Тренажер для укрепления позвоночника поворотник и способ его применения

Группа изобретений относится к медицине, а именно к тренажеру и способу реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Тренажер содержит вертикальную платформу и планку для рук. Вертикальная платформа снабжена вращающейся площадкой для ног, на которой закреплены ногаступы для размещения стоп пациентов. Ногаступы обеспечивают выполнение вращательных движений тазовой области и поясничного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки. По краям планки для рук имеются ручки для обхвата кистями, которые обеспечивают выполнение вращательных движений плечевой области и грудного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки. Вертикальная платформа содержит стойки, перпендикулярно закрепленные на горизонтальных опорах. Нижний и верхний узлы вращения платформы выполнены с возможностью вращательных движений вокруг вертикальной оси на 360°. Верхний узел вращения вмонтирован в верхнюю часть вертикальной платформы и соединен с трубкой-свирелью, к которой крепится планка для рук. Нижний узел вращения вмонтирован в нижнюю часть вертикальной платформы и соединен с площадкой для ног. При выполнении упражнения первого типа пациент выполняет вращательные движения тазовой области и поясничного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки. При выполнении упражнения второго типа пациент выполняет вращательные движения плечевой области и грудного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки. При выполнении упражнения третьего типа пациент выполняет вращательные движения тазовой области и поясничного отдела позвоночника и одновременно выполняет вращательные движения плечевой области и грудного отдела позвоночника. Обеспечивается выполнение скручивающих движений поясничного и грудного отдела позвоночника пациента (как по отдельности, так и вместе) и вследствие этого увеличение подвижности данных отделов, развитие двигательных и координационных способностей, лечение и реабилитация опорно-двигательной системы, мышц ног и рук, укрепление костного скелета и мышц путем повышения вариативности изменения нагрузки, прилагаемой к различным отделам позвоночника, группам мышц туловища, рук, ног и суставов в процессе лечебных мероприятий или тренировки. 2 н.п. ф-лы, 6 ил., 7 пр.

 

Область техники, к которой относится изобретение

Группа изобретений относится к области медицины, может быть использована для лечения и реабилитации пациентов, страдающих патологиями, приводящими к частичному обездвиживанию, нарушению способности держать равновесие, для пациентов с мышечными атрофиями, контрактурами, травмами спинного и головного мозга, детским церебральным параличом (ДЦП), с нарушениями опорно-двигательного аппарата, с нарушениями центральной нервной системы.

Данная разработка может быть также использована для проведения спортивных занятий и лечебной гимнастики как в тренажерных и фитнес залах, так и в домашних условиях для здоровых людей и спортсменов.

Уровень техники

Известно Устройство для тренировки мышц (патент РФ №2259222 от 29.06.2004, опубликовано 27.08.2005) предназначено для разработки подвижности позвоночника путем симметричного нагружения мышц грудной клетки, плечевого и тазового поясов, а также для реабилитации двигательной активности голеностопного сустава в физкультурно-оздоровительных учреждениях и в домашних лечебно-гигиенических комплексах и позволяет повысить воздействие на мышцы за счет сочетания их растяжения со скручиванием. Дисковая платформа выполнена с возможностью вращения вокруг вертикальной оси и расположена между стойками турника. На дисковой платформе смонтированы упорные выступы, расположенные под перекладиной. Каждый выступ выполнен в форме цилиндра и имеет возможность поворота вокруг своей оси. Выступы служат для размещения на них носков стоп пользователя при его зависании на перекладине турника. Имеется средство для создания сопротивления повороту платформы. Перекладина турника выполнена в форме выпуклой дуги. Цилиндрические поворотные выступы могут быть выполнены с возможностью изменения их статического расположения по отношению друг к другу по прямой линии.

Недостатками известного устройства являются:

- известный Тренажер имеет только один режим работы (вращательные движения поясничного отдела и тазовой области) и соответственно для разработки малого количества мышц, а в заявленном два (для разработки: поясничного отдела позвоночника, грудного отдела позвоночника, либо поясничного и грудного отдела одновременно), являясь многофункциональным комплексом, что увеличивает количество прорабатываемых мышц;

- применение для проведения тренировок только здоровых людей и спортсменов, тогда как в заявляемом изобретении имеется возможность разрабатывать мышцы и суставы людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, имеющих значительные функциональные физические ограничения (снабжена регулируемой по высоте и глубине спинкой-упором с манжетой для фиксации туловища во время тренировки), и до здоровых людей и спортсменов;

- в известном тренажерах могут тренироваться лишь взрослые, заявленный же предназначен для тренировок различной возрастной категории, благодаря регулируемой по высоте вращающийся вокруг оси планки для рук (для разработки грудного отдела позвоночника), и наличию держателей для рук (продолжительной высоты) при совершении вращательных движений вокруг оси на площадках для ног - при работе ногами (для разработки поясничного отдела позвоночника).

