Аппарат искусственной вентиляции легких
ОЛИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Союз Советских
Социалистических
Республик (61) Дополнительное к авт. свил-ву (22) Заявлено 16.12.74 (21) 2084339/13 с присоединением заявки № (23) Приоритет
Опубликовано 30.11.76. Бюллетень № 44
Дата опубликования описания 16.12.76
Государственный комитет
Совета Министров СССР ло делам изобретений и открытий
615 475 615 .816 (088. 8) (72) Авторы изобретения
А. И. Трушин, И. К. Горлин и В. И. Поляков
Всесоюзный научно-исследовательский институт медицинского приборостроения (71) Заявитель (54) АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ
Изобретение относится к медицине и предназначено для искусственной вентиляции легких при различных нарушениях дыхательной деятельности, в частности, у детей как при наркозе по полуоткрытому дыхательному контуру, так и в реанимации.
Известен аппарат искусственной вентиляции легких, содержащий задающий блок в виде генератора, имеющего трехмембранное пневматическое реле, включенное по схеме отрицания, апериодическое звено, задатчик, пневмореле, инжектор с регулятором производительности и соплом питания, блок присоединения к дыхательным путям пациента, редуктор и панель управления.
Однако известный аппарат не позволяет проводить искусственную вентиляцию легких дифференцированно у новорожденных и детей раннего возраста с различной частотой и минутной вентиляцией, что может привести к установке неправильного режима.
С целью исключения установки неправильного режима при искусственном дыхании у новорожденных и детей раннего возраста аппарат снабжен пневматически связанным с выходом редуктора переключателем режимов, например, в виде тумблера, апериодическое звено генератора задающего блока выполнено в виде двух переменных дросселей, пневмоемкости и пневматического клапана, а регулятор производительности инжектора выполнен в виде пневматически связанного. с управляющей камерой пневматического клапана и выходом переключателя режимов подпружиненного трехмембранного реле и регулируемого дросселя, установленного между выходами этого реле и связанного с соплом питания инжектора.
На чертеже изображена принципиальная
10 схема предлагаемого аппарата.
Аппарат искусственной вентиляции легких содержит задающий блок 1 в виде пневматического генератора, задатчик давления 2, состоящий из постоянного и переменного дроссе15 лей 3 и 4, пневмореле 5, блок 6 присоединения к дыхательным путям пациента, инжектор 7 с регулятором 8 производительности и соплом 9 питания, редуктор 10, тумблер 11 включения аппарата.
20 Для обеспечения двух фиксированных режимов искусственной вентиляции легких с различными значениями частоты и минутной вентиляции аппарат снабжен пневматически связанным с выходом редуктора переключателем
25 12 режимов, выполненным в виде тумблера.
Задающий блок 1 аппарата содержит пневматическое трехмембранное реле 13 с входными штуцерами 14 и 15, выходными штуцерами
16 и 17, двумя управляющими камерами 18 и
30 19 и мембранным блоком 20.
536825
3
Для получения двух фиксированных значений частоты дыхания апериодическое звено пневматического генератора задающего блока выполнено в виде двух переменных дросселей
21 и 22, пневмоемкости 23 и пневматического клапана 24 с входным и выходным штуцерами
25 и 26, мембранным блоком 27 и управляющей камерой 28.
Для получения двух фиксированных значений минутной вентиляции регулятор 8 производительности инжектора 7 выполнен в виде пневматически связанного с управляющей камерой пневматического клапана и выходом переключателя режимов подпружиненного трехмембранного реле 29, имеющего входные штуцеры 30 и 31 и выходные штуцеры 32 и ЗЗ, управляющие камеры 34 и 35 и мембранный блок 36, и регулируемого дросселя 37, установленного между выходами этого реле и связанного с соплом питания инжектора, Пневмореле 5 служит для подведения газа к инжектору 7 и состоит из входных штуцеров
38 и 39, выходных штуцеров 40 и 41 и двух управляющих камер 42 и 43.
Аппарат работает следующим образом.
Кислород из баллона или централизованной разводки подается в редуктор 10, где его давление снижается до 1,4 атм, и далее к тумблеру 11, которым аппарат включается в работу.
