Самоосвещающее микрохирургическое устройство в виде канюли

Группа изобретений относится к медицине. Предлагаются устройства в виде канюли, которые являются самоосвещающими, для обеспечения визуализации устройств в виде канюли во время хирургической процедуры. Самоосвещающий элемент может быть обеспечен люминофорами, включенными в устройство в виде канюли, например во втулке или уплотнительном элементе устройства в виде канюли. Устройство в виде канюли может излучать свет определенного цвета, выбранного в соответствии с размером устройства в виде канюли. Применение данной группы изобретений обеспечивает введение инструментов во время микрохирургических офтальмологических процедур. 2 н. и 7 з.п. ф-лы, 5 ил.

 

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ

[0001] Данная заявка испрашивает преимущество приоритета предварительной заявки на патент США № 62/542902 под названием «Самоосвещающее микрохирургическое устройство в виде канюли», поданной 9 августа 2017 г., авторами которой являются Joshua Anderson, James Y. Chon, Mark Harrison Farley и Paul R. Hallen, содержание которой тем самым включено посредством ссылки во всей своей полноте, как будто целиком и полностью изложено в данном документе.

[0002] Настоящее изобретение направлено на канюли для обеспечения введения инструментов во время микрохирургических процедур и на связанные с ними способы использования.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

[0003] Ряд различных типов офтальмологических медицинских состояний можно лечить посредством микрохирургических процедур, которые включают введение микрохирургических инструментов в человеческий глаз. Например, витреоретинальные процедуры могут быть выполнены для лечения таких состояний, как возрастная макулярная дегенерация (AMD), диабетическая ретинопатия, диабетическое кровоизлияние в стекловидное тело, макулярный разрыв, отслоение сетчатки, эпиретинальная мембрана, цитомегаловирусный (CMV) ретинит и множество других офтальмологических заболеваний. Процедуры витрэктомии включают удаление всей жидкой части стекловидного тела из глаза или ее части. В таких витреоретинальных процедурах инструменты обычно вводят в глаз через плоскую часть ресничного тела в заднюю камеру глаза. Другие офтальмологические микрохирургические процедуры могут включать введение инструментов в глаз в других местах.

[0004] Что касается хирургических операций заднего сегмента, инструменты, которые можно применять, включают, например зонд витреотома, лазерный зонд или ультразвуковой фрагментатор для разрезания или фрагментации ткани. Каждый инструмент может быть подключен к консоли управления с помощью длинной линии для давления воздуха (пневматической линии) и/или силового кабеля, оптического кабеля или гибких трубок для подачи инфузионной жидкости в участок хирургического вмешательства или для забора или аспирации жидкости и разрезанной/фрагментированной ткани с участка. Функции разрезания, инфузии и аспирации инструментов могут контролироваться консолью, которая не только обеспечивает питание хирургических инструментов (например, возвратно-поступательного или вращающегося режущего лезвия или иглы, подвергаемой ультразвуковым вибрациям), но также может контролировать поток инфузионной жидкости и обеспечивать источник вакуума (относительно атмосферы) для аспирации жидкости и разрезанной/фрагментированной ткани. Хирург может самостоятельно управлять функциями консоли, например, посредством использования ножного переключателя или пропорционального управления.

[0005] В офтальмологических микрохирургических процедурах может потребоваться, чтобы хирург вставлял и извлекал инструмент несколько раз или вставлял и извлекал несколько инструментов. Если инструменты непосредственно соприкасаются с участком надреза, введение, манипуляция и извлечение инструментов могут привести к травме глаза. Чтобы свести к минимуму необходимость выполнения нескольких надрезов, обеспечить простое введение и извлечение инструментов, уменьшить вероятность травмы в участке надреза и способствовать заживлению, хирург может ввести одну или несколько канюль в глаз, причем каждая канюля служит в качестве входа или входного порта для введения инструментов в глаз. Типичная канюля представляет собой небольшую трубку с прикрепленной втулкой. Трубка вводится в глаз, а втулка действует в качестве ограничителя, ограничивающего продвижение трубки в глаз и предотвращающего полное введение трубки в глаз. Втулка может быть прикреплена к глазу, чтобы удерживать канюлю на месте. Канюля позволяет хирургу ввести один или несколько микрохирургических инструментов через трубку в глаз. Примеры канюль раскрыты в патенте США № 8 343 106 и в патенте США № 8 679 064, описания которых включены в данном документе посредством ссылки.