Раскрытие сущности изобретения

Техническим результатом изобретения является в выполнении скручивающих движений поясничного и грудного отдела позвоночника пациента (как по отдельности, так и вместе) и в следствии увеличение подвижности данных отделов, развитие двигательных и координационных способностей, лечение и реабилитацию опорно-двигательной системы, мышц ног и рук, укрепление костного скелета и мышц, путем повышения вариативности изменения нагрузки, прилагаемой к различным отделам позвоночника, группам мышц туловища, рук, ног и суставов в процессе лечебных мероприятий или тренировки.

Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, в которой:

тренажер для реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, содержащий вертикальную платформу с вращающийся вокруг оси площадкой для ног, ногоступы для размещения на них стоп пациентов, выполненные с возможностью выполнения вращательных движений тазовой области и поясничного отдела позвоночника почасовой и против часовой стрелки,

содержит также регулируемую по высоте вращающуюся вокруг оси планку для рук, по краям которой имеются ручки для обхвата кистями, выполненные с возможностью выполнения вращательных движений плечевой области и грудного отдела позвоночника почасовой и против часовой стрелки,

вертикальная платформа, состоящая из левой, правой и нижней стойек перпендикулярно закрепленных на левую и правую горизонтальные опоры, и содержащие в себе нижний и верхний узлы вращения с возможностью вращательных движений вокруг оси на них на 360°: площадки для ног - при работе ногами и планки для рук - при работе руками,

при этом вертикальная платформа, также снабжена регулируемой по высоте и глубине спинкой-упором с манжетой для фиксации туловища во время тренировки для безопасности людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов,

при этом на левой и правой стойках вертикальной платформы имеются держатели для рук (продолжительной высоты) при совершении вращательных движений вокруг оси на площадках для ног - при работе ногами,

причем при работе руками, совершая вращательные движения вокруг оси, держась за планку для рук, можно зафиксировать площадку для ног штырями во время тренировки, и для безопасности во время посадки и высадки с тренажера для инвалидов и людей с ограниченными возможностями здоровья.

Способ реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, осуществляемый с помощью тренажера, описанного выше, заключается в выполнении упражнений трех типов:

при выполнении упражнения первого типа пациент, держась руками за держатели для рук, прикрепленных к стойкам вертикальной платформы, стоя на ногоступах выполняет вращательные движения тазовой области и поясничного отдела позвоночника почасовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног,

при выполнении упражнения второго типа пациент, стоя на ногоступах и зафиксировав площадку для ног - штырями, держась руками за ручки для обхвата кистями выполняет вращательные движения плечевой области и грудного отдела позвоночника почасовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук,

при выполнении упражнения третьего типа пациент, стоя на ногоступах выполняет вращательные движения тазовой области и поясничного отдела позвоночника почасовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног, и одновременно держась руками за ручки для обхвата кистями выполняет вращательные движения плечевой области и грудного отдела позвоночника почасовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук.

Причинно-следственная связь признаков изобретения с обеспечиваемым техническим результатом заключается в том, что вертикальная платформа, закрепленная на горизонтальные упоры и имеющая узлы вращения для выполнения вращательных движений (почасовой и против часовой стрелки) площадки для ног и регулируемой по высоте планки для рук (в зависимости от режима работы и разработки: поясничного отдела позвоночника, грудного отдела позвоночника, либо поясничного и грудного отдела одновременно), сбоку вертикальной платформы имеется регулируемая по высоте и глубине спинка-упор с манжетой для фиксации туловища во время тренировки. С целью фиксации площадки для ног во время посадки и высадки с тренажера, а также при работе во втором режиме (выполнения вращательных движений плечевой области и грудного отдела позвоночника), предусмотрены фиксирующие штыри, вставляющиеся в отверстия в площадки для ног и нижней стойки вертикальной платформы.

На данном тренажере обеспечивается возможность проработки и разработки большого количества групп мышц человека, туловища, верхних и нижних конечностей, суставов и позвоночника. Каждый из ногоступов снабжен бортиками, предотвращающими соскальзывание стоп во время тренировки. Наличие в одном тренажере площадки для ног и планки для рук позволяет заменить сразу несколько тренажеров (для скручивания и разработки: поясничного отдела позвоночника, грудного отдела позвоночника, либо поясничного и грудного отдела одновременно), а переход на другой режим работы тренажера происходит быстро и без усилий, с которым может справиться любой человек. Данный тренажер дает возможность реабилитироваться как инвалидам и людям с ограниченными возможностями здоровья, имеющим значительные функциональные ограничения, так и здоровым людям и спортсменам, создавая различные виды нагрузок - узлы вращения площадки для ног и планки для рук вращаются на все 360°. Регулировка высоты планки-рукоятки для рук, а также продолжительной высоты держателей для рук на левой и правой стойках вертикальной платформы, позволяет охватить разные возрастные категории людей, тем самым увеличивая функционал тренажера.

