Аппарат искусственной вентиляции легких

 

ОЙ ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕ Н ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

405547

Союз Советских

Социалистических

Республик

Зависимое от авт. свидетельства №вЂ”

Заявлено 04.Х.1971 (№ 1703832/31-16) с присоединением заявки №вЂ”

Приоритет—

Опубликовано 05.XI.1973. Бюллетень № 45

Дата опубликования описания 5Л .1974

М. Кл. А 61h 31/02

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и открытии

УДК 6 I 2.216.3(088.8) Авторы изобретения

А, С. Кащук, Б. В. Смоляров, И. В. Исаев, В. Т. Рогачев, Е. Е. Чернышова, А. С. Перельмутр и Ю. Ш. Гальперин

Заявитель

АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ

Изобретение относится к меди цинской технике.

Известны аппараты искусственной вентиляции легких, содержащие генераторы вдоха и выдоха непрерывной производительности, систему регулирования минутной вентиляции, распределительные, предохранительные и обратные клапаны, систему труоопроводов,и линию пациента. Недостаток известных аппаратов указанного назначения заключается ,в том, что точность их работы снижается при уменьшении минутной вентиляции и одновременном увеличении противодавления в линии пациента.

Целью |изобретения является возможность осуществления регулировки минутной,вентиляции при постоянной производительности генератора вдоха.

Эта цель достигается тем, что система регулирования минутной вентиляции выполнена в виде меморанного элемента типа сопло— заслонка, сопло которого при помощи магистрали соединено с линией пациента и установлено в подмембранной полости, связанной с генератором вдоха при помощи магистрали через регулируемое дросселирующее устройство, а надмембранная полость соединена при помощи магистрали с линией .генератора вдоха до дросселирующего устройства, Кроме того, для уменьшения нагрузки на генератор .вдоха во время выдоха:на:всех режимах и вдоха при минутной вентиляции, отличной от максимальной, выход генератора вдоха может быть соединен при помощи магистрали |и регулятора давления с входом в генератор вдоха.

Лин|ию пациента можно соединить через предохранительный, клапан со входом в генератор вдоха, что позволит предотвратить потери дыхательной смеси при сраоатывании предохранительного клапана в линии пациента.

Для регулирования и,автоматнческого отоддержания,в заданных пределах разрежения при активном выдохе независимо от установленной минутной вентиляции, аппарат рекомендуется оснастить регулятором разрежения в виде мембранного элемента, сопло которого

20 и надмембранная полость соединены.с линией всасывания генератора;выдоха, а подмембранная полость соединена с линией, выхлопа генератора выдоха.

Проведение искусственной вентиляции легких по асинхронному способу от одного генератора вдоха и выдоха может быть обеспечено установкой в линиях вдовца н выдоха параллельно по два электромагнитных распрезо делительных клапана, электрически связан405547 ных с пультом дистанционного управления частотой дыхания.

На фиг. 1 изображена пневматическая схема предлагаемого аппарата; .на фиг. 2— ,регулятор, расхода; на фиг. 3 — регулятор разрежения.

Аппарат содержит установленный в линии вдоха генератор,1,вдоха и установленный в линии выдоха .генератор 2 выдоха, работаю цике от электродвигателя 8; регулятор 4 расхода, регулятор 5 давления; .регулятор 6 разрежения; предохранительный клапан 7; распределительные электромагнитные клапаны

8, 9, 10 и ll; переключатели с регулятором 12 частоты переключений (дыханий) и обратный клапан 18. Линия вдоха состоят из линии 14 всасывания, линии 15 нагнетания и лин ии 16 пациента, а ллнля выдоха —,из линии 17 отсасыванля и линии 18,выхлопа.

К переключателю может быть подсоединен выносной пульт дистанционного управления (на чертеже не показан).

А|ппарат,работает следующим образом. Генератор:вдоха создает непрерывный поток газа под некоторым, отличным от пуля, давлением в линии .нагнетания. Поток газа проходи т через сипло 19 мерительного элемента репулятора расхода, вследствие чего на со пле срабатывается определенный перепад давления, пропорциональный площади проходного сечения сопла мерительного элемента .и массовому расходу газа. Далее поток поступает в подмембранную полость 20 регулирующего элемента ги выходит через сопло 21, прикры ваемое мембраной 22. Надмембранная полость 28 регулирующего .элемента соединена магистралью 24 с линией 15 нагнетания..В полости 20 расположена пружина 25 сжатия. Таким образом, па .мембрану действуют две силы: сила сжатия пружины — на отрыв мембраны от сопла, я сила, равная прсизведенлю перепада да,влення .на сопле мерительного элемента на эффективную ллощадь мембраны — на прикрытие сопла 21.

Степень прикрытия сопла мембраной зависит от разности этих, двух сил, т. е..в конечном счете, от расхода газа через .регулятор.

Если необходимо .изменить расход.газа через регулятор, то изменяют площадь проходного сечения мерительного элемента дросселирующим винтом 2б. Тогда перепад давлен ия, определяющий равновесное положение .мембраны, будет срабатываться на .меритель,ном элементе при другом расходе газа и, следовательно, регулятор будет поддерживать другой расход. На расход газа (т. е. на минутную,вентиляцию) не .влияют ни давление газа в линии нагнетания, ни противодавление в линии пациента.