[0006] Обычно желательно применять канюлю наименьшего размера, подходящую для применяемых инструментов, чтобы свести к минимуму размер надреза в глазу. В зависимости от размера надреза, надрез может быть достаточно маленьким, чтобы сделать полученную рану по существу самозаживающей, тем самым устраняя необходимость применения дополнительных процедур для закрытия надреза, например швов.

[0007] Несколько канюль могут быть введены, когда, например, желательно применять несколько инструментов одновременно. В некоторых случаях может быть желательно применять канюли разных размеров одновременно, например, когда желательно применять инструменты разных размеров одновременно.

[0008] Чтобы помочь определить, какие инструменты подходят к какой канюле, канюли в прошлом обеспечили цветовой кодировкой, причем цвет указывает размер, связанный с канюлей. Например, канюля 23 калибра может содержать втулку первого цвета (например, оранжевого), канюля 25 калибра может содержать втулку второго цвета (например, синего или бирюзового), а канюля 27 калибра может содержать втулку третьего цвета (например, фиолетового). Таким образом, после установки канюлей в глазу, когда хирург хочет ввести в глаз инструмент определенного размера, хирург может определить размеры канюль по их цвету, чтобы определить подходящую канюлю, в которую будет введен инструмент.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

[0009] Настоящее изобретение направлено на улучшенные канюли для обеспечения введения инструментов во время микрохирургических процедур.

[0010] Во время офтальмологических хирургических процедур освещение в помещении часто тусклое. Может быть трудно увидеть канюли, введенные в глаз, и может быть трудно различать разные цвета канюли. В прошлом во время смены инструментов хирургам часто приходилось включать подсветку микроскопа для обеспечения достаточного визуального контраста, чтобы направлять введение инструмента.

[0011] В иллюстративном варианте осуществления в соответствии с настоящим раскрытием предусмотрено, что устройство в виде канюли является самоосвещающим. Самоосвещение может быть обеспечено люминофорами в устройстве в виде канюли, такими как люминесцентный пигмент, используемый при изготовлении устройства в виде канюли. Устройство в виде канюли содержит трубку канюли, втулку и, необязательно, уплотнительный элемент. Люминофоры или люминесцентный пигмент могут быть предусмотрены в одной или нескольких втулках, трубках или уплотнительных элементах. Люминофоры или люминесцентный пигмент могут соответствовать цветовому кодированию устройства в виде канюли, связанному с размером трубки канюли.

[0012] В иллюстративном способе первое устройство в виде канюли снабжено самоосвещающим элементом, таким как люминофоры или люминесцентный пигмент, во втулке, трубке или уплотнительном элементе первого устройства в виде канюли. Люминофоры или люминесцентный пигмент могут соответствовать цветовому кодированию первого устройства в виде канюли, связанному с размером первого устройства в виде канюли. Первое устройство в виде канюли вводится в глаз с помощью трубки, обеспечивающей проход в глаз для одного или нескольких инструментов. Второе устройство в виде канюли может быть снабжено самоосвещающим элементом, таким как люминофоры или люминесцентный пигмент, во втулке, трубке или уплотнительном элементе второго устройства в виде канюли. Люминофоры или люминесцентный пигмент могут соответствовать цветовому кодированию второго устройства в виде канюли, связанному с размером второго устройства в виде канюли, при этом размер трубки второго устройства в виде канюли отличается от размера трубки первого устройства в виде канюли, а цвет второго устройства в виде канюли отличается от цвета первого устройства в виде канюли. Второе устройство в виде канюли вводится в глаз с помощью трубки, обеспечивающей проход в глаз для одного или нескольких инструментов.

[0013] Предыдущее общее описание и следующее подробное описание по своей сути служат для иллюстрации и объяснения и предназначены для обеспечения понимания настоящего изобретения без ограничения объема настоящего изобретения. В связи с этим из прилагаемых графических материалов и следующего подробного описания специалисту в данной области техники будут очевидны дополнительные аспекты, признаки и преимущества настоящего изобретения.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ГРАФИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ

[0014] Прилагаемые графические материалы иллюстрируют варианты осуществления устройств и способов, раскрытых в этом документе, и вместе с описанием служат для объяснения принципов настоящего изобретения.