Краткое описание чертежей

Сущность группы изобретений поясняется чертежами, где на фиг. 1, 2, 3, 4, 5 и 6 представлены схемы тренажера для реабилитации пациентов и использованы следующие обозначения:

1 - вертикальная платформа;

2 - левая стойка вертикальной платформы;

3 - правая стойка вертикальной платформы;

4 - нижняя стойка вертикальной платформы;

5 - левая горизонтальная опора для вертикальной платформы;

6 - правая горизонтальная опора для вертикальной платформы;

7 - вращающаяся вокруг оси площадка для ног для скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки;

8, 9 - ногаступы для размещения стоп пациента во время тренировки;

10 - левый держатель для рук;

11 - правый держатель для рук;

12 - регулируемая по высоте спинка-упор для фиксации туловища во время тренировки;

13 - стойка спинки-упора, регулирующая высоту при фиксации туловища;

14 - регулируемая по глубине планка, держащая спинку-упор для фиксации туловища;

15, 16 - левая и правая горизонтальные стойки, регулирующие глубину спинки-упора для фиксации туловища;

17, 18 - регуляторы глубины спинки-упора для фиксации туловища;

19 - регулятор высоты спинки-упора для фиксации туловища;

20 - отверстия, регулирующие глубину спинки-упора для фиксации туловища, расположенные на левой и правой стойках вертикальной платформы;

21 - отверстия, регулирующие высоту спинки-упора для фиксации туловища;

22 - манжета спинки-упора для фиксации туловища, для страховки пациента с ОВЗ во время тренировки;

23 - регулируемая по высоте вращающаяся вокруг оси планка для рук для скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки;

24 - трубка-свирель, регулирующая высоту вращающейся вокруг оси планки для рук;

25 - узел для вращения вокруг оси планки для рук;

26,27 - ручки для обхвата кистями регулируемой по высоте вращающейся вокруг оси планки для рук;

28 - регулятор высоты вращающуюся вокруг оси планку для рук;

29 - отверстия, регулирующие высоту вращающейся вокруг оси планку для рук;

30 - узел для вращения вокруг оси площадка для ног;

31, 32 - штыри фиксирующие вращение вокруг оси площадки для ног во время работы руками (раскрутка и разработка грудного отдела позвоночника);

33, 34 - отверстия на вращающейся вокруг оси площадки для ног для фиксации штырями;

35, 36 - отверстия на нижней стойки вертикальной платформы для фиксации штырями, вращающейся вокруг оси площадку для ног на вертикальную платформу;

37, 38 - бортики ногаступов для предотвращения соскальзывания ног пациента во время занятий.

На фиг. 1, 2 представлена схема работы тренажера - раскрутка и разработка плечевой области и грудного отдела позвоночника.

Вертикальная платформа 1, состоящая из левой, правой и нижней стоек 2, 3, 4 перпендикулярно закреплены на левую и правую горизонтальные опоры 5, 6. Стоя на ногоступах 8, 9 для размещения стоп, держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27, пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, благодаря узлу вращения 25, вмонтированного в верхнюю часть вертикальной платформы 1, и регулируется по высоте в зависимости от роста пациента регуляторами высоты 28 через отверстия 29, которые имеются на трубке-свирели 24.

Ногоступы 8, 9 для размещения стоп закреплены на вращающейся вокруг оси площадки для ног 7, и зафиксированы к нижней стойке 4 вертикальной платформы 1, фиксирующими штырями 31, 32 через отверстия - 33, 34, 35, 36 на площадке для ног 7 и нижней стойки 4.

На фиг. 3, 4 представлена схема работы тренажера - раскрутка и разработка тазовой области и поясничного отдела позвоночника.

Вертикальная платформа 1, состоящая из левой, правой и нижней стойек 2, 3, 4 перпендикулярно закреплены на левую и правую горизонтальные опоры 5, 6. Стоя на ногоступах 8, 9 для размещения стоп, держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11, пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, благодаря узлу вращения 30, вмонтированного в нижнюю часть вертикальной платформы 1.

На фиг. 5, 6 представлена схема работы тренажера - раскрутка и разработка плечевой и тазовой области, грудного и поясничного отдела позвоночника одновременно.

Вертикальная платформа 1, состоящая из левой, правой и нижней стоек 2, 3, 4 перпендикулярно закреплены на левую и правую горизонтальные опоры 5, 6. Стоя на ногоступах 8, 9 для размещения стоп, держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27, пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, и одновременно совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7. Планка для рук 23 для скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращается вокруг оси через узел для вращения 25, вмонтированный в верхнюю часть вертикальной платформы 1, и регулируются по высоте в зависимости от роста пациента регуляторами высоты 28 через отверстия 29, которые имеются на трубке-свирели 24. Площадка для ног 7 для скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращается вокруг оси через узел для вращения 30, вмонтированный в нижнюю часть вертикальной платформы 1.

Для создания безопасности людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, на тренажере предусмотрен спинка-упор 12 с манжетой 22 для фиксации туловища во время тренировки, который регулируется по высоте через стойку спинки-упора 13 регулятором 19 через отверстия 21 и входящую в планку 14, которая также регулируется по глубине регуляторами 17, 18 через отверстия 20, расположенных на левой и правой горизонтальных стойках 15, 16, которые прикреплены к вертикальной платформе 1.

