определяющих ритм дыхания, при этом: вдох пациент делает на фазе движения поворотного стола, на котором расположен пациент, вверх в сторону ортостатического положения тела пациента, выдох - при движении поворотного стола вниз в сторону антиортостатического положения тела пациента, или вдох пациент делает при движении поворотного стола в сторону антиортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола в сторону ортостатического положения, или вдох пациент делает при движении поворотного стола из горизонтального в сторону ортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола из ортостатического в горизонтальное положение, или вдох пациент делает при движении поворотного стола из ортостатического в горизонтальное положение, выдох - при движении поворотного стола из горизонтального в сторону ортостатического положения, или вдох пациент делает при движении поворотного стола из антиортостатического в горизонтальное положение, выдох - из горизонтального в сторону антиортостатического положения, или вдох пациент делает при движении поворотного стола из горизонтального в сторону антиортостатического положения, выдох - при движении поворотного стола из антиортостатического в горизонтальное положение, используемые как по отдельности, так и в их комбинациях; при фиксированной угловой скорости движения поворотного стола угол его наклона к горизонту меняется в зависимости от периода колебаний поворотного стола, при фиксированном угле - меняется угловая скорость.