[0015] На фиг. 1 изображена трубка канюли и самоосвещающий колпачок или втулка с цветовой кодировкой согласно варианту осуществления.

[0016] На фиг. 2A изображено устройство в виде канюли, содержащее трубку канюли и втулку по фиг. 1, собранные вместе.

[0017] На фиг. 2B изображено устройство в виде канюли, схожее с устройством в виде канюли по фиг. 2A, но с другим размером трубки канюли и другим цветовым кодированием.

[0018] На фиг. 2C изображено устройство в виде канюли, схожее с устройствами в виде канюли по фиг. 2A и 2B, но с другим размером трубки канюли и другим цветовым кодированием.

[0019] На фиг. 3A изображено устройство в виде канюли, схожее с устройством в виде канюли по фиг. 2A, но с самоосвещающим цветовым кодированием в эластомерном уплотнении.

[0020] На фиг. 3B изображено устройство в виде канюли, схожее с устройством в виде канюли по фиг. 3A, но с другим размером трубки канюли и другим цветовым кодированием.

[0021] На фиг. 3C изображено устройство в виде канюли, схожее с устройствами в виде канюли по фиг. 3A и 3B, но с другим размером трубки канюли и другим цветовым кодированием.

[0022] На фиг. 4 изображено устройство в виде канюли по фиг. 2A на устройстве для вставки троакара.

[0023] На фиг. 5 изображена блок-схема варианта осуществления способа использования самоосвещающей канюли.

[0024] Прилагаемые графические материалы могут быть лучше поняты со ссылкой на следующее подробное описание.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0025] В целях способствования пониманию принципов настоящего изобретения далее делается ссылка на варианты осуществления, проиллюстрированные в графических материалах, и для их описания будет использована специальная терминология. Тем не менее следует понимать, что не предусматривается никаких ограничений объема настоящего изобретения. Любые изменения и дополнительные модификации в отношении описанных устройств, инструментов, способов, а также любое дополнительное применение принципов настоящего изобретения являются абсолютно возможными, что будет в общем очевидно специалисту в данной области техники, к которой относится настоящее изобретение. В частности, полностью предусмотрено, что признаки, компоненты и/или этапы, описанные относительно одного варианта осуществления, могут быть объединены с признаками, компонентами и/или этапами, описанными относительно других вариантов осуществления настоящего изобретения. Для простоты в графических материалах в некоторых случаях в отношении одних и тех же или подобных элементов используются одни и те же номера ссылок.

[0026] На фиг. 1 изображен вариант осуществления канюли 101 троакара и колпачка или втулки 103. Канюля 101 может быть выполнена с возможностью введения в глаз для облегчения введения и удаления инструментов во время операции. Канюля 101 может содержать трубку или стержень 105, способные проходить в глаз (например, через склеру, конъюнктиву и т. д.). В некоторых вариантах осуществления канюля 101 может быть изготовлена отдельно от втулки 103 и затем прикреплена к втулке 103. Например, канюля 101 может содержать один или несколько упоров 107, выполненных с возможностью зацепления соответствующих щелей 109 во втулке 103 (например, канюля 101, изображенная на фиг. 1 содержит четыре упора 107 для зацепления четырех соответствующих щелей 109 во втулке 103). Также предусматриваются другие виды прикрепления. Например, канюля 101 может содержать щели, а втулка 103 может содержать упоры. В некоторых вариантах осуществления канюля 101 может быть прикреплена к втулке 103 посредством клеящего вещества, термоскрепления и т. д. В других вариантах осуществления канюля 101 может быть изготовлена цельно с втулкой 103.

[0027] В некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент 111 может быть соединен с втулкой 103 или может быть иным образом расположен с возможностью выборочного уплотнения проходя через канюлю 101 (например, уплотнительный элемент 111 может быть расположен по меньшей мере частично между стержнем 105 и втулкой 109). Уплотнительный элемент 111 может быть изготовлен из эластомера (например силикона). Как показано на фиг. 1, поверхность уплотнительного элемента 111 может быть открыта на втулке 103. В некоторых вариантах осуществления открытая поверхность уплотнительного элемента 111 может содержать одну или несколько прорезей 113, чтобы обеспечить прохождение хирургических приспособлений или инструментов в канюлю 101. В ослабленном состоянии уплотнительного элемента 111, то есть в отсутствие хирургического инструмента (или выпускного или другого элемента), прорезь 113 уплотнительного элемента 111 закрыта, чтобы препятствовать прохождению потока жидкости через уплотнительный элемент 111 и тем самым герметизировать проход для жидкости через канюлю 101. Хирургический инструмент (или выпускной или другой элемент) может быть пропущен через прорезь 113.