Во избежание проскальзывания стоп пациентов во время тренировок ногоступы 8, 9 снабжены бортиками 37, 38.

Для проработки большего количества мышц, а также охвата разных возрастных категорий и удобства пациентов во время скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, предусмотрены продолжительной высоты левый и правый держатели для рук 10, 11, прикрепленные на левой и правой стойках вертикальной платформы.

Для проработки большего количества мышц, а также охвата разных возрастных категорий и удобства пациентов во время скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, предусмотрены ручки для обхвата кистями 26, 27 и большой длины планка для рук, и регулируется по высоте в зависимости от роста пациента регуляторами высоты 28 через отверстия 29, которые имеются на трубке-свирели 24.

Данный тренажер предназначен для работы различных нозологических групп людей с инвалидностью и без нее: с нарушением опорно-двигательного аппарата (ПОДА), с нарушением и травмой головного мозга, с нарушением центральной нервной системы (ЦНС), в том числе после инсультов, а также здоровых людей и спортсменов.

Работа тренажера ПОВОРОТНИК описана в способах тренировок с помощью него. Способ тренировки с помощью заявляемого тренажера ПОВОРОТНИК заключается в выполнении упражнений:

1) Раскрутка и разработка плечевой области и грудного отдела позвоночника. Стоя на ногоступах для размещения стоп, держась руками за ручки для обхвата кистями, пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук. Для создания дополнительной нагрузки, в том числе для здоровых людей и спортсменов возможны различные варианты применения положения обхвата кистей рук (тыльная сторона кисти на себя и от себя), а также различная ширина обхвата рук по всей длине планки (широкая и узкая), что также увеличивает количество прорабатываемых групп мышц;

2) Раскрутка и разработка тазовой области и поясничного отдела позвоночника. Стоя на ногоступах для размещения стоп, держась руками за левый и правый держатели для рук, пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног. Для создания дополнительной нагрузки, в том числе для здоровых людей и спортсменов возможны различные варианты применения положения обхвата кистей рук, по всей высоте держателей для рук (обе кисти рук максимально сверху, снизу, посередине. Одна рука сверху, другая снизу), что также увеличивает количество прорабатываемых групп мышц;

3) Раскрутка и разработка плечевой и тазовой области, грудного и поясничного отдела позвоночника одновременно. Стоя на ногоступах для размещения стоп, держась руками за ручки для обхвата кистями, пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук, и одновременно совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног. Для создания дополнительной нагрузки, в том числе для здоровых людей и спортсменов возможны различные варианты применения положения обхвата кистей рук (тыльная сторона кисти на себя и от себя), а также различная ширина обхвата рук по всей длине планки (широкая и узкая), что также увеличивает количество прорабатываемых групп мышц.

Пример 1. Тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 раскрутка и разработка плечевой области и грудного отдела позвоночника (фиг. 1, 2). Пациент стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп, держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27 (если пальцы рук не могут удержать рукоятку, кисть фиксируют специальными реабилитационными перчатками) совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, благодаря узлу вращения 25, вмонтированного в верхнюю часть вертикальной платформы 1. Узел вращения 25 планки для рук 23 вращается на все 360°, позволяя создавать различные виды нагрузок в зависимости от функциональных ограничений пациента, как инвалидам и людям с ограниченными возможностями, так и здоровым людям и спортсменам.

Ногаступы 8, 9 для размещения стоп закреплены на вращающейся вокруг оси площадки для ног 7, и зафиксированы к нижней стойке 4 вертикальной платформы 1, фиксирующими штырями 31, 32 через отверстия - 33, 34, 35, 36 на площадке для ног 7 и нижней стойки 4.

Для создания безопасности людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, на тренажере предусмотрен спинка-упор 12 с манжетой 22 для фиксации туловища во время тренировки, который регулируется по высоте через стойку спинки-упора 13 регулятором 19 через отверстия 21 и входящую в планку 14, а также регулируется по глубине регуляторами 17, 18 через отверстия 20, расположенных на левой и правой горизонтальных стойках 15, 16, которые прикреплены к вертикальной платформе 1.

Во избежание проскальзывания стоп пациентов во время тренировок ногаступы 8, 9 снабжены бортиками 37, 38.

Для проработки большего количества мышц, а также охвата разных возрастных категорий и удобства пациентов во время скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, предусмотрены ручки для обхвата кистями 26, 27 и большой длины планка для рук, которая также регулируется по высоте в зависимости от роста пациента регуляторами высоты 28 через отверстия 29, которые имеются на трубке-свирели 24.