Для того, чтобы не;вызывать черезмерной нагрузки на гецератор вдоха прл уменьшении ,минутной. вентиляции, к линии нагнетания под соединен регулятор давления, поддерживающий давление за генератором вдоха на постоянном уровне путем перепуска части газа.

l5O

А чтобы не терять газ (наркозную смесь), выходящий из перепускного отверстия регулятора давления, последнее соединено со:входом в генератор .вдоха после наркозного аппарата. Таким образом исключаются потери наркозной смеси и концентрация последней не изменяется.

С этой же целью (предотвращения потерь наркозной смеси) выход предохранительного клапана,7, установленного в лпн ии пациента, соединен со входом в генератор вдоха после наркозного аппарата. . Поскольку генератор вдоха работает в режиме непрерывного нагнетания, то можно легко осуществить вентиляцию легких по асинхронному способу, при котором левое 27 и правое 28 легкие вентилируются раздельно в противофазе друг с другом. Для этого в линии пациента необходимо установить два электромагнитных клапана 8,и 10,;включая (открывая) лх,попеременно. Соответственно .в линии отсасывания необходлмо установить также два электромагнитых клапана 9 и 11, и включать их также попеременно, причем, когда открыт клапан 8, клапан 9 должен быть закрыт, а когда, открыт клапан 10, закрыт клапан 11. ,При проведен ни искусственной, вентиляции легких по обычному способу необходимо просто отключить любую пару клапанов (8 .и 9 .ил.и 10 и 11).

Отработанная дыхательная смесь, посту пающая через, клапаны 9 и Il в линию отсасывания, частично сбрасывается в атмосферу через обратный клапан 18, а частично отсасывается .генератором выдоха.

По достижении определенного, заранее установленного разрежения,в линии отсасыва,ния (и, следовательно, в легких пациента) срабатывает регулятор б разрежения. Зто произойдет тогда, когда усилие, действующее на отрыв мембраны 29 от сопла 80 .и равное произведению эффективной .площадки мембраны 29 на величину разрежения .в линии 17 отсасывания, станет больше усилия затяжки пружины 81.,Мембрана оторвется от сопла, и обработанная, наркозная смесь с,выхода генератора .выдоха поступит в подмембранную полость 82,.регулятора разрежения, а оттуда— .на вход генератора выдоха. Таким образом, не произойдет изменения конструкции выды хаемой наркозной смеси, что облегчит работу с анпаратом по полузакрытому способу дыхания.

Момент отрыва мембраны от сопла (т. е. величину разрежения в линии отсасыванля) можно,регулировать:винтом 88, больше или ,меньше затягивая пружину, вн|е зааисимсстя от установленной минутной вентиляции и частоты дыхания.

Наличие генераторов вдоха,и выдоха постоянной прслзволлтельностя и электромагнитных распределительных клапанов позволяет также производить .ручное управление частотой дыхания. Для этого к аппарату под405547

7 Фиг 1 соединяют выносной пульт дистанционного управления, причем прои включении пульта автоматически отключает=я переключатель.

Предмет изобретения

1. Лппарат искусственной вентиляции легких, содержащий генераторы, вдоха .и выдоха непрерьгвной .производительности, систему регулирования минутной вентиляции,,распреде лительные, предохранительные и обратные клапаны, систем у труболроводов и линию пациента, отличающийся тем, что, с целью регулировки минутной вентиляции при постоянной производительности генератора, вдоха, система регулирования минуткой вентиляцпи,выполнена в виде мембранного элемента твпа сопло — заслонка, сопло которого при помощи магистрали соединено с линией пациента и установлено в подмембранной полости, связанной с генератором вдоха при помощи магистрали через регулируемое дросселирующее устройство, а надмембранкая полость соединена при помощи магистрали с линией, генератора вдоха до дросселирующего устройства, 2. Аппарат,по п. 1, отличающийся тем, что, с целью уменьшения нагрузки на генератор вдоха,во время выдоха на всех режима:". и вдоха пр:i минутной вентиляции, отличной от максимальной, выход генератора вдоха соединен при помощи магистрали и регулятора давления с входом в генератор вдоха.

3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью предотвращения потери, дыхательной смеси при срабатывании предохранительного .клапана в линии пациента,;последняя через предохранительный клапан соединена с входом в генератор вдоха.

10 4. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью регулирования и автоматического поддержания в заданных пределах разрежения при активном выдохе независимо от установленной минутной вентиляциями, аппарат ос15 нащен регулятором разрежения в виде мембранного элемента, сопло которого .и надмеморанная полость соединены с линией всасывгния генератора выдоха, а,подмембранная полость соединена с линией выхлопа ге20 нератора выдоха.

5. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что, с целью проведения, искусственной вентиляции легких по асинхронному способу от одного генератора, вдоха и выдоха, в линиях вдоха и выдоха установлено параллельно по два электромагнитных распределительных клапана, электрически связанных с пультом дистанционного управления частотой дыхания.

405547

2è

Фиг 2

33 фиг 3

Составитель E. Ланцбург

Техред E. Борисова

Редактор T. Каранова

Корректор Н, Аук

Тип. Харьк. фил. пред. «Патент»

Заказ 201 Изд. ¹ 202 Тираж 467 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, Ж-35, Раушская иаб., д. 4/5