Введение тазимелтеона в условиях натощак
Изобретение относится к способу лечения расстройства суточного ритма или бессонницы у пациента человека. Способ лечения расстройства суточного ритма или бессонницы у пациента человека, который включает пероральное введение пациенту 20 мг/сут тазимелтеона в условиях натощак. Вышеописанный способ лечения расстройства суточного ритма или бессонницы у пациента приводит к замедлению Tmax и/или снижению Сmax. 8 з.п. ф-лы, 1 ил.
Перекрестные ссылки на родственные заявки
В настоящей заявке испрашивается приоритет в связи с находящимися одновременно на рассмотрении заявками US серийный номер 61/927465, поданной 14 января 2014 г. и US серийный номер 14/511669, поданной 10 октября 2014 г., при этом обе заявки включены в настоящее описание в полном объеме в качестве ссылок.
Предпосылки создания настоящего изобретения
Тазимелтеон, способы его применения и получения описаны в различных публикациях, включая патент US № 5856529, заявка US № 20090105333 и заявка US № 20130197076, копии которых прилагаются и включены в настоящее описание в полном объеме в качестве ссылок.
Краткое описание настоящего изобретения
В одном варианте осуществления настоящего изобретения предлагается способ введения тазимелтеона человеку (пациенту), который включает пероральное введение эффективной дозы тазимелтеона в условиях натощак. Условия натощак могут включать введение тазимелтеона отдельно от еды, то есть без приема пищи по крайней мере в течение 0,5 ч до введения, без приема пищи по крайней мере в течение 1 ч до введения, без приема пищи по крайней мере в течение 1-0,5 ч до введения, без приема пищи по крайней мере в течение 2 ч до введения, без приема пищи по крайней мере в течение 2-0,5 ч до введения или без приема пищи по крайней мере в течение 3 ч до введения. Согласно этим вариантам, тазимелтеон можно вводить, например, в дозе 20 мг/сут. Тазимелтеон можно вводить, когда, например, пациент проходит курс лечения от расстройства суточного ритма или бессонницы, включая расстройство не 24-часового сна и бодрствования.
В другом варианте осуществления настоящего изобретения предлагается способ введения тазимелтеона пациенту, который включает инструктирование пациента о том, что тазимелтеон следует принимать отдельно от еды.
В еще одном варианте предлагается способ сокращения времени Тmax у пациента, который проходит курс лечения тазимелтеоном, причем указанный способ включает пероральное введение эффективной дозы тазимелтеона в условиях натощак.
В другом варианте предлагается способ маркетинга или продажи тазимелтеона, который включает информирование врачей, назначающих лечение, пациентов и/или страховых организаций том, что тазимелтеон следует принимать в условиях натощак, например, при включении таких инструкций в виде распечатки на инструкции-вкладыше, которую вкладывают в упаковку контейнера, содержащего капсулы тазимелтеона.
Описание настоящего изобретения
Настоящее изобретение относится к введению тазимелтеона в условиях натощак, то есть отдельно от еды.
Клинические испытания проводили для исследования действия пищи на введение тазимелтеона. Более подробно, первичная цель испытаний заключалась в исследовании влияния пищи (высококалорийной / с высоким содержанием жира) на фармакокинетику 100 мг тазимелтеона у здоровых пациентов. Эти испытания представляли собой открытые, одноцентровые, перекрестные испытания продолжительностью вплоть до 5 недель. В испытаниях участвовали 26 субъектов мужского и женского пола (возрастом 18-50 лет). Настоящие испытания представляли собой рандомизированные испытания по перекрестной схеме с двумя периодами и двумя последовательностями, согласно которой каждый субъект принимал 100 мг тазимелтеона во время еды или отдельно от еды. Субъектов рандомизировали в группы, в одной из которых они принимали капсулу, содержащую 100 мг тазимелтеона, в условиях натощак или капсулу, содержащую 100 мг тазимелтеона, в условиях после еды (то есть через 30 мин после начала приема пищи с высоким содержанием жира). Период отмывки между группами лечения составлял 7 дней. На фиг. 1 показана схема типичного общего плана испытаний, где тазимелтеон обозначен как VEC-162.
Согласно схеме настоящих испытаний, введение в условиях натощак обозначает прием лекарственного средства с 240 мл воды приблизительно в 6 ч утра после периода голодания в течение по крайней мере 10 ч. Субъектам не разрешалось принимать никакой пищи в течение по крайней мере 4 ч после введения дозы. Субъектам при необходимости разрешалось пить воду, но за исключением 1 ч до и 2 ч после приема пищи.
Условия приема лекарственного средства после приема пищи включали прием с 240 мл воды приблизительно в 6-00 ч утра после приема завтрака с высоким содержанием жира =- с высоким количеством калорий, который включал одну чашку молока. Субъектам рекомендовалось начинать прием пищи за 30 мин до введения лекарственного средства. Субъекты заканчивали прием пищи через 30 мин или менее и принимали лекарственное средство приблизительно через 30 мин после начала приема пищи. Субъектам не разрешалось принимать никакой пищи в течение по крайней мере 4 ч. Субъектам при необходимости разрешалось пить воду, но за исключением 1 ч до и 2 ч после приема пищи.