Вращение плечевой области и грудного отдела позвоночника. Положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват) при котором пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы;

- мышц спины: мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота;

- плечевой области и грудного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Вращение плечевой области и грудного отдела позвоночника. Положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват) при котором пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота;

- плечевой области и грудного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Вращение плечевой области и грудного отдела позвоночника. Положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за планку для рук 23 (узкий хват) при котором пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота;

- плечевой области и грудного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Вращение плечевой области и грудного отдела позвоночника. Положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за планку для рук 23 (узкий хват) при котором пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы;

- мышц спины: мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота;

- плечевой области и грудного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Пример 2. Тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 раскрутка и разработка тазовой области и поясничного отдела позвоночника (фиг. 3, 4). Пациент стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп, держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11 (если пальцы рук не могут удержать рукоятку, кисть фиксируют специальными реабилитационными перчатками), совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, благодаря узлу вращения 30, вмонтированного в нижнюю часть вертикальной платформы 1. Узел вращения 30 площадки для ног 7 вращается на все 360°, позволяя создавать различные виды нагрузок в зависимости от функциональных ограничений пациента, как инвалидам и людям с ограниченными возможностями, так и здоровым людям и спортсменам.

Для создания безопасности людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, на тренажере предусмотрен спинка-упор 12 с манжетой 22 для фиксации туловища во время тренировки, который регулируется по высоте через стойку спинки-упора 13 регулятором 19 через отверстия 21 и входящую в планку 14, а также регулируется по глубине регуляторами 17, 18 через отверстия 20, расположенных на левой и правой горизонтальных стойках 15, 16, которые прикреплены к вертикальной платформе 1.

Во избежание проскальзывания стоп пациентов во время тренировок ногаступы 8, 9 снабжены бортиками 37, 38.

Для проработки большего количества мышц, а также охвата разных возрастных категорий и удобства пациентов во время скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, предусмотрены продолжительной высоты левый и правый держатели для рук 10, 11.

Вращение тазовой области и поясничного отдела позвоночника. Положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти сверху) при котором пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы, длинная приводящая мышца, тонкая мышца;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, пояснично-грудная фасция, поясничный треугольник;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямая мышца живота, поперечная мышца живота, внутренняя косая мышца живота, пирамидальная мышца;

- тазовой области и поясничного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Вращение тазовой области и поясничного отдела позвоночника. Положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти снизу) при котором пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, пояснично-грудная фасция, поясничный треугольник;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы, длинная приводящая мышца, тонкая мышца;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, пояснично-грудная фасция, поясничный треугольник;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямая мышца живота, поперечная мышца живота, внутренняя косая мышца живота, пирамидальная мышца;

- тазовой области и поясничного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Вращение тазовой области и поясничного отдела позвоночника. Положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти посередине) при котором пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямой мышцы живота;

- тазовой области и поясничного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Вращение тазовой области и поясничного отдела позвоночника. Положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (одна кисть наверху, а другая внизу) при котором пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, пояснично-грудная фасция, поясничный треугольник;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы, длинная приводящая мышца, тонкая мышца;

- мышц спины: трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, пояснично-грудная фасция, поясничный треугольник;

- мышцы груди и живота: наружной косой мышцы живота, прямая мышца живота, поперечная мышца живота, внутренняя косая мышца живота, пирамидальная мышца;

- тазовой области и поясничного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Пример 3. Тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 раскрутка и разработка плечевой и тазовой области, грудного и поясничного отдела позвоночника одновременно (фиг. 5, 6). Пациент стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп, держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27 (если пальцы рук не могут удержать рукоятку, кисть фиксируют специальными реабилитационными перчатками) совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, благодаря узлу вращения 25, вмонтированного в верхнюю часть вертикальной платформы 1, и одновременно совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, благодаря узлу вращения 30, вмонтированного в нижнюю часть вертикальной платформы 1. Узел вращения 25 планки для рук 23 и узел вращения 30 площадки для ног 7 вращаются на все 360°, позволяя создавать различные виды нагрузок в зависимости от функциональных ограничений пациента, как инвалидам и людям с ограниченными возможностями, так и здоровым людям и спортсменам.

Для создания безопасности людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, на тренажере предусмотрен спинка-упор 12 с манжетой 22 для фиксации туловища во время тренировки, который регулируется по высоте через стойку спинки-упора 13 регулятором 19 через отверстия 21 и входящую в планку 14, а также регулируется по глубине регуляторами 17, 18 через отверстия 20, расположенных на левой и правой горизонтальных стойках 15, 16, которые прикреплены к вертикальной платформе 1.

Во избежание проскальзывания стоп пациентов во время тренировок ногаступы 8, 9 снабжены бортиками 37, 38.

Для проработки большего количества мышц, а также охвата разных возрастных категорий и удобства пациентов во время скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, предусмотрены ручки для обхвата кистями 26, 27 и большой длины планка для рук, которая также регулируется по высоте в зависимости от роста пациента регуляторами высоты 28 через отверстия 29, которые имеются на трубке-свирели 24.