[0028] В некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент 111 может быть прикреплен к втулке 103 для предотвращения вращения уплотнительного элемента 111 относительно втулки 103. Например, уплотнительный элемент 111 может быть сформован поверх внутри углубления и одного или нескольких отверстий во втулке 103. В некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент 111 может содержать кремниевую пластину, которая сформирована отдельно от втулки 103 и введена между втулкой 103 и канюлей 101 во время сборки втулки 103 на канюле 101. В таком случае уплотнительный элемент 111 может быть прикреплен к втулке 103 и канюле 101 посредством фрикционной посадки. Также предусматриваются другие виды прикрепления (например, клеящее вещество).

[0029] На фиг. 2A изображен вариант осуществления входного порта или устройства в виде канюли, содержащего канюлю 101, прикрепленную к втулке 103 (например, после зацепления упоров 107 в соответствующих щелях 109). В некоторых вариантах осуществления интерфейс упора/щели может предотвратить вращение втулки 103 относительно канюли 101 (например, во время введения канюли 101 в глаз). В некоторых вариантах осуществления упоры 107 могут быть выполнены с возможностью постоянного удержания втулки 103 на канюле 101 (так что втулка 103 не может быть удалена из канюли 101 без разрушения части канюли 101 и/или втулки 103). Например, упоры 107 (и канюля 101) могут быть изготовлены из нержавеющей стали, а втулка 103 может быть изготовлена из пластика (например, поликарбоната). Также предусматриваются другие материалы. Постоянное удержание между втулкой 103 и канюлей 101 может предотвратить непреднамеренное удаление втулки 103 из канюли 101 во время операции (например, витреоретинальной хирургии).

[0030] Как можно увидеть на фиг. 2A, устройства в виде канюли, как показано на фиг. 2A, и как в ином случае раскрыто в данном документе в соответствии с другими вариантами осуществления, содержат небольшую трубку с втулкой на проксимальном конце трубки. Трубка вводится в глаз, а втулка действует в качестве ограничителя, ограничивающего продвижение трубки в глаз и предотвращающего полное введение трубки в глаз. Втулка может быть прикреплена к глазу, чтобы удерживать канюлю на месте.

[0031] Устройства в виде канюли, как показано на фиг. 2A, и как в ином случае раскрыто в данном документе в соответствии с другими вариантами осуществления, могут быть предоставлены в различных размерах, имея различные размеры трубок для размещения инструментов различных размеров. Примеры размеров канюли, подходящих для офтальмологических хирургических процедур, включают, например, 20 калибр, 23 калибр, 25 калибр, 27 калибр и др. Канюля 101 по фиг. 2A может представлять собой, например, канюлю 23 калибра.

[0032] Чтобы помочь определить размер канюли и помочь определить, какие инструменты подходят к какой канюле, устройство в виде канюли может иметь цветовую кодировку, причем цвет указывает размер, связанный с канюлей. Например, канюля 23 калибра может иметь первый цвет, канюля 25 калибра может иметь второй цвет, а канюля 27 калибра может иметь третий цвет. Цветовое кодирование может быть на любой видимой части устройства в виде канюли, включая втулку, уплотнительный элемент и/или трубку. С помощью цветового кодирования, после того, как канюли установлены в глазу, хирург может определить размеры канюли по их цвету, чтобы определить подходящую канюлю для введения инструмента.

[0033] Во время применения предшествующих устройств при слабом освещении в помещении для хирургической операции хирургу может быть трудно увидеть устройства в виде канюли и/или их цвет. Это может потребовать включения подсветки микроскопа или другого источника света, чтобы хирург мог видеть устройства в виде канюли для смены инструментов, что может быть нежелательным. Например, это может привести к тому, что глаза хирурга должны приспособиться к более яркому свету, а затем перенастроиться, когда выключается подсветка микроскопа или другой свет, что потребует времени в течение процедуры.

