Способ удлинения деформированного мягкого неба

 

ОП И

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

»»648212

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 03,11.77(21) 2536752/28 13 (51) М. Кл. с присоединением заявки № (23) Приоритет

А 61 В 17/00

Государственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий

Опубликовано 25. 02,79Бюллетень № 7 (53) УДК 616.31 (088. 8) Дата опубликования описания 28.02.79

Ф. M. Хитров, В. М. Мессина и А. П. Легошин (72) Авторы изобретения

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии (71) Заявитель (54 ) СПОСОБ УДЛИНЕНИЯ ДЕФОРМИРОВАННОГО

МЯГКОГО НЕБА

Изобретение относится к области медицины, а именно хирургической стоматологии.

Известен способ удлинения деформированного мягкого неба с помощью ткани из стенки глотки (1) .

Целью изобретения является получение стойкого функционального результата и сужение просвета глотки.

Это достигается тем, что рассекают мягкое небо на две симметричные половины и расслаивают их, далее выкраивают два противопоставляющих лоскута из среднего отдела глотки с верхушками., расположенйыми в носоглотке и ротоглотке, и сшивают с краями мягкого неба.

Способ осуществляют следующим образом.

Рубцоводеформированное мягкое небо рассекают сквозным разрезом по средней линии, стараясь разделить его на два сим- метричных лоскута. Каждый из них расслаивают разрезами их толщи вдоль по середине между ротовой и носовой поверхностями.

Этим достигают устранение широких, хорошо кровоснабжаемых раневых поверхностей для охвата верхушек и боковых поверхностей перемещаемых лоскутов с задней стенки

2 глотки. При резкой степени рубцевания мягкого неба в пределах апоневроза, т.е. на границе твердого и мягкого неба, по необходимости для устранения поперечного натяжения могут быть выкроены два взаимно

5 переМещаемых лоскута под углами 60 сквозными разрезами от начала разреза, расщепляющего мягкое небо по средней линии. После этого на задней стенке глотни выкраивают два противопоставляющих лоскута, то Операционный разрез начинается от середины мезофарингса, затем проходит в сторону от средней линии справа на 2 см, через всю толщу стенки глотки поднимается кверху до 3 см и постепенно приближается к средней линии, а отсюда точно по средней линии спускается на 6 см, и уклоняясь в сторону к границе перехода задней стенки глотки в боковую, поднимается кверху до начала разреза на правой стороне у боковой стенки глотки. Таким образом, верхушки лоску-

20 тов окажутся одна в носоглотке, а другая в ротоглотке. Лоскуты отпрепаровывают, приподнимают кпереди, т.е. в ротовую полость; они будут равны и по длине и по ширине.

6482

3s

Затем HBKJl3+bf83lOT уз.новь!е КЕТ! уTOBbIC швы на раневые дефекты, оставшиеся на задней поверхности глотки от выкраивания лоскутов. В результате сближения узловыми кетгутовыми швами краев раневых дефектов стенки глотки, начиная от верхнего конца разреза и заканчивая нижним концом, питающие ножки обоих лоскутов окажутся одна под другой, а раневые поверхности обоих лоскутов войдут в тесное соприкосновение на всем их протяжении. Тем самым ширина просвета глотки уменьшится на ширину питающей ножки лоскута. Затем верхушки лоскутов подводят под разведенные в стороны половинки мягкого неба и сшивают с краями раневых поверхностей его так, чтобы край верхушки одного лоскута был сшит с краем носовой поверхности мягкого неба, а край верхушки другого лоскута — с краем ротовой поверхности мягкого неба.

Предлагаемый способ обеспечивает полную герметизацию раневых поверхностей вновь восстановленного мягкого неба и его

12...

4 полноценное кровоснабжение, обеспечивается хорошая функция неба в послеоперационном периоде.

Форнула изобретения

Способ удлинения деформированного мягкого неба с помощью ткани из стенки глотки, отличающийся тем, что, с целью получения стойкого функционального результата и сужения просвета глотки, рассекают мягкое небо на две симметричные половины и расслаивают их, далее выкраивают два противопоставля!ощих лоскута из среднего отдела глотки с верхушками, расположенными в носоглотке и ротоглотке, и сшивают с краями мягкого неба.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Вернадский Ю. И. Травматология и восстановительная хирургия челюстно-лицевой области. Киев, «Здоровье», 1973, с. 151—

156.

Составитель С. Малютина

Редактор А. Бер Техред О. Луговая . Корректор С. Шекмар

Заказ 4!7/4 Тираж 67! Подписное

UHHHRH Государственного комитета СССР по делам изобретений и открыл ий ! 3035, Москва, Ж-35, Раушская иаб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4