Одновременное вращение плечевой и тазовой области, грудного и поясничного отдела позвоночника. Положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 при котором пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, и одновременно скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц плечевых мышц;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: камбаловидная мышца, сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы, большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы, длинная приводящая мышца, тонкая мышца;

- мышцы груди и живота: большая грудная мышца, малая грудная мышца, наружные межреберные мышцы, наружной косой мышцы живота, прямая мышца живота, поперечная мышца живота, внутренняя косая мышца живота, пирамидальная мышца;

- мышц спины: большая круглая мышца, мышца, выпрямляющая позвоночник, нижней задней зубчатой мышцы, наружной межреберной мышцы, трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, пояснично-грудная фасция, поясничный треугольник;

- плечевой области и грудного отдела позвоночника;

- тазовой области и поясничного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Одновременное вращение плечевой и тазовой области, грудного и поясничного отдела позвоночника. Положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26,27 при котором пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, и одновременно скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7, обеспечивает проработку:

- суставов рук: плечевых, лучезапястных;

- мышц рук: трехглавых мышц плеча, дельтовидных мышц, плечевых мышц, двуглавых мышц плеча, клювовидно-плечевых мышц плечевых мышц;

- суставов ног: тазобедренного, голеностопного;

- мышц ног: камбаловидная мышца, сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы, большой ягодичной мышцы, длинного разгибателя пальцев, четырехглавой мышцы бедра, напрягателя широкой фасции бедра, передней большеберцовой мышцы, длинная приводящая мышца, тонкая мышца;

- мышц спины: большая круглая мышца, мышца, выпрямляющая позвоночник, нижней задней зубчатой мышцы, наружной межреберной мышцы, трапециевидных мышц; мышц, поднимающих лопатки, ромбовидных мышц, надостных мышц, широчайших мышц спины, пояснично-грудная фасция, поясничный треугольник;

- мышцы груди и живота: большая грудная мышца, малая грудная мышца, наружные межреберные мышцы, наружной косой мышцы живота, прямая мышца живота, поперечная мышца живота, внутренняя косая мышца живота, пирамидальная мышца;

- плечевой области и грудного отдела позвоночника;

- тазовой области и поясничного отдела позвоночника;

- вестибулярного аппарата.

Пример 1. Гр-н М. 32 г. Диагноз: Последствие перенесенной тяжелой позвоночной спино-мозговой травмы от 04.2017. Нижняя параплегия, анестезия. Нарушение ФТО по типу недержания. Состояния после спондилодеза на уровне Th2-Th3-Th6-Th7 ламинэктомия на уровне Th4-Th5. От 04.2017. и корпородез от на уровне Th4-Th6 от 09.2017. Передвигается в помещении и на улице при помощи вспомогательных средств (канадские трости). Из положения лежа на полу, встать без посторонней помощи не может. Одеть одежду самостоятельно не может. В положении лежа (ноги согнуты в коленях) может поворачивать тазовую область влево-вправо максимум на 25°.

Тренировка на тренажере ПОВОРОТНИК. Вначале выполнялись упражнения по примеру 2 тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп (фиг. 3, 4) (см. описание выше), держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе руки фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7: 1) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти по середине); 2) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти сверху); 3) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти снизу); 4) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (одна кисть снизу, а другая сверху). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течении двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 15 минут, три раза в неделю.

На 7-м занятии к выполняемым упражнениям, добавили по примеру 1 тренировка, стоя на 8, 9 для размещения стоп (фиг. 1, 2) (см. описание выше), держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27 (обе руки фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23: 1) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват); 2) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват); 3) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за планку для рук 23 (узкий хват); 4) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за планку для рук 23 (узкий хват). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течение двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 30 минут, три раза в неделю.

Ко второму месяцу занятий к выполняемым упражнениям, добавили по примеру 3 тренировка, стоя на 8, 9 для размещения стоп (фиг. 5, 6) (см. описание выше), держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27 (обе руки фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, и одновременно совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7: 1) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27; 2) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27.

Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течение течении 1-го месяца. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 40 минут, три раза в неделю.

Результат. К концу первого месяца пациент стал самостоятельно передвигаться в помещениях без вспомогательных средств. К концу второго месяца, начал вставать из положения лежа на полу самостоятельно, а также одевать и снимать футболку, штаны и носки (значительное увеличение функциональной работы рук и ног). Увеличение поворота тазовой области влево-вправо положении лежа (ноги согнуты в коленях) до 60°.

Пример 2. Гр-ка Ж. 68 лет. Клинический диагноз: Ишемический инсульт в левой СМА (неуточненныи вариант) с правосторонней гемиплегией, элементами моторной афазии. Передвигается при помощи ходунков. Правую руку может поднять наверх до уровня головы. Пальцы на правой руке не разжимаются без помощи. Ширина шага максимум 30 см. количество пройденного расстояния на улице максимум 100 метров без отдыха. В положении стоя может поворачивать туловище (плечевая область и грудной отдел позвоночника) влево-вправо максимум на 45°. Левые конечности работают нормально.