Давление с тумблера 11 поступает на задающий блок 1, задатчик 2, пневмореле 5 и переключатель 12 режимов. Газ с переключателя 12 поступает в управляющую камеру 28 пневматического клапана 24 и в управляющую камеру 34 пневмореле 29, в результате этого мембранный блок 27 перемещается влево и разрывает связь между штуцерами 25 и 26, а мембранный блок 36 трехмембранного реле 29 перемещается вниз, сообщая между собой штуцера 30 и 32 и прерывая связь между штуцерами 31 и 33. Газ, проходя через дроссели 3 и 4, создает в управляющей камере 18 трехмембранного реле 13 давление подпора, благодаря которому мембранный блок 20 перемещается вниз. Таким образом, газ получает возможность через входной штуцер 14 проходить к выходному штуцеру 16 и далее через переменный дроссель 21 — в пневмоемкость 23 и управляющую камеру 19. Наполнение пневмоемкости 23 происходит до тех пор, пока давление в ней и в управляющей камере
19 не превысит давления в управляющей камере 18 на величину дифференциала срабатывания реле. Мембранный блок 20 резко переходит в верхнее положение, прерывая связь между штуцерами 14 и 16.
Пневмоемкость 23 и управляющая камера
19 начинают опустошаться через переменный дроссель 21 и штуцеры 15 и 17 в атмосферу до тех пор, пока мембранный блок 20 не перейдет снова в нижнее положение.
Частота колебаний задающего блока 1 будет зависеть от сопротивления переменного дросселя 21, а скважность импульсов — от сопротивления дросселя 4. Сопротивление пере5
50 менного дросселя 21 определяет меньшую частоту дыхания, например 30 1/мин, при применении у детей раннего возраста.
Во время фазы вдоха в выходном штуцере
16 трехмембранного реле 13 и управляющей камере 42 пневмореле 5 имеется давление. Это давление открывает доступ кислорода от штуцера 38 к штуцеру 40 пневмореле 5 и далее через штуцеры 30 и 32 к соплу 9 питания инжектора 7. С выхода инжектора 7 газ через блок 6 присоединения поступает к пациенту.
При этом производится вентиляция легких с большим значением минутной вентиляции, например 3 л/мин, при применении у детей раннего возраста. В момент переключения аппарата со вдоха на выдох давление из управляющей камеры 42 сбрасывается в атмосферу.
При установке переключателя 12 в закрытое положение его выход соединяется с атмосферой и поэтому исчезает давление в камере
28 пневматического клапана 24 и в камере 34 пневмореле 29.
При проведении искусственной вентиляции легких у новорожденных аппарат переключается на другой режим минутной вентиляции с большей частотой и меньшей вентиляцией.
При этом пневмоемкость 23 и управляющая камера 19 трехмембранного реле 13 наполняются и опорожняются через два параллельно включенных переменных дросселя 21 и 22, так как в результате исчезновения давления в камере 28 пневматического клапана 24 открывается связь между входными и выходными штуцерами 25 и 26. Задающий блок 1 начинает работать с большей частотой, так как пневмоемкость 23 наполняется и опорожняется быстрее, например с частотой 50 1/мин.
В этом режиме мембранный блок 36 пневмореле 29 под действием пружины занимает верхнее положение и газ с выходного штуцера 40 пневмореле 5 поступает через штуцера
31 и 33 и регулируемый дроссель 37 в сопло
9 пита ни я и н же ктор а 7.
При этом минутная вентиляция может быть уменьшена регулируемым дросселем 37 до значения, необходимого для новорожденных детей, например до 2 л/мин.
Таким образом, аппарат позволяет проводить вентиляцию легких дифференцированно у детей раннего возраста и у новорожденных с фиксированными параметрами минутной вентиляцией с различными значениями частоты дыхания и минутной вентиляции.
Формула изобретения
Аппарат искусственной вентиляции легких, содержащий задающий блок в виде генератора, имеющего трехмембранное пневматическое реле, включенное по схеме отрицания, аперио. дическое звено, задатчик, пневмореле, инжектор с регулятором производительности и соплом питания, блок присоединения к дыхательным путям пациента, редуктор и панель управления, отлич ающий ся тем, что, С
536825
b -1
Составитель Л. Соловьев
Техред М. Семенов
Редактор М. Дмитриева
Корректор Е. Хмелева
Заказ 2685/3 Изд. № 1818 Тираж 630 Подписное
ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Типография, пр. Сапунова, 2 целью исключения установки неправильного режима при искусственном дыхании у новорожденных и детей раннего возраста, он снабжен пневматически связанным с выходом реЮ дуктора переключателем режимов, например, в виде тумблера, апериодическое звено генератора задающего блока выполнено в виде двух переменных дросселей, пневмоемкости и пневматического клапана, а регулятор производительности инжектора выполнен в виде пневматически связанного с управляющей камерой пневматического клапана и выходом переклю5 чателя режимов подпружиненного трехмембранного реле и регулируемого дросселя, установленного между выходами этого реле и связанного с соплом питания инжектора.
