Способ определения нарушения координации рук

 

(72) Авторы изобретения

Г. И. Эниня, М. А. Годлевска и Э. С. Смелтере (7E) Заявитель (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАРУШЕНИЯ КООРДИНАЦИИ РУК

Изобретение относится к медицине и предназначено для исследования координационных нарушений при заболеваниях нервной системы.

Известен способ определения нарушений координации рук путем пальце-носовой или пальце-указательной пробы сначала с открытыми, а затем закрытыми глазами jl).

Однако этот способ позволяет выявить !

О лишь факт нарушения координации руки.

Белью изобретения является определение степени нарушения координации рук.

Укаэанная цель достигается тем, что перед исследуемым размешают вертикаль но диск, выполненный из прозрачного материала и нанесенной на него радиальнокоординатной сетки, центр диска расцолагают на уровне кончика носа и по отклонению пальца от центра определяют степень нарушений координации рук.

На чертеже изображено устройство дляосушествления способа определения коордцнации p „

Устройство представляет собой плоский диск 1, выполненный as органического стекла, диаметром в зависимости от необходимости, например 30 см. Размер диска выбран на основании результатов применения этого устройства у большого количества (более 800) неврологических и нейрохирургических больных с координаторными нарушениями мозжечкового и сенситивного происхождения. Так у обследованных больных с атаксией как мозжечкового, так и сенситивного характера сте пень цизметрии не превышала 30см паже в случаях наиболее грубой пизметрия,. обусловленной полным разрушением моэжечковых пу".ей или путей глубокой чувствительности, например, при рассеянном склеpose, нарушении спинального кровообращения-секционно верифицированных, или оперативном удалении полушария мозжечка.

В центре диска целесообразно выполнять отместки 2 для фиксации диска, Биск выполнен с ручкой 3. Семью концентрическими окружностями 4, равно рас3 68966 положенными друг от друга, диск разделяется на зоны (t - /И) ), которые соответствуют степени ксординаторпых нарушений. Радиальные линии 5, проходящие через центр, делят диск на двадцать четыре сектора, счет которых ведется по часовой стрелке. Указанное деление диска необход :мо для опреде: ения вира дизметрии (гипер-, гипометрии, дизметрии вверх, вниз) координат сектора, на кото- 1о рый указывает пальцем испытуемый.

При проведении исследования врач фиксирует диск перед лицом больного в вертикальном положении так, чтобы центр диска (отверстИе) находился перед кончи- 15 ком его носа. Больному предлагают выполнить пальце-носовую пробу, сначала с открытыми, а затем закрытыми глазами

Это исследование можно выполнить в другом варианте, помещая диск перед боль- 20 ным на расстоянии вытянутой его руки.

При этом больной должен попасть указательным пальцем в центр диска сначала с открытымц а затем закрытыми глазами. При отсутствии координаторных нару1

25 шений больной попадает пальцем в центр диска.

Динамика заболевания определяется сопоставлением координаторных нарушений.

При исследовании больного, страдающего координаторными нарушениями всвязи с поражением мозжечка и его связей, зрение мало компенсирует дизметрию и больной будет выполнять эту пробу неточно как с открытыми, так и закрытыми

35 глазами. При этом при поражении правого полушария мозжечка верхнего или нижнего отдела наблюдается дизметрия впра2 4 во соответственно в верхний или нижний квадрат, Лначогичные отклонения пальца руки только влево (вверх или вниз) будут наблюдаться при поражении левого полушария мозжечка. При поражении периферической ие, ной системы или путей глубокой чу;.сто," тельности на различных уровнях нервной системы дизметрия будет выявляться при выполнении пробы с закрытыми глазами и исчезать при выполнении пробы с открытыми глазами.

Описываемый способ с использованием предлагаемого диска позволяет получить достоверные данные о состоянии больного с координа.горными расстройствами и судить о топике поражения.

Формула изобретения

Способ определения нарушения координации рук путем пальце-носовй или пальце-указательной пробы, сначала с открытьгми, а затем закрытыми глазами, о тл и ч а ю шийся тем, что перед исследуемым размещают вертикально диск, выполненный из прозрачного материала и нанесенной на него радиально-координатной сетки, центр диска располагают на уровне кончика носа и по отклонению пальца от центра определяют степень нарушений координации рук.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Михеев В. В. Нервные болезни. М., 1974 с. 74 (прототип), ОЕОЫ2

Составитель В. Остапчук

Редактор Л. Волкова ТехредИ. Асталош Корректор Н. Горват

Заказ 5841/2 Тираж 672 Подписное

11НИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4