Способ восстановления функций нервно-мышечного аппарата

 

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИ ЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт, саид-ву (22) Заявлено 010676 (21) 2367750/28-13 () M Кл

A 61 N 1/18

A 61 H 9/00 с присоединением заявки Мо—

Государственный комитет

СССР но делам изобретений и открытий (23) Приоритет

Опубликовано p50480, Бюллетень Мо13 (53) УДК 615, 475 (088.8) Дата опубликования описания 08.0480 (72) Авторы изобретения

Д.Н. Вайсфельд, В.В. Чибор и Н.В. Сухина (71) Заявитель (54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИЙ

НЕРВНО-МЫШЕЧНО1 О АППАРАТА,Изобретение относится к медицине, конкретно к физиотерапии, и касается способов электростимуляцйи нервно-мышечного аппарата. 5

Известен способ восстановления функций нервно-мышечного аппарата электростимуляцией путем наложения электродов на поверхность кожи в области стимулируемых нервов и мышц 10 и воздействия на них импульсным электрическим током с йомощью многоканального устройства Миотон (1).

Однако известный способ направлен в основном на раздражение нервно-мышечных структур и лишь косвенно влияеэ на периферическое кровообращение, s о время как восстановление функци нервно-мышечного аппарата требует и ктивного увеличения периферического кровообращения в области.стимулируемых тканей.

Целью изобретения является улучшение периферического кровообращения.

- Эта цель достигается тем, что одновременно с электростимуляцией воздействуют вакуум-компрессией.

Кроме того, вакуум-ксмпрессию проводят при чередовании разряжения от

718 до 676 мм рт.ст, и ксмпрессии от

781 до 799 мм рт..ст. в. условиях герметизации.

На фиг. 1 изображен график режима вакуум-компрессии с постоянной компрЕссией (режим 1); фиг. 2 — график режима 2 вакуум-компрессии с изменяю-. щимися разряжением и компрессией.

Способ осуществляют следующим образом, Перед началом процедуры по общеизвестной методике определяют активные двигательные точки, стимуляция которых влечет за собой сокращение стимулируемой мышцы, либо группы мышц. На активные двигательные точки конечности прикрепляют электроды биостимулирующего устройства (например, Миотон ). Затем конечность с укрепленными на активных точках электродами устройства Миотон встав— ляют в цилиндр барокамеры Кравченко.

Предварительно в барокамере снимают упор, что обеспечивает возможность свободного движения, возникающего при стимуляции группы мышц (например, разгибателей кисти или стопы) . Цилиндр барокамеры герметизируют;

725670

Одновременно включают устройство биоэлектростимуляции Миотон (несущая частота 5000 Гц, сила тоха

20-40 мА, стимуляция-6), пауза между стимуляционными импульсами 8 . -12 ) барокамера, создающая режимы вакуумкомпрессии, например режим 1-й (Фиг. 1),. характеризуется сменой разряжения 1 и компрессии 2. Продолжительность 1-го цикла вакуум-компрессия 3 от, 1 до 1,5 минут. компрессия характеризуется постоянной величиной барометрического давления на протяже" иии всей процедуры (до 781 мм рт.ст.)

Вакуум-раэряжение характеризуется постепенным увеличением барометричес кого давления с каждым циклсы: в нача,ле процедуры — 710 мм рт.ст.; эатем701 мм рт.ст.; 693 мм рт.ст.; . 684 мм рт.ст. 678 мм рт.ст., а за-. тем постепенньм снижением с каждым последующим циклом — 684 мм рт.ст.;

693 юл рт.ст. 701 мм рт.ст.;

710 мм рт.ст. (см. график 1) .

Режим 2-й (Фиг. 2), как и l-й, характеризуется;сменой разряжения 1 и компрессии 2, однако, в отличие от

1-ro режима, величины компрессии также характеризуются постепенным увеличением в начале процедуры с последующим уменьшением по мере приближения ее к окончанию (771 мм рт.ст.

781 мм рт.ст. — 799 мм рт.ст.

799 мм рт.ст. — 781 мм рт.ст.

771 мм рт.ст. — 767 мм рт.ст.) .

Величйну разряжения в начале процедуры постепенно увеличивают—

718 мм рт.ст. — 710 мм рт.ст.

701 мм рт.ст. — 693 мм рт.ст.

684 мм рт.ст. — 676 мм рт..ст,; на протяжении двух циклов компрессии нет — величина разряжения 676 мм рт.ст затем разряжения постепенно- снижают с каждьм последующим циклом—

684 ьи рт.ст. — 701 мм рт.ст.

710 ж рт.ст. — 718 ьж рт.ст. (см. график 2) .