Оба периода испытаний завершались с участием 25 субъектов. После введения тазимелтеона во время приема пищи (высококалорийной / с высоким содержанием жира) наблюдались более низкое значение Сmax и более продолжительное время Тmax. Среднее значение Сmax 786 +/- 432 нг/мл в условиях натощак снижалось до среднего значения Сmax 445 +/- 255 нг/мл, причем соотношение среднегеометрических величин составляло 55,82% с соответствующим доверительным интервалом 90% от 49,72% до 62,67%. Для обеих групп (после приема пищи и в условиях натощак) этом наблюдалась сопоставимая степень абсорбции, измеренная по данным AUC(0-t) и AUC(Inf), причем соотношения среднегеометрических величин составляли 108,57% и 106,54%, соответственно, а соответствующие доверительные интервалы 90% находились в окне эквивалентности от 80% до 125%. В соответствии со снижением величины Сmax и отсутствием изменения величин AUC, то есть со снижением скорости, но не степени абсорбции, среднее время Тmax повышалось от 0,75 ч в условиях натощак до 2,5 ч после приема пищи.
На основании этих испытаний было сделано заключение о том, что введение тазимелтеона после приема пищи (высококалорийной / с высоким содержанием жира) приводит к значительному снижению скорости абсорбции, но без значительного изменения степени абсорбции.
Таким образом, согласно иллюстративным вариантам осуществления настоящее изобретение включает:
способ введения тазимелтеона пациенту, который включает пероральное введение эффективной дозы тазимелтеона в условиях натощак,
способ введения тазимелтеона пациенту, который включает инструктирование пациента о том, что тазимелтеон следует принимать без еды,
способ сокращения времени Тmax у пациента, который проходил курс лечения тазимелтеоном, причем способ включает введение эффективной дозы тазимелтеона в условиях натощак,
способ маркетинга или продажи тазимелтеона, который включает информирование врачей, назначающих лечение, пациентов и/или страховых организаций о том, что тазимелтеон следует принимать в условиях натощак, например, при включении таких инструкции в виде распечатки на инструкции-вкладыше, которую вкладывают в упаковку контейнера, содержащего капсулы тазимелтеона.
В конкретных иллюстративных вариантах осуществления настоящего изобретения условия натощак включают введение тазимелтеона без приема пищи,
условия натощак включают отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 0,5 ч до введения,
условия натощак включают отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 1 ч до введения,
условия натощак включают отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 1-0,5 ч до введения,
условия натощак включают отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 2 ч до введения,
условия натощак включают отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 2-0,5 ч до введения,
условия натощак включают отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 3 ч до введения.
В других иллюстративных вариантах осуществления настоящего изобретения величина Сmax снижается, в то время величина AUC приблизительно остается на том же уровне, независимо от введения лекарственного средства в условиях после приема пищи или в условиях натощак, а доза тазимелтеона составляет 20 мг/сут,
пациент проходит курс лечения от расстройства суточного ритма или от бессонницы,
пациент проходит курс лечения от расстройства не 24-часового сна и бодрствования.
Конкретный иллюстративный фрагмент текста для включения в инструкцию-вкладыш (то есть для распечатки на этикетке) может, например, включать:
«Пиковая концентрация тазимелтеона (Тmax) достигается приблизительно через 0,5-3 ч после перорального введения в условиях натощак. При введении во время приема пищи с высоким содержанием жира, величина Сmax тазимелтеона снижается на 44% по сравнению с величиной Сmax тазимелтеона при приеме натощак, а среднее время Тmax замедляется приблизительно на 1,75 ч. Следовательно, препарат HETLIOZ следует принимать без еды.»
1. Способ лечения расстройства суточного ритма или бессонницы у пациента человека, который включает пероральное введение пациенту 20 мг/сут тазимелтеона в условиях натощак.
2. Способ по п. 1, где лечение включает введение тазимелтеона в отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 0,5 ч до введения.
3. Способ по п. 1, где лечение включает введение тазимелтеона в отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 1 ч до введения.
4. Способ по п. 1, где лечение включает введение тазимелтеона в отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 1,5 ч до введения.
5. Способ по п. 1, где лечение включает введение тазимелтеона в отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 2 ч до введения.
6. Способ по п. 1, где лечение включает введение тазимелтеона в отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 2,5 ч до введения.
7. Способ по п. 1, где лечение включает введение тазимелтеона в отсутствие приема пищи в течение по крайней мере 3 ч до введения.
8. Способ по п. 1, где пациент страдает от расстройства суточного ритма.
9. Способ по п. 1, где пациент страдает от расстройства не 24-часового сна и бодрствования.