Значительное уменьшение функциональной работы правой руки до 60%: 1) плечевой сустав: сгибание 90°, а разгибание 0°; отведение равнялось 50°, а приведение 10°; наружная ротация составляла 10°, а внутренняя ротация 40°; 2) локтевой сустав: сгибание 60°, а разгибание 150°; пронация 30°, супинация 30°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 150°, а разгибание 160°; отведение: радиальное 170°, ульнарное 175°. Значительное уменьшение функциональной работы правой ноги до 60%: 1) тазобедренный сустав: сгибание со сгибанием в коленном суставе 90°, а разгибание 180°; отведение равнялось 15°, а приведение 10°; наружная ротация составляла 10°, а внутренняя ротация 10°; 2) коленный сустав: сгибание 80°, а разгибание 180°; 3) голеностопный сустав: сгибание 110°, а разгибание 100°.

Тренировка на тренажере ПОВОРОТНИК. Вначале выполнялись упражнения по примеру 2 тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп (фиг. 3, 4) (см. описание выше), держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11 (правую руку фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7: 1) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти по середине); 2) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти сверху); 3) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти снизу); 4) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (одна кисть снизу, а другая сверху). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течении двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 15 минут, три раза в неделю.

На 7-м занятии к выполняемым упражнениям, добавили по примеру 1 тренировка, стоя на 8, 9 для размещения стоп (фиг. 1, 2) (см. описание выше), держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27 (правую руку фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23: 1) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват); 2) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват); 3) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за планку для рук 23 (узкий хват); 4) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за планку для рук 23 (узкий хват). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течение двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 30 минут, три раза в неделю.

Ко второму месяцу занятий к выполняемым упражнениям, добавили по примеру 3 тренировка, стоя на 8, 9 для размещения стоп (фиг. 5, 6) (см. описание выше), держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27 (правую руку фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, и одновременно совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7: 1) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27; 2) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27. Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течении 1-го месяца. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 40 минут, три раза в неделю.

Результат. К концу первого месяца пациент стал поднимать правую руку наверх до выпрямления в локте. Пальцы на правой руке стали разжиматься самостоятельно. К концу второго месяца увеличилась ширина шага до 60 см, количество пройденного расстояния на улице до 300 метров без отдыха. В положении стоя может поворачивать туловище влево-вправо до 80°. Значительное увеличение функциональной работы правой руки до 55%.

Правая рука: 1) плечевой сустав: сгибание 130°, а разгибание 10°; отведение равнялось 90°, а приведение 10°; наружная ротация составляла 30°, а внутренняя ротация 60°; 2) локтевой сустав: сгибание 50°, а разгибание 170°; пронация 40°, супинация 40°; 3) лучезапястный сустав: сгибание 140°, а разгибание 150°; отведение: радиальное 170°, ульнарное 170°. Значительное увеличение функциональной работы правой ноги до 60%: 1) тазобедренный сустав: сгибание со сгибанием в коленном суставе 80°, а разгибание 175°; отведение равнялось 20°, а приведение 10°; наружная ротация составляла 10°, а внутренняя ротация 10°; 2) коленный сустав: сгибание 70°, а разгибание 180°; 3) голеностопный сустав: сгибание 110°, а разгибание 100°.

Пример 3. Гр-н М. 31 г. Клинический диагноз: Сочетанная травма. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Сильно нарушена координация движений, при ходьбе держится за сопровождающего. Руки и ноги в положении сидя функционируют хорошо. Стоять на одной ноги без поддержки не может.

Тренировка на тренажере ПОВОРОТНИК. Вначале выполнялись упражнения по примеру 1 тренировка, стоя на 8, 9 для размещения стоп (фиг. 1, 2) (см. описание выше), держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27, пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23: 1) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват); 2) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27 (широкий хват); 3) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за планку для рук 23 (узкий хват); 4) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за планку для рук 23 (узкий хват). А также по примеру 2 тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп (фиг. 3, 4) (см. описание выше), держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11, пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7: 1) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти по середине); 2) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти сверху); 3) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти снизу); 4) положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (одна кисть снизу, а другая сверху). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течении двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 20 минут, три раза в неделю.

На 7-м занятии к выполняемым упражнениям, добавили по примеру 3 тренировка, стоя на 8, 9 для размещения стоп (фиг. 5, 6) (см. описание выше), держась руками за ручки для обхвата кистями 26, 27, пациент совершает скручивания плечевой области и грудного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук 23, и одновременно совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7: 1) положение кистей рук (тыльная сторона кисти на себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27; 2) положение кистей рук (тыльная сторона кисти от себя) за ручки для обхвата кистями 26, 27. Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течение двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 30 минут, три раза в неделю.

Ко второму месяцу занятий к выполняемым упражнениям, увеличили количество повторений до 15 на каждое упражнение в течении 1-го месяца. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 40 минут, три раза в неделю.

