Компресснойно-дистракционный аппарат

 

!:. е 1, ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

Свез Советских

Социалистических

Республик

380318

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Зависимое от авт. свидетельства №вЂ”

Заявлено 04.V1.1971 (№ 1667390/31-16) М Кл А 61Ь 17 18 с присоединением заявки №вЂ”

Приоритет—

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и откра тий

Опу бликовано 15Х.1973. Бюллетень М 21

Дата опубликования описания 5.Х.1973

УДК 615.472.616.001.,32 (088.8) Авторы изобретения

К. С. Терновой, Г. И. Луизов и H. М. Воскова

Одесская областная клиническая больница

Заявитель

КОМ ПРЕССИОН НО-ДИСТРАКЦИОН НЫЙ АП ПАРАТ

Изобретение относится к устройствам для лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей.

Известны компрессионно-дистракционные аппараты, содержащие скобы, ходовые винты, вправляющие устройства с каретками, фиксаторы спиц, элементы крепления. Такие устройства не обеспечивают репозиции отломков длинных трубчатых костей в неооходимых на правлениях.

Предлагаемый аппарат, в котором указанный недостаток устранен, отличается от известных тем, что свободно скользящие по ходовым винтам каретки имеют направляющие для перемещения фиксаторов спиц в двух взаимно перпендикулярных направлениях.

Кроме того, каретки и ходовые винты могут иметь пазы с шариками.

На фиг. 1 изображен предлагаемый компрессионно-дистракционный аппарат, в общем виде; на фиг. 2 — сечение по А — А фиг 1; на фиг. 3 — сечение по Б — Б фиг. 1.

Аппарат содержит разводные винты 1, ротационную скобу 2, ком|прессионно-дистракционную скобу 3, фиксаторы 4, вправляющие устройства 5.

Разводные винты имеют трапецеидальную резьбу, а ротационная скоба — .пазы б и может поворачиваться относительно винтов

1 на угол 40 и фиксироваться при помощи гаек 7 и 8. Компрессионно-дистракционная скоба 3 укреплена на фиксаторах 4, которые служат для ее перемещения вдоль винтов I, для фиксации этой скобы в нужном положении, а также для создания и поддержания заданной величины компрессии.

Фиксатор 4 (см. фиг. 3) выполнен в виде фиксирующей гайки 9, отпорной гайки 10, втулки 11, пружины 12, компрессионной гайки 13. При помощи фиксирующей гайки 9 производится крепление компрессионно-дистракционной скобы 3 к фиксатору 4. Втулка

1I может перемещаться по цилиндрической ,поверхности с насечкой компрессионной гайки 13. Стопорная гайка 10 ограничивает движение фиксирующей гайки 9 и сжимает пружину 12, которая служит для установки и поддержания заданной величины компрессии.

На компрессионной гайке 13 имеются риски

20 14. В зависимости от того, какая по счету риска совпадает с торцом втулки 11, судят о величине компрессии, создаваемой сжатой тарированной пружиной 12. Вправляющее устройство 5 (c». фиг. 1, 2) служит для точной репозиции отломков, устойчивой их фиксации. Это устройство содержит вправляющую скобу 15, каретку 1б, шарики 17, расположенные в пазах ходового винта 18. Шарики способствуют уменьшению трения после затяжения спиц,при скольжении кареток

3803!8 их винтами 1 и препятствуют вращению кареток вокруг своей оси. В каретку ввернуты направляющие 19. По ним перемещается корпус 20, жестко связанный со спицедгржателем 21, который в свою очередь связан со вправляющей скобой 15, Вращением винта

22 в крышке корпуса 28, расположепното только с одной стороны, достигается горизонтальное перемещение всего узла относительно каретки. Вращением винтов 24 в корпусе 20 осуществляется вертикальное перемещен не того же узла относительно кареток, Спиценатягиватель 25 крепится к спицедержателю 21 и имеет отверстия для направления спицы. Все скобы 2, 8, 15 — разъемные для установки винтов 1 на нужное расстояние в зависимости от объема сегмента конечности фиксируются винтами с гайкой 2б.

Наложение аппарата производится следующим образом. Через кость 27, например большеберцовую, проводятся две металлические спицы Киршнера, ближе к метафизам кости. Концы с пиц фиксируются в спицедержателях ротационной скобы 2 и KovIITIpeccHQHIIo-дистракционной скобы 8. На фиксаторах

4, вращая компрессионные гайки 18 против часовой стрелки обе одновременно, производят тракцию по оси сегмента до тех пор, пока не устранится смещение. Затем на фиксаторах отпускают стопорные гайки и вручную поворачивают ротационную скобу 2 в нужном направлении. Поворотом ротационной скобы вместе с дистальным отломком устраняют периферическое смещение, Проводят две пары спиц под углом 30 друг к другу в плоскости, поперечной, продольной оси кости, ближе к месту перелома и закрепляют в спицедержателях 21. Спицы проводят через направляющие отверстия. Натяжение спиц производится с помощью спиценатягивателя и стандартного ключа для натяжения спиц. Точное вправление достигается перемещением элементов крепления спиц (вправляющая скоба

15, спицедержатель 21, спиценатягиватель 25, корпус 20) вдоль направляющих 19. С помощью винта 22 достигается устранение смещения по ширине в горизонтальной плоскости, С помощью винтов 24 устраняется citeщение отломков по ширине в вертикальной !

О плоскости, только, винты вращают одновременно с двух сторон в одном направлении (по часовой стрелке или против). Устранив смещение отломков, создают давление octt кости (компрессию), вращая компрессионные

15 гайки 18. Если имеется косой перелом, можно создать ком прессию в на правлении, перпендикулярном оси кости, с помощью тех же управляющих устройств 5, на пример, смещая один отломок кнаружи, другой кнутри

20 вращением винтов 22. Благодаря наличию пружин 12 в фиксаторах 4 давление отломков по оси друг на друга будет постоянным.

Снятие аппарата производится путем освобождения спиц из спицедержателей.

25 ,Предмет изобретения!. Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий скобы, ходовые винты, ;,п вправляющие устройства с каретками, фиксаторы спиц, элементы крепления, отличаюи!ийся тем, что, с целью репозиции отломков длинных трубчатых костей в необходимы.: направлениях, свободно скользящие по ходо35 вым винтам каретки имеют направляющие для перемещения фиксаторов спиц в двух взаимно перпендикулярных направлениях.

2. Компрессионно-дистракционный аппарат по п. !, отличающийся тем, что каретки и xo tt довые винты имеют пазы с шариками.

380318

5 -б

11 12 7ф Ц

Фиг 5

Составитель Е. Ланцбург

Техред Л. Грачева Корректор M. Гарцевич

Редактор Т. Каранова

Тип. Харьк. фил. пред. «Патент»

Лаказ 384/1168 Изд. ¹ 540 Тираж 467 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, )К-35, Раушская наб., д. 4/5