Способ лечения идиопатического мужского бесплодия в форме олигоспермии, олигозооспермии и/или астенозооспермии

Изобретение относится к медицине и касается способа лечения мужского бесплодия в форме идиопатической олигоспермии, олигозооспермии, за исключением грубой олигозооспермии с концентрацией сперматозоидов менее 5 млн/мл и/или астенозооспермии. Сущность способа заключается в том, что пациенту вводят селективного альфа1-адреноблокатора 10 мг/сут вместе с комплексом нутриентов, включающим карнитины 2000-3000 мг/сут, витамин Е 25-200 МЕ/сут, витамин D3 500 МЕ/сут, цинк 5-40 мг/сут в течение не менее 12 недель. Использование способа позволяет повысить эффективность терапии идиопатического мужского бесплодия в форме олигоспермии, олигозооспермии и/или астенозооспермии. 1 табл., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и андрологии, и может быть использовано для лечения мужского бесплодия, обусловленного снижением объема (олигоспермия), концентрации (олигозооспермия) и подвижности (астенозооспермия) сперматозоидов.

Известно, что около 15% супружеских пар бесплодны, и в половине случаев это обусловлено нарушениями качества спермы; во многих случаях (30-50%) уменьшение объема эякулята (олигоспермия), снижение концентрации (олигозооспермия) и подвижности (астенозооспермия) считаются идиопатическими: EAU Guidelines. Sexual and Reproductive Health / A. Salonia (Chair), C. Bettocchi, J. Carvalho, et al. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam 2020. ISBN 978-94-92671-07-3 [1]. Лечение таких пациентов представляет большую проблему. Мета-анализ показал, что для этой цели могут применяться нутриенты, однако уровень доказательности при этом «слабый» и «очень слабый»: Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Yazdani A., et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. No.: CD007411. DOI: 10.1002/14651858.CD00741 l.pub4 [2]. Поэтому продолжается поиск, как новых лекарственных средств, способных улучшить качество спермы, так и сочетания известных компонентов, потенциально способных действовать синергически.

Известны положительные эффекты селективных альфа1-адреноблокаторов (алфузозин и др.) на уродинамику при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в основе чего блокада постсинаптических альфа1-адренорецепторов в зоне предстательной железы и уретры, расширение артериол и прекапилляров: Государственный реестр лекарственных средств: МЗ РФ, 2020 [3].

Известен опыт применения альфа 1-блокатора (Буназозин) и бета-стимулятора для повышения концентрации сперматозоидов у пациентов с олигозооспермией, но не олигоспермии и астенозооспермии: Yamamoto М, Hibi Н, Miyake K. Comparison of the effectiveness of placebo and alpha-blocker therapy for the treatment of idiopathic oligozoospermia. Fertil Steril. 1995; 63 (2): 396-400 [4].

Задачей настоящего изобретения является повышение эффективности терапии идиопатического мужского бесплодия в форме олигоспермии, олигозооспермии и/или астенозооспермии.

Эта задача решается назначением пациенту селективного альфа 1-адреноблокатора (алфузозин 10 мг/сут, или др.) вместе с комплексом нутриентов, включающим карнитины (2000-3000 мг/сут), витамин Е (альфа токоферол) (25-200 МЕ/сут), витамин D3 (холекальциферола) (500 МЕ/сут), цинк (5-40 мг/сут) в течение не менее 12 недель.

Преимущества предлагаемого способа подтверждены лечением 120 мужчин с идиопатическим бесплодием: 70 больных, согласно способу-прототипу, получали комплекс нутриентов перечисленного состава, 50 - были пролечены согласно предлагаемому способу. Из исследования были исключены пациенты с азооспермией, грубой олигозооспермией (концентрация сперматозоидов менее 5 млн/мл), инфекциями репродуктивного тракта и пиоспермией, антиспермальными антителами (MAR-IgG больше 50%), варикоцеле, нарушением эякуляции, системными и психическими заболеваниями.

Полученные данные представлены в таблице и иллюстрированы примером.

Из представленных данных видно, что предлагаемый способ позволяет получить более выраженное увеличение объема, доли активно-подвижных сперматозоидов и количества прогрессивно подвижных сперматозоидов в эякуляте, чем прототип.