Пределы компрессии от 781 до

799 мм рт.ст.

Пределы разряжения от 718 до

676 мм рт.ст.

П родолжительность процедуры элект1шстимуляции в условиях вакуумкомпрессии — 30-40 минут.

Процедуры проводятся ежедневно.

Курс яЕчения состоит из 18-20 процеЛУРа

Применение биоэлектростимуляции в условиях вакуум-компрессии показано при заболеваниях центрального и периферического неврозов различной этиологии, сопровождающихся двига тельиыми нарушениями в виде парезов, и параличей, особенно в тех случаях, когда в паретичных- мышцах и окружающих их тканях выражены вазомоторные нарушения.

К этим заб олен ани ям от нос ятс я: последствия острл;а."ушений мозгоного кровообращения различного генеза (атеросклероз, гипертоническая болезнь и др.). травматических, инфекционно-токсических заболеваний головного и спинного мозга (энцефалиты, миэлиты и др.) в виде спастических (пирамидных) парезов1 поражения нервных сплетений, корешков, нервных стволов (брахиоплексит, поражения пояснично-крестцового сплетения; щей@ ный и пояснично-крестцовый радикулит; неврит седалищного нерва, поражения лучевого, локтевого, серединного нервных стволов и т.п.) c янлениями вялого пареза, либо паралича.

Биоэлектростимуляция в услонйях вакуум-компрессии противопоказана при биокачестненных новообразонаниях, активном туберкулезе, острых инфекционных заболеваниях и лихорадочных состояниях и других заболеваниях, при которых физиотерапия и баротерапия не производятся, а также при повышенной судорожной готовности, эпилептических приступах; контрактурах, миотонии„. кожных поражениях н зоне

$0

И

4$ стимуляции и вакуум-компрессии (эпидермофитии, инфицированные ссадины и др.); хронических воспалйтельных процессиях в костях (остеомиэлит) в зоне стимуляции и вакуум-компрессии; флебитах, тромбофлебитах, варикоэных расширениях вен н зоне стимуляции и вакуум-компрессии; наличиях металлических осколков в тканях и костях °

Исследования, проведенные в двух группах больных, подтвердили зффективность изобретенного способа ° Больные одной группы прошли курс лечения по предлагаемому способу. Больные другой группы лечились известным способом.

ЭФфективность воздействия предло-, женного авторами способа по сравнению с контролем изучалась по данным клинического исследования (увеличение силы в кг, объеме движений н градусах) и ряду параклинических тестов, характеризующих уровень перифери;;".— кого кровообращения — артериальная осциллография (с помощью осциллограФа э-да Красногвардеец ), изотопная капилляропроницаемость (с помощью универсальной радиоизотопной установки УРУ-64) .

Примененные параклинические тесты адекватны для решения поставленных анторами задач по изучению периферического кровообращения: осциллограФия характеризует функциональное состояние магистральных сосудов, изотопная капилляропроницаемость — звено капиллярного периферического кров ообращения.

Данные, характеризующие сравнительную эффективность лечения н rpyпе исследуемых и контроля, представ".åHû в таблице..) ° с 1

725670 рирос т, величение объема ижения, рад.

Прирост, увеличени мышечной с илы, кг

Общая оценка эффективности в баллах

Прирост, ув еличение осциллографнческoro клиренса, мм

Кол-во

Группы людей обследуемых

Уменьшение (нормалиэация) показателей изотропной капиллярограммы, с

Группа получивших вакуумксмпрессию 16

0-,40

0-1 0

0-12,5

0-8

0-12

0- (+20) 3-4

0-2

0-4

0-1

Контроль 10

7,22

8 00

15,3

13,24

5,7

Формула изобретения

Фиг 2

ЦНИИПИ Заказ 547/5

Тираж 673

Подписное

Филиал ППП Патент, r. Ужгород,ул. Проектная, 4

Как видно из данных таблицы, отмечен четкий эффект улучшения показателей, характеризующих периферическое кровообращение и эффект биоэлектростимуляции в целом в исследуемой группе сравнительно с контрольной.

1. Способ восстановления функций нервно-мышечного аппарата электростимуляцией, от ли ч ающи йс я тем, что, с целью улучшения периферического кровообращения, одновпемен- 35 но с электростимуляцией воздействуют вакуум-компрессией.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что вакуум-компрессию проводят при чередовании разряжения от 718 до 676 мм рт.ст. и Ксмпрессии от 781 до 799 мм рт.ст. в условиях герметизации.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Алеев Л.С. Комплексное лечение больных с заболеванием спинного мозга при псмощи прибора Миотон . Врачебное дело, 1970, 9 4, c. 145-148.