Устройство для закрытой репозиции и компрессиикостных отломков

 

<и1812271

Союз Советских

Социалистических

Республик

ОПИСАН14Е

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (St)N. К.11.

А 61 В 17/18 (6I ) Дополнительное к авт. свид-ву(22)Заявлено 25.01.77 (21) 2446167/28-13 с присоедииеиием заявки J%

Гевударственлы1 квинтет

СССР ао делам наееретеннй н аткрмтнй (23.) Приоритет (53)УДК 616.718.

° 55/65-001,5- .

-089,84 (088.8) Опубликовано 15.03,81, бюллетень .М 10

Дата опубликования описания 28.03.81 (72) Авторы изобретения

А. П. Мизин, Ю. Ю. Колонтай и А. Н. Лебединец и:« 1 i ;-,.g),""1,(;:

««5 днепропетровский областной отдел здравоохранения и днепропетровский ордена Трудового Красного

Знамени медицинский институт

« (?I) Заявители (54) УСТРОЙСТВО ЛЛЯ ЗАКРЫТОЙ РЕПОЗИЦИИ

И КОМПРЕССИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеза.

Известно устройство для закрытой ре.позиции и компрессии костных отломков, которое содержит две дуги и закрепленные HB них посредством BHBI овых пар держатели и гвозди с винтовой нарезкой, причем дуги соединены резьбовым стержнем 111.

Однако это устройство не обеспечиваe1 точной и дозированной репозиции по шести степеням свободы, что снижает его функциональную эффективность.

Цель изобретения — обеспечение точ15 ной и дозированной репозиции по шести степеням свободы.

Поставленная цель достигается тем, что в устройство введены каретки с винтовыми парами, шестернями и зубчатыми секторами, установленные . на дугах с возможностью перемещения и поворота, разводной винт с шарниром и резьбовая муфта, связанные с обеими дугами.

Кроме того, каретки связаны с дугами посредством направляющих и винтовых пар.

На фиг. 1 изображено устройство для закрытой репозиции и компрессии костных отломков, в сечении; на фиг. 2 — вид А на фиг. 1; на фиг; 3 — вид Б на фиг. 1; на фиг. 4 — вид В на фиг. l.

Устройство включает в себя гвозди 1 с винтовой нарезкой, закрепленные в держателях 2, которые вставлены и закреплены в пазах, выполненных в переходных дугах 3 и 4 (фиг. 1). Первая дуга

3 шарнирно соединена с диском 5 с rioмЬщью центратора 6 на диске 5 и двух винтов 7. К диску 5 жестко закреплен зубчатый сектор 8, входящий в зацепление с шестерней 9, которая имеет головку 10 под ключ и свободно насажена на винт 7 (фиг, 2). Диск 5 жестко соединен с кронштейном 11, к которому неподвижно закреплен диск 12. Кронштейн 11 с дис» ком 12 свободно насажены на болт 13, который неподвижно закреплен в каретке

14. К диску 12 неподвижно закреплен зубчатый сектор 15, входящий в зацепление с шестерней 16, которая свободно насажена на винт 17. К каретке 14 фланцами 18 прикреплен ходовой винт 19, соединенный с гайкой 20; неподвижно сидящей в направляющей 21. К ней неподвижно закреплен кронштейн 22 с шарниром

:23 и специальным разводным винтом 24 с левой резьбой. С помощью шарнира 25 направляющая 21 соединена с кареткой

26, к которой неподвижно закреплен кронштейн 27 с шарниром 28 и специальным разводным винтом 29. Винты 24 и 29 соединены между собой резьбовой муфтой 30, имеющей левую и правую резьбу. K квоетке 26 фланцами 31 прикреплен ходовой винт 32, соединенный с гайкой 33, неподвижно сидящей в направляющей 34 (фиг. 1). К направляющей 34 фланцами 35 прикреплен винт 36, соединенный с гайкой 37, неподвижно сидя пей в направляющей 38 (фиг. 3), к которой неподвижно закреплен кронштейн 39, входящий в прорезь второй дуги 4 и крепящей ее с помощью специального болта

40 и гайки 41 к направляющей 38 (фиг. 1).