Далее предложенный способ поясняется на примере:

Пациент Б.В., 46 лет, вес 93 кг, обследован по поводу отсутствия беременности больше года при регулярной половой жизни в среднем два раза в неделю. Субъективных жалоб нет. Ребенок в первом браке 15 лет, замершие беременности у жены дважды. Жена: 37 лет, по заключению гинекологов - здорова. Системные и венерические заболевания, тестикулярные травмы, операции на половых органах отрицает. Производственных вредностей нет. Ранее по месту жительства получал терапию комплексом нутриентов Андродоз и фитопрепаратом Спеман в стандартных дозировках без результата. Больной осмотрен: оволосение по мужскому типу, пенис, органы мошонки без особенностей. Исследование эякулята: объем 1,4 мл, концентрация сперматозоидов 14 млн/мл, прогрессивная подвижность - 30%, патологических форм - 88%, тест на антиспермальные антитела (MAR-IgG) - 2%. Мазок на гонококк Нейсера, трихомонады, хламидии, мико- и уреаплазмы, ВПГ и ВПЧ - отрицательно. Микробиологическое исследование спермы -эпидермальный стафилококк в количестве менее 1000 КОЕ/мл. Диагноз: вторичное бесплодие, олигоспермия, олигоастенозооспермия. Назначено лечение согласно предложенному способу: алфузозин (Дальфаз) 10 мг/сут, карнитины 3000 мг/сут, витамин Е (альфа токоферол) 200 МЕ/сут, витамин D3 (холекальциферола) 500 МЕ/сут, цинк 20 мг/сут. Эякулят через 12 недель лечения: концентрация - 24 млн/мл, прогрессивная подвижность - 46%, патологических форм - 86%. Побочных эффектов лечения не было. Пациенту рекомендовано продолжать курс до наступления беременности. Беременность наступила на четвертом месяце лечения. Роды здоровым мальчиком в срок.

Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет при идиопатической олигоспермии и/или олигоастенозооспермии достигать более существенного, чем способ прототип, увеличения объема, концентрации и подвижности сперматозоидов, что приводит к восстановлению фертильности.

Источники информации:

1. EAU Guidelines. Sexual and Reproductive Health / A. Salonia (Chair), C. Bettocchi, J. Carvalho, et al. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam 2020. ISBN 978-94-92671-07-3.

2. Smits R.M., Mackenzie-Proctor R., Yazdani A., et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. No.: CD007411. DOI: 10.1002/14651858.CD007411.pub4.

3. Государственный реестр лекарственных средств: МЗ РФ, 2020.

4. Yamamoto М, Hibi Н, Miyake K. Comparison of the effectiveness of placebo and alpha-blocker therapy for the treatment of idiopathic oligozoospermia. Fertil Steril. 1995; 63 (2): 396-400.

Способ лечения мужского бесплодия в форме идиопатической олигоспермии, олигозооспермии, за исключением грубой олигозооспермии с концентрацией сперматозоидов менее 5 млн/мл и/или астенозооспермии путем введения внутрь селективного альфа1-адреноблокатора 10 мг/сут вместе с комплексом нутриентов, включающим карнитины 2000-3000 мг/сут, витамин Е 25-200 МЕ/сут, витамин D3 500 МЕ/сут, цинк 5-40 мг/сут в течение не менее 12 недель



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к композиции для применения в терапии вейсалгии, содержащей: по меньшей мере один сахар или соединение сахара, выбранные из группы, состоящей из фруктозы, сахарозы, глюкозы; минеральные соли, выбранные из группы, состоящей из хлорида калия, цитрата натрия, карбоната магния и карбоната кальция; по меньшей мере одно соединение для защиты клеток, которое представляет собой антиоксидант, выбранный из группы: аскорбиновая кислота, токоферол, N-ацил-L-цистеин, L-цистеин, глутатион и фосфатидилсерин; по меньшей мере одно соединение для поддержания клеточной функции, выбранное из группы, состоящей из никотинамида, никотиновой кислоты, рибофлавина, пантотеновой кислоты, пиридоксина, тиамина, витамина B12; по меньшей мере одно соединение для стимуляции детоксикации, выбранное из группы, состоящей из бетаинов, Silybum marianum, Zingiberis rhizoma, активированного угля, L-цистеина; по меньшей мере один нейротрансмиттер, выбранный из группы, состоящей из: L-тирозина, L-триптофана, L-фениаланина, L-D-фенилаланина (рацемата), L-глутамина, дигидромирицетина, холин битартрата, холин цитрата; по меньшей мере один микроэлемент, выбранный из группы, состоящей из селена и/или цинка; фолиевую кислоту, причем композиция не содержит анальгетика, или предназначена для приема по меньшей мере дважды после употребления алкоголя и также относится к терапевтическому набору для применения в лечении вейсалгии, содержащему по меньшей мере два отдельно принимаемых компонента, в котором первый компонент представляет собой композицию для применения в терапии вейсалгии, которая не содержит анальгетика, и второй компонент содержит анальгетик, представляющий собой ацетилсалициловую кислоту.