[0034] В соответствии с иллюстративными вариантами осуществления, описанными в данном документе, устройство в виде канюли может быть самоосвещающим (например, по меньшей мере частично изготовленным из самоосвещающего материала). Самоосвещающий материал может представлять собой материал, который, например, содержит люминесцентный пигмент. Самоосвещение может помочь хирургу увидеть местоположение устройства в виде канюли и может помочь хирургу увидеть любое цветовое кодирование и тем самым определить размер устройства в виде канюли.

[0035] В иллюстративном варианте осуществления, показанном на фиг. 2A, втулка 103 может быть самоосвещающей, например, будучи люминесцентной. Пигмент, используемый для цветового кодирования втулки 103, может представлять собой люминесцентный пигмент. Устройство в виде канюли по фиг. 2A имеет цветовое кодирование с первым цветом (например, оранжевым) для указания размера канюли, например 23 калибра.

[0036] На фиг. 2B изображено устройство в виде канюли, схожее с устройством в виде канюли по фиг. 2A, но с другим размером трубки канюли и другим цветовым кодированием. В иллюстративном варианте осуществления, показанном на фиг. 2B, втулка 103 также является самоосвещающей, например, будучи люминесцентной. Как и в случае с фиг. 2A, пигмент, используемый для цветового кодирования втулки 103, может представлять собой люминесцентный пигмент. Устройство в виде канюли по фиг. 2B имеет цветовое кодирование со вторым цветом (например, синим или бирюзовым) для указания размера канюли, например 25 калибра.

[0037] На фиг. 2C изображено устройство в виде канюли, схожее с устройствами в виде канюли по фиг. 2A и 2B, но с другим размером трубки канюли и другим цветовым кодированием. В иллюстративном варианте осуществления, показанном на фиг. 2C, втулка 103 также является самоосвещающей, например, будучи люминесцентной. Как и в случае с фиг. 2A и 2B, пигмент, используемый для цветового кодирования втулки 103, может представлять собой люминесцентный пигмент. Устройство в виде канюли по фиг. 2C имеет цветовое кодирование с третьим цветом (например, фиолетовым) для указания размера канюли, например 27 калибра.

[0038] На фиг. 3A, 3B, и 3C изображены устройства в виде канюли, схожие с устройствами в виде канюли по фиг. 2A, 2B, и 2C, но с самоосвещающим цветовым кодированием в эластомерном уплотнительном элементе 111. На каждой из фиг. 3A, 3B, и 3C уплотнительный элемент 111 является самоосвещающим, будучи люминесцентным. Пигмент, используемый для цветового кодирования уплотнительного элемента 111, может представлять собой люминесцентный пигмент. Устройство в виде канюли по фиг. 3A имеет цветовое кодирование с первым цветом (например, оранжевым) для указания размера канюли, например 23 калибра. Устройство в виде канюли по фиг. 3B имеет цветовое кодирование со вторым цветом (например, синим или бирюзовым) для указания размера канюли, например 25 калибра. Устройство в виде канюли по фиг. 2C имеет цветовое кодирование с третьим цветом (например, фиолетовым) для указания размера канюли, например 27 калибра.

[0039] Функция самоосвещения может быть включена в любую видимую часть устройства в виде канюли, включая втулку, уплотнительный элемент и/или трубку. Самоосвещение обеспечивает эффект «свечения в темноте», благодаря которому устройство в виде канюли видно в тусклом или темном помещении для хирургической операции. Эта особенность может способствовать визуализации на месте устройств в виде канюли без активного освещения, облегчить введение инструмента в устройства в виде канюли и/или проверки цветового кодирования устройств в виде канюли для проверки размера калибра.

[0040] В иллюстративных вариантах осуществления, в которых функция самоосвещения обеспечивается всем устройством в виде канюли, являющегося люминесцентным, или его частью, люминесценция может возбуждаться до ее яркого рабочего состояния под воздействием подсветки микроскопа во время обычного хирургического введения устройства в виде канюли в глаз. Альтернативно можно использовать отдельный источник света, чтобы заставить устройство в виде канюли сильнее люминесцировать. После активации микроскопом или иным способом люминесценция устройства в виде канюли излучает мягкий свет, видимый после выключения подсветки микроскопа или другого освещения. Люминесцентный свет может представлять собой свет с цветной кодировкой, связанной с определенным калибром, указывающим размер канюли.