Манипулятор используют следующим образом.

B каждый иэ отломков кости вводятся по 1-4 гвоздя 1 диаметром 2-6 мм в заданном порядке. Нв них накладывают и крепят держателями 2 манипулятор дугой 3 к дистальному отломку, а дугой 4 к проксимальному отломку кости.

Устранение смешения отломков по длине производят вращением винта 32 (фиг.

1), который перемещает по направляющей

34 каретку 26 (фиг. 3), при этом дуга

3 с прикрепленным к ней дистальным . отломком кости приближает его или от-. деляет от проксимального отломкв.

Устранение смещения отломков по ширине слева направо осуществляется винтом 36 (фиг. 3), который перемешает по направляющей 38 направляющую 34 (фиг.

1), при этом дуга 3 с дистальным отломком перемешает его влево или вправо относительно проксимального отломка, Устранение смещения отломков по ширине спереди назад осуществляется вращением винта 19 (фиг. 1), который перемешает по направляющей 21 каретку

14: (фиг. 4),, при этом дуга 3 с дистальным отломком перемещает его относительно проксимального отломка.

Устранение ротационного смешения производится угловым перемещением в поперечной плоскости дистального отломка относительно проксимального эа счет вращения шестерни 16, которая поворачивает при этом с помощью зубчатого сектора 15 вокруг оси блока 13 дугу 3 с дистальным отломком, и перемещениями его слева направо.и спереди назад. Фиксация заданного угла поворота проиэвсйюк дится винтом 17 (фиг. 1).

Устранение углового смещения отломков во фронтал1.ной плоскости (угол огкрыт внутрь или кнаружи) производится вращением шестерни 9, которая .поварачивает при этом с помощью зубчатого сектора 8 вокруг оси центратора 6 диска 5 дугу 3 с дистальным отломком.

Фиксация заданного углового смещения осуществляется двумя винтами 7 (фиг. 2).

Устранение углового смешения отломков в сагитальной плоскости (угол открыт кзади или кпереди) производится вращение муфты 30, при этом дуга 3 с дистальным отломком поворачивается вокруг оси шарнира 25.

После устранения всех смешений производится заданная компрессия между отломквми кости перпендикулярно линии излома с помощью тарированного ключа и соответственно винтов 19, 32 и Зб, муфты 30 и шестерен 9 и 16 в зависимости от направления линии излома.

Устройство. позволяет производить точную репозицию отломков кости с восстановлением анатомической целостности, что при заданной компрессии и надежной ( стабилизации отломков кости приводит к быстрому и правильному сращиванию огломков кости, уменьшению времени йребывания в стационаре и более раннему восстановлению трудоспособности, прн этом и на ранней стадии лечения сохраняются движения в смежнь.х суставах, возможно лечение ран при открытых переломах, кожная пластика, секвестрэкто-мия и т.д., а также позволяет накладывать устройство при сочетанных повреждениях и общем тяжелом состоянии больного.

5

Ю

Формула изобретения г

1. Устройство для закрытой репоэиции и компрессии костных отломков, содержащее две дуги и закрепленные на них посредством винтовых пар держатели и гвозди с винтовой нарезкой, причем дуги

coeQKHeHbl резьбовым стержнем, о т л ич а ю m е е с я тем, что, с целью обес812271

5 печения точной и дозированной репоэиции по шести степеням свободы и надежной стабнаизапии костных огломков, в него введены каретки с винтовыми парами, шестернями и зубчатыми секторами, установленные на дугах.с воэможностью перемещения и повар ога, разводной винт с шарниром и реэьбовая муфта, свяэанныа с обенмн дугами.

2. Устройство, о т л и ч а ю m е ес я гем, что каретки связаны с дугами посредством .направляющих и винтовых пар.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Патент США 34 2371519, кл. 128-84, опублик. 1945.

81 227 1

/pe" Я о3ернугт о

Составитель Соловьев

Редактор Л, Конецкая Техред Л. Пекарь Корректор Л. Иван

Заказ 607/4 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4