Способ селективной проксимальной желудочной ваготомии

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1ц М2076

Сова Советских

Социалистических

Реслуслик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 22.07.74 (21) 2i041705/13 с присоединением заявки № (51) М. Кл.з А 61В 17/00

Государственный комитет

Сааета Министров СССР по делам изобретений и открытий (23) Приоритет (53) УДК 616.33(088 8) Опубликовано 30.03.77. Бюллетень № 12

Дата опубликования описания 15.04.77 (72) Авторы изобретения (71) Заявитель

Ю. М. Панцырев, Ю. И. Галлингер и Т. И. Лактионова

Второй московский ордена Ленина .государственный медицинский институт им, Н. И. Пирогова,(54) СПОСОБ СЕЛЕКТИВНОЙ ПРОКСИМАЛЬНОЙ

ЖЕЛУДОЧ НОЙ ВА ГОТОМ И И

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической гастроэнтерологии, и касается метода выполнения селективной проксимальной желудочной ваготомии, которая применяется для хирургического лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Известен способ селективной проксимальной желудочной ваготомии, при котором химио-топографическое определение границ антрального отдела желудка проводят с помощью окраски слизистой раствором конго-рот и трансиллюминации во время оперативного вмешательства без вскрытия . просвета желудка.

Однако для известного способа характерны недостаточная точность установления границ антрального отдела желудка, а также длительность оперативного вмешательства.

Цель изобретения — более точное установление границ антрального отдела желудка и сокращение времени операции.

Это достигается тем, что определение границы,проводят за несколько дней до операции и с помощью эндоскопа маркируют границу антрального отдела желудка, Способ осуществляют следующим образом.

За несколько дней до операции, после промывания желудка водой и раствором соды, в желудок через зонд вводят 50 мл 0,50 с-ного раствора конго-рот. Для более равномерного окрашивания слизистой желудка больной последовательно по одной минуте находится в положении на спине, левом боку, животе и правом боку. После удаления -излишка краски в желудок проводят эндоскоп и с помощью гастроскопической инъекционной иглы в подслизистый слой четко видимой пограничной зоны между слизистой тела, имеющей черный цвет, и слизистой антрального отдела, окра10 щенной в красный цвет, вводят капли раствора китайской туши. При химио-топографическом определении границ между различными отделами желудка в дооперационном .периоде отсутствует необходимость использования сти15 муляторов секреции, так как уровень продукдии соляной кислоты слизистой тела желудка вне наркоза достаточен для четкого установления границы между различными отделами желудка.

20 Процедура химио-топографического определения границ между различными отделами желудка с эндоскопической маркировкой в дооперационном периоде легко переносится больными. Во время операции границу ант25 рального отдела легко обнаруживают со стороны серозного покрова желудка по следам введенной туши и выполняют селективную проксимальную желудочную ваготомию путем денервации тела желудка с учетом зафиксиЗО рованной маркировкой пограничной зоны.

Выполнение селективной проксимальной

562076

Составитель С. Малютина

Редактор М, Дмитриева Техред А. Овчинникова Корректор И. Позняковская

Заказ 760/4 Изд. № 329 Тираж 654 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2 желудочной ваготомии по предлагаемому способу позволяет повысить точность разграничения различных отделов желудка с уменьшением числа неправильно выполненных операций.

Формула изобретения

Способ селективной проксимальной желудочной ваготомии .путем определения границ антрального отдела желудка с последующей денервацией тела желудка, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью более точного установления границ антрального отдела желудка и сокращения времени операции, определение границы проводят за несколько дней до операции и с помощью эндоскопа маркируют границу антрального отдела желудка.