[0041] Благодаря функции самоосвещения эффективность хирургического вмешательства повышается без значительных затрат или сложности. Эта функция устраняет необходимость включения подсветки микроскопа во время процедуры, чтобы хирург мог видеть установленные на месте устройства в виде канюли.

[0042] Желаемую часть (части) устройств в виде канюли можно сделать люминесцентными посредством включения подходящих люминофоров в материал, используемый для изготовления, чтобы сделать материал самоосвещающим. Например, люминофоры могут быть смешаны с пластиком, используемым для изготовления втулки, и/или с эластомером (например, силиконом), используемым для изготовления уплотнительного элемента. Примеры люминофоров включают сульфид цинка и алюминат стронция. Люминофоры могут быть заряжены нормальным светом, таким как свет от микроскопа или в комнате, и получаемое свечение может длиться достаточно долго для продолжительности хирургической процедуры. Люминофоры поглощают свет при подаче питания и высвобождают накопленную энергию для свечения, когда свет выключен или тусклый. Люминофоры могут быть выбраны, чтобы придать видимому свету желаемый цвет после активации. Использование люминесцентных пигментов и/или допирующих веществ может быть выбрано для обеспечения желаемого освещения.

[0043] На фиг. 4 изображен вариант осуществления самоосвещающего устройства в виде канюли на устройстве 501 для вставки троакара. В некоторых вариантах осуществления устройство 501 для вставки троакара может содержать лезвие 503 троакара, прикрепленное к рукоятке 505. В некоторых вариантах осуществления ручка 505 может быть изготовлена из пластика, а лезвие 503 может быть изготовлено из нержавеющей стали. Также предусматриваются другие материалы. Лезвие 503 троакара может проходить за конец стержня 105 устройства в виде канюли и может содержать один или несколько острых краев для прокалывания глаза (например, прокалывания отверстия через склеру и в стекловидное тело), чтобы ввести канюлю 101. В некоторых вариантах осуществления направляющая 507 может вставляться в направляющую щель 115 устройства в виде канюли для предотвращения вращения устройства в виде канюли относительно ручки 505 во время введения устройства в виде канюли в глаз. В некоторых вариантах осуществления направляющая 507 может разъемным образом зацепляться с направляющей щелью 115 таким образом, что при извлечении устройства 501 для вставки троакара из устройства в виде канюли, направляющая 507 не вытягивает устройство в виде канюли из глаза. Например, направляющая 507 может фрикционным образом зацепляться с направляющей щелью 115 с силой трения, которая меньше силы трения, прикладываемой глазом к наружным сторонам канюли 101, когда канюля 101 находится в глазу.

[0044] На фиг. 5 изображена блок-схема варианта осуществления способа использования самоосвещающей канюли. Элементы, представленные в блок-схеме, являются лишь иллюстративными. Различные представленные элементы могут быть опущены, дополнительные элементы могут быть добавлены, и/или различные элементы могут быть выполнены в порядке, отличном от приведенного ниже.

[0045] На этапе 501 может быть. Устройство в виде канюли может содержать самоосвещающий материал (например, люминофоры), который излучает свет, обеспечивающий визуализацию устройства в виде канюли. Например, втулка может содержать самоосвещающий материал. В некоторых вариантах осуществления устройство в виде канюли может содержать уплотнительный элемент, выполненный с возможностью уплотнения прохода через трубку, когда уплотнительный элемент находится в ослабленном состоянии. В некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент может содержать самоосвещающий материал.

[0046] На этапе 503 устройство в виде канюли может быть введено в желаемом месте для хирургического ввода хирургического инструмента.

[0047] На этапе 505 устройство в виде канюли может быть освещено для активации люминофоров, чтобы они перешли в активированное состояние. Люминофоры, будучи в активированном состоянии, могут излучать свет с цветовой кодировкой, соответствующей размеру устройства в виде канюли.