Результат. К концу первого месяца пациент стал передвигаться в помещениях при помощи ходунков без поддержки. К концу второго месяца, начал самостоятельно передвигаться в помещения без ходунков. Стоит на одной ноге без поддержки в течении 7-8 секунд. Количество пройденного расстояния на улице при помощи ходунков достигла до 200 метров без отдыха.

Пример 4. Гр-ка Ж. 15 лет. Клинический диагноз: ДЦП, спастический тетрапарез и гиперкинетический синдром с выраженным нарушением двигательных функций. Передвигается с большим трудом с поддержкой ухаживающего во время ходьбы.

Тренировка на тренажере ПОВОРОТНИК. Вначале выполнялись упражнения по примеру 2 тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп (фиг. 3, 4) (см. описание выше), держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе руки фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7. Положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти по середине). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течении двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки 5 минут, три раза в неделю.

На 7-м занятии к выполняемым упражнениям, добавили по примеру 2 тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп (фиг. 3, 4) (см. описание выше), держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе руки фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7. Положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти сверху). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течении двух недель. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 10 минут, три раза в неделю.

Ко второму месяцу занятий к выполняемым упражнениям, добавили по примеру 2 тренировка, стоя на ногаступах 8, 9 для размещения стоп (фиг. 3, 4) (см. описание выше), держась руками за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе руки фиксировали специальными реабилитационными перчатками), пациент совершает скручивания тазовой области и поясничного отдела позвоночника - по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси площадку для ног 7. Положение кистей рук за левый и правый держатели для рук 10, 11 (обе кисти снизу). Во время тренировки на тренажере туловище пациента фиксировали спинкой-упором 12 с манжетой 22. По 10 повторений на каждое упражнение в течении 1-го месяца. Это максимальное количество повторений за одну тренировку. Продолжительность тренировки увеличилось до 15 минут, три раза в неделю.

Результат. К концу первого месяца пациентка стала передвигаться в помещениях при помощи ходунков без поддержки, но с подстраховкой сопровождающего. К концу второго месяца начала самостоятельно передвигаться в помещениях при помощи ходунков без подстраховки сопровождающего.

1. Тренажер для реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, содержащий

вертикальную платформу с вращающейся вокруг вертикальной оси площадкой для ног, на которой закреплены ногаступы для размещения на них стоп пациентов, выполненные с возможностью выполнения вращательных движений тазовой области и поясничного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки и снабженные бортиками, предотвращающими соскальзывание стоп во время тренировки,

регулируемую по высоте вращающуюся вокруг вертикальной оси планку для рук, по краям которой имеются ручки для обхвата кистями, выполненные с возможностью выполнения вращательных движений плечевой области и грудного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки,

вертикальная платформа содержит левую, правую и нижнюю стойки, перпендикулярно закрепленные на левой и правой горизонтальных опорах, и снабжена нижним и верхним узлами вращения с возможностью вращательных движений вокруг вертикальной оси на 360°: площадки для ног - при работе ногами и планки для рук - при работе руками, причем верхний узел вращения вмонтирован в верхнюю часть вертикальной платформы и соединен с трубкой-свирелью, к которой крепится планка для рук, а нижний узел вращения вмонтирован в нижнюю часть вертикальной платформы и соединен с площадкой для ног,

при этом вертикальная платформа также снабжена регулируемой по высоте и глубине спинкой-упором с манжетой для фиксации туловища во время тренировки для безопасности людей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, причем регулировка по высоте обеспечивается посредством стойки спинки-упора регулятором через отверстия, входящей в планку, которая также выполнена с возможностью регулировки по глубине регуляторами через отверстия, расположенные на левой и правой горизонтальных стойках, которые прикреплены к вертикальной платформе,

на левой и правой стойках вертикальной платформы имеются держатели для рук при совершении вращательных движений вокруг вертикальной оси, на площадках для ног - при работе ногами,

тренажер оснащен штырями, выполненными с возможностью вставки в отверстия площадки для ног и нижней стойки вертикальной платформы и фиксирующими вращение вокруг вертикальной оси площадки для ног во время работы руками.

2. Способ реабилитации пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, осуществляемый с помощью тренажера по п. 1, который заключается в выполнении упражнений трех типов:

при выполнении упражнения первого типа пациент, держась руками за держатели для рук, прикрепленные к стойкам вертикальной платформы, стоя на ногаступах, выполняет вращательные движения тазовой области и поясничного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг вертикальной оси площадку для ног,

при выполнении упражнения второго типа пациент, стоя на ногаступах и зафиксировав площадку для ног штырями, держась руками за ручки планки для обхвата кистями, выполняет вращательные движения плечевой области и грудного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг вертикальной оси планку для рук,

при выполнении упражнения третьего типа пациент, стоя на ногаступах, выполняет вращательные движения тазовой области и поясничного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг вертикальной оси площадку для ног, и одновременно, держась руками за ручки планки для обхвата кистями, выполняет вращательные движения плечевой области и грудного отдела позвоночника по часовой и против часовой стрелки, вращая вокруг оси планку для рук.