Патент ссср 825052

 

Союз Советсник

Социалистическик

Республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗЬБРЕТЕН Ия

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (и)825052 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 29.08.79 (21) 28183!1/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М. Кл.з

А 61 В 17/18

Гесударстееиимй комитет

Опубликовано 30.04.81. Бюллетень № 16

Дата опубликования описания 05.05.81 (53) УДК 615.472. .3:616-089. .818. 1 (088.8) по делам изобретеиий и открытий (72) Авторы изобретения

В. Е. Бери, В. П. Селиванов и В. В.

Московское ордена Ленина и ордена Т оного, Знамени высшее техническое училище им. Н.-З-. (73) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ КОСТНОГО

ТРАНСПЛАНТАТА

Изобретение относится . к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам для осуществления остеосинтеза и может быть использовано при биостимуляции регенеративных и репаративных процессов в костях различной величины при остеохондропатиях апофизов и эпифизов, при замедлении роста костей в длину.

Известно устройство для введения костного трансплантата, которое содержит полый корпус и установленный в нем стержень с рукояткой (1). ! о

Однако использование известного устройства приводит к травмированию костной ткани, кроме того, устройство не может быть использовано при замещении участков губчатых и небольших трубчатых костей, что ограничивает область использова- 15 ния инструмента.

Цель изобретения — обеспечение возможности замещения участков губчатых и небольших трубчатых костей и уменьшения травматизации операции.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для введения костного трансплантата, содержащем полый корпус и установленный в нем стержень с рукояткой, на2 ружная поверхность рабочей части корпуса имеет резьбу и желоба, расположенные вдоль оси корпуса, торец рабочей части корпуса выполнен в виде зубчатой режущей кромки, а конец стержня имеет криволинейные режущие кромки.

На фиг. 1 изображено устройство для введения костного трансплантата; на фиг. 2 — 7 — схема процесса введения костного трансплантата с помощью устройства.

Устройство содержит полый корпус в виде трубки с резьбой 2 и желобами 3 на наружной поверхности рабочей части.

Торец рабочей части корпуса 1 выполнен в виде зубчатой режущей кромки 4. Кроме того, корпус 1 снабжен гайкой 5 с насечкой 6. В отверстие корпуса входит стержень 7 с рукояткой 8, криволинейными режущими кромками 9 и делениями 10.

Длина резьбы на поверхности рабочей части корпуса выполняется из условия минимизации, т. е. глубина врезания в кость должна быть минимальной и в то же время удовлетворять условию устойчивости корпуса во время введения штифта. Так как кортикальный слой кости не является прочным и не может удерживать корпус, то оче825052 видно, что необходимо углубление хотя бы еще на один шаг резьбы, что будет составлять приблизительно две толщины кортикального слоя. Такое углубление достаточно для участков со слабо развитой мышечной тканью. Для участков, окруженных хорошо развитой мышечной тканью, такая глубина является недостаточной и необходимо углубление до четырех толщин кортикального слоя, что приводит и к удлинению резьбы.

Удаление костной стружки диктует создание желобов, которые должны выходить за пределы поверхности врезания. Предполагая, что возможно образование стружки, длиной, равной глубине врезания, то длина желоба должна быть равна примерно 0,6М, где 1 — длина резьбы, и тогда длина желобов определится указанным выше соотношением.

Наружный диаметр корпуса составляет обычно 4 — 8 толщин кортикального слоя, толщина стенки 1 — 2 толщины кортикального слоя, а высота зубчатой режущей кромки 0,4 — 0,6 толщин кортикального слоя.

Глубина резьбы и желобов колеблется в пределах 0,5 — I толщины кортикального слоя кости.

Устройство работает следующим образом.

Все элементы устройства стерилизуют общепринятыми способами. Операцию проводят в условиях операционной с соблюдением правил асептики. Над местом введения трансплантата (костного штифта) рассекают кожу на протяжении 0,6 — 1,0 см.

На стержень 7 надевают корпус, обращенный гайкой 5 к рукоятке 8.

Стержнем 7 через рану кожи прокалывают мягкие ткани, и вращательными движениями стержень внедряется в нужном направлении на заданную глубину (фиг. 2) .

Затем по стержню корпус 1 смещают до упора в кость, вращательно-поступательным воздействием на гайку 5 ввинчивают резьбовой частью в кость (фиг. 3). При этом костная стружка выходит наружу по желобам 3 рабочей поверхности корпуса, занимающим 1/3 — 1/2 длины окружности наружного диаметра корпуса. Ориентируясь по делениям, на стилате, определяют величину созданного канала, после чего стерФормула изобретения за

Устройство для введения костного трансплантата, содержащее полый корпус и установленный в нем стержень с рукояткой, отличающееся тем, что, с целью возможности замещения участков губчатых и небольших трубчатых костей и уменьшенйя травматизации операции, наружная поверхность рабочей части корпуса имеет резьбу и желоба, расположенные вдоль оси корпуса, дв торец рабочей части корпуса выполнен в виде зубчатой режущей кромки, а конец стержня имеет криволинейные режущие кромки.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

4> 1. Авторское свидетельство СССР № 500798, кл. А 61 В 17/18, 1974. жень извлекают. Далее готовят или подбирают костный штифт длиной, равной длине костного канала, и помещают его в корпус (фиг. 4), после чего толкателем смещают в . костный канал (фиг. 5). Враще3 нием в обратном направлении корпус извлекают из кости (фиг. 6), а затем и из раны мягких тканей (фиг. 7) . Если края кожной раны не смыкаются спонтанно, то их соединяют одним швом или полоской липкого пластыря.

Конструкция устройства и возможность изготовления его с различными типоразмерами позволяет использование при любой локализации остеохондропатий в области скелета грудной клетки, таза, метафизов, эпифизов и апофизов конечностей, а также при нарушении физарного роста трубчатых костей.

Наличие резьбы на корпусе позволяет жестко фиксировать ее в кости, сохранять нужную форму и величину канала для введения трансплантата, исключить смещение мягких тканей в канал, облегчить и сократить длительность операции. Относительные размеры устройства установлены путем прямого эксперимента.

Конструкция устройства позволяет вы полнять операцию одному оператору без ассистента и сокращает время операции в 3-4 раза.

825052

Составитель Л. Соловьев

Техред А. Боикас Корректор М. Коста

Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5 .

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4