[0048] В некоторых вариантах осуществления на этапе 507 может быть применено второе устройство в виде канюли (где ранее упомянутое устройство в виде канюли представляет собой первое устройство в виде канюли). Второе устройство в виде канюли может содержать трубку, выполненную с возможностью ввода второго хирургического инструмента, с втулкой на проксимальном конце трубки. Второе устройство в виде канюли также может быть самоосвещающим. В некоторых вариантах осуществления первое и второе устройства в виде канюли могут быть разных размеров.

[0049] На этапе 509 второе устройство в виде канюли может быть введено в желаемом месте для хирургического ввода второго хирургического инструмента.

[0050] На этапе 511, после введения второго устройства в виде канюли, второе устройство в виде канюли может излучать свет, обеспечивающий визуализацию второго устройства в виде канюли. В некоторых вариантах осуществления первое устройство в виде канюли может излучать свет первого цвета, соответствующего размеру первого устройства в виде канюли, и второе устройство в виде канюли может излучать свет второго цвета, соответствующего размеру второго устройства в виде канюли. В некоторых вариантах осуществления второй цвет может отличаться от первого цвета.

Специалистам в данной области техники будет понятно, что варианты осуществления, охватываемые настоящим изобретением, не ограничиваются конкретными приведенными в качестве примера вариантами осуществления, описанными выше. В связи с этим, несмотря на показанные и описанные приведенные в качестве примера варианты осуществления, вышеприведенное изобретение предусматривает множество модификаций, изменений и замен. Следует понимать, что такие варианты могут быть предложены в отношении вышеописанного без отступления от объема настоящего изобретения. Соответственно, прилагаемую формулу изобретения следует истолковывать в широком смысле и в соответствии с настоящим изобретением.

1. Офтальмологическое устройство в виде канюли для офтальмологической хирургической процедуры, содержащее:

трубку, выполненную с возможностью ввода офтальмологического хирургического инструмента, и

втулку на проксимальном конце трубки, при этом указанная втулка выполнена с возможностью действия в качестве ограничителя, ограничивающего продвижение трубки в глаз для предотвращения полного введения трубки в глаз, и

уплотнительный элемент, выполненный с возможностью уплотнения прохода через трубку, когда уплотнительный элемент находится в ослабленном состоянии, при этом уплотнительный элемент содержит одну или более прорезей, чтобы обеспечить прохождение офтальмологического хирургического инструмента, уплотнительный элемент имеет цветовую кодировку для указания размера устройства в виде канюли,

при этом втулка содержит самоосвещающий материал и окружает уплотнительный элемент с цветовой кодировкой, который не содержит самоосвещающий материал, так, что втулка находится вокруг одной или более прорезей в уплотнительном элементе для введения офтальмологического хирургического инструмента в одну или более прорезей во время офтальмологической хирургической процедуры.

2. Устройство в виде канюли по п. 1, в котором втулка содержит люминофоры, которые делают втулку самоосвещающей.

3. Устройство в виде канюли по п. 2, в котором люминофоры, будучи в активированном состоянии, излучают свет с цветовой кодировкой, соответствующей размеру устройства в виде канюли.

4. Устройство по п.2, в котором люминофоры содержат сульфид цинка.

5. Устройство по п.2, в котором люминофоры содержат алюминат стронция.

6. Устройство по п.1, в котором втулка или уплотнительный элемент является фиолетовым для указания устройства в виде канюли 27 калибра, синим для указания устройства в виде канюли 25 калибра или оранжевым для указания устройства в виде канюли 23 калибра.

7. Способ, способствующий офтальмологической хирургической процедуре, содержащий:

использование устройства в виде канюли, содержащего трубку, выполненную с возможностью ввода офтальмологического хирургического инструмента, и втулку на проксимальном конце трубки, при этом указанная втулка выполнена с возможностью действия в качестве ограничителя, ограничивающего продвижение трубки в глаз для предотвращения полного введения трубки в глаз,

уплотнительный элемент, выполненный с возможностью уплотнения прохода через трубку, когда уплотнительный элемент находится в ослабленном состоянии, при этом уплотнительный элемент содержит одну или более прорезей, чтобы обеспечить прохождение офтальмологического хирургического инструмента, уплотнительный элемент имеет цветовую кодировку для указания размера устройства в виде канюли,

при этом втулка содержит самоосвещающий материал и окружает уплотнительный элемент с цветовой кодировкой, который не содержит самоосвещающий материал, так, что втулка находится вокруг одной или более прорезей в уплотнительном элементе для введения офтальмологического хирургического инструмента в одну или более прорезей во время офтальмологической хирургической процедуры; и

введение устройства в виде канюли в желаемом месте для хирургического ввода офтальмологического хирургического инструмента;

при этом устройство в виде канюли излучает свет, который обеспечивает визуализацию устройства в виде канюли.