Изобретение относится к области медицины, а именно к фармакологии и гематологии, и предназначено для стимуляции энергетического обмена, эритропоэза, профилактики анемии, гипоксии, гипомикроэлементозов у животных.
Изобретение относится к медицине и касается способа лечения пародонтита, включающего ежедневные или с интервалом через день внесения лечебной пасты, содержащей биологически активную добавку «Ягель», оксид цинка и масляный раствор витамина «А», в патологический пародонтальный карман, при этом дневная процедура включает в себя не более одного внесения пасты, курс лечения составляет 7-10 процедур, где лечебная паста содержит экстракт бересты «Бетулин», при этом соотношение компонентов составляет, мас.%: биологически активная добавка «Ягель», сухой остаток – 10-11, экстракт бересты «Бетулин» – 10-11, оксид цинка – 49-50, масляный раствор витамина «А» – 28-31.

Настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции для применения в лечении патологий простаты и включает смесь, состоящую из эффективного количества Serenoa repens, бромелайна, куркумина, цинка, ликопина и селена, и фармацевтически приемлемых или пищевых технологических вспомогательных веществ и/или добавок.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к применению композиции в качестве нейроиммуномодулятора. Применение нутрицевтической композиции, представляющей собой гомогенизированную смесь сухих порошков, в которой процентное содержание по массе сухого порошка каждого ингредиента от общей массы композиции составляет, %: экстракт корня куркумы 1-50, экстракт черного перца 0,2-1, экстракт сои 1-50, экстракт листьев зеленого чая 1-50, экстракт красного корня 1-50, экстракт солодки 1-50, экстракт листьев облепихи 10-60, арабиногалактан 1-50 и цинк 0,1-0,5 в качестве нейроиммуномодулятора.

Изобретение относится к области медицины и ветеринарии, а именно к дезинфектологии и санитарии, и предназначено для антисептической обработки ран, для микробиологической санации кожных покровов, для дезинфекции кожи и рук, а также для промывания ран и мочевого пузыря.

Группа изобретений относится к области медицины и фармацевтики. Первый объект представляет собой фармацевтическую композицию, обладающую противовирусной и иммуномодулирущей активностью, содержащую пептидные комплексы на основе соединения аллоферона и цинка, отличающуюся тем, что ее активным началом является смесь биологически активных комплексных соединений, образуемых взаимодействием олигопептида аллоферон с ионами цинка в 0,9% растворах натрия хлорида или натрия ацетата с последующей корректировкой рН до величины от 6,5 до 8,0, причем концентрация аллоферона и хлорида цинка или ацетата цинка подобрана таким образом, что их мольное соотношение составляет от 1:1 до 1:2.

Группа изобретений относится к области фармацевтики, а именно к композиции для лечения опрелостей, способу дозирования композиции для лечения опрелостей, набору для лечения опрелостей и способу лечения опрелостей.

Группа изобретений относится к фармацевтической промышленности, а именно к композиции для облегчения клинических симптомов, течения и/или излечения заболевания, вызванного воздействием вируса, геном которого закодирован одноцепочечной нитью РНК и который использует вирусную РНК-зависимую-РНК-полимеразу для своей репликации.

Группа изобретений относится к области фармацевтики и медицины, а именно к фармацевтической композиции и способу лечения заболевания, вызванного воздействием вируса, геном которого закодирован одноцепочечной нитью РНК и который использует вирусную РНК-зависимую-РНК-полимеразу для своей репликации.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено при лечении неэкссудативной формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД) у пациентов пожилого возраста.

Изобретение относится к медицине и касается способа лечения мужского бесплодия в форме идиопатической олигоспермии, олигозооспермии, за исключением грубой олигозооспермии с концентрацией сперматозоидов менее 5 млнмл иили астенозооспермии. Сущность способа заключается в том, что пациенту вводят селективного альфа1-адреноблокатора 10 мгсут вместе с комплексом нутриентов, включающим карнитины 2000-3000 мгсут, витамин Е 25-200 МЕсут, витамин D3 500 МЕсут, цинк 5-40 мгсут в течение не менее 12 недель. Использование способа позволяет повысить эффективность терапии идиопатического мужского бесплодия в форме олигоспермии, олигозооспермии иили астенозооспермии. 1 табл., 1 пр.

Наверх