8. Способ по п. 7, в котором втулка содержит люминофоры, которые делают устройство в виде канюли самоосвещающим;

причем способ дополнительно содержит освещение втулки для активации люминофоров, чтобы они перешли в активированное состояние, при этом люминофоры, будучи в активированном состоянии, излучают свет с цветовой кодировкой, соответствующей размеру устройства в виде канюли.

9. Способ по п. 7, в котором устройство в виде канюли представляет собой первое устройство в виде канюли, трубка представляет собой первую трубку, а втулка представляет собой первую втулку, и при этом способ дополнительно включает:

использование второго устройства в виде канюли, содержащего вторую трубку, выполненную с возможностью ввода второго офтальмологического хирургического инструмента, и вторую втулку на проксимальном конце второй трубки, при этом второе устройство в виде канюли является самоосвещающим;

введение второго устройства в виде канюли в желаемом месте для хирургического ввода второго офтальмологического хирургического инструмента;

при этом после введения второго устройства в виде канюли второе устройство в виде канюли излучает свет, способствующий визуализации второго устройства в виде канюли;

при этом первая трубка имеет размер, отличный от размера второй трубки;

причем первое устройство в виде канюли выполнено с возможностью излучения света первого цвета, соответствующего размеру первого устройства в виде канюли; и

причем второе устройство в виде канюли выполнено с возможностью излучения света второго цвета, соответствующего размеру второго устройства в виде канюли, при этом второй цвет отличается от первого цвета.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения язвенных поражений роговицы и роговичного трансплантата у детей проводят сеанс УФ-кросслинкинга роговичного коллагена в зоне язвенного дефекта без деэпителизации на фоне инстилляций 0,1% раствора рибофлавина при плотности мощности 2 мВт/см2, экспозиции 3-5 минут.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют имплантацию роговичной ткани в интрастромальный карман реципиента, сформированный с применением фемтосекундного лазера с последующим проведением трансэпителиального кросслинкинга.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют имплантацию кольца MyoRing с применением фемтосекундного лазера в донорскую роговицу, закрепленную в искусственной передней камере, с последующим формированием с помощью фемтосекундного лазера роговичного трансплантата, использующегося для выполнения глубокой передней послойной и сквозной кератопластик.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к аспирационному контуру системы струйной техники для селективного управления аспирацией. Контур содержит аспирационную магистраль, функционально соединенную с хирургическим инструментом.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к аспирационному контуру системы струйной техники для селективного управления аспирацией. Контур содержит аспирационную магистраль, функционально соединенную с хирургическим инструментом.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении идиопатических макулярных разрывов сетчатки. Для этого выполняют трехпортовую 25-27G витрэктомию в присутствии ирригационного раствора, с выделением и удалением задней гиалоидной мембраны.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют выкраивание роговичного трансплантата и помещение его в ложе реципиента.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют субцилиарный разрез кожи на 2-3 мм ниже ресниц, отсепаровку кожного лоскута на всем протяжении разреза и до нижнего края орбиты, выделение претарзальной порции круговой мышцы глаза.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для реконструкции эпителия роговицы при одностороннем синдроме лимбальной недостаточности (СЛН) проводят иссечение фиброваскулярного паннуса с поверхности роговицы пораженного глаза, трансплантацию фрагментов лимба в туннели, расположенные на периферии роговицы, наложение и фиксацию амниотической мембраны, с последующей установкой мягкой контактной линзы.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют нанесение на роговицу изолирующего средства, надрезание ее трепаном, иссечение роговицы, накладывание четырех предварительных узловых швов, размещение на операционном ложе донорского роговичного трансплантата и фиксирование его к краям трепанационного отверстия четырьмя узловыми швами, удаление из-под трансплантата через свободное пространство иссеченной роговицы реципиента, окончательную фиксацию трансплантата непрерывным швом.

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, онкологии. После резекционного этапа формируют желудочную трубку длиной 10-12 см.
Наверх