Устройство для пережатия трубчатыхорганов

 

(1 1) 835434

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Соеетских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 09.07.79 (21) 2793857/28-13 с присоединением заявки № (23) Приоритет (43) Опубликовано 07.06.81. Бюллетень № 21 (45) Дата опубликования описания 07.06.81 (51) М. Кл.з

А 61В 17/18

Государстееннык комитет (53) УДК 615.475 (088.8) по делам изобретений н открытий (54) УСТРОЙ СТВО ДЛЯ П ЕР ЕЖАТИЯ ТРУБЧАТЪ|Х ОРГАНОВ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим устройствам для проведения сосудистых операций, и предназначено для хирургической профилактики тромбоэмболий легочной артерии. 5

Известно устройство для пережатия трубчатых органов, которое выполнено в виде скобы с прямой и гофрированной браншами (1).

Однако известное устройство имеет ряд 10 недостатков. После наложения на веноэный сосуд она вызывает значительное реактивное воспаление как в стенке самого сосуда, так и в окружающих тканях, что постепенно приводит к полной облитерации вены, 15 хронйческому венозному за)стою дистальнее окклюзированного участка, развитию тромбоза и, затем посттромбофлебитического синдрома, выражающегося в хронической венозной недостаточности, появлении 20 трофических язв, варикозов, нередко ведущих к ампутации конечностей. Несмотря на наличее ряда |каналов, через которые проходит кровь в первые дни после наложения устройства, наблюдающаяся в последую- 25 щем полная облитерация сосуда в этом месте:приводит также к развитию посттромбофлебитических осложнений.

Целью изобретения является восстановление просвета крупных венозных стволов 30 и исключение посттромбофлебитических осложнений.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве скоба выполнена из рассасывающегося материала, покрытого слоем клея МК-2 или МК-6.

При этом в качестве рассасывающего материала используют кетгут.

На фиг. 1 изображено устройство дляпережатия трубчатых органов; на фиг. 2— устройство, наложенное на вену; на фиг. 3 и 4 изображено устройство в процессе потери жесткости скобы.

Устройство содержит скобу, у которой одна бранша 1 — гофрированная, а другая бранша 2 — прямая. Скоба выполнена из раосасывающегося материала, покрытого слоем клея МК-2 или МК-6. В качестве рассасывающегося материала используют кетгут.

Устройство применяется следующим образом.

По показаниям: после эмболэктомии из легочной артерии, |после илеофеморальной тромбоэктомии, повторная тромбоэмболия легочной артерии адекватной антикоагулянтной терапии,:послеоперационные хирургические больные с повышенным риском эмболий легочной артерии и т, д.

835434 иг.

Обнажается участок нижней полой вены в нижнем ее сегменте. Вену пропускают между нажимными браншами 1 и 2 и их концы связывают лигатурой 3 (фиг. 2).

По общепринятым правилам рану зашивают и проводят дальнейшее лечение. После наложения устройства просвет сосуда гофрируется с образованием каналов диаметром 3 — 4 мм, через которые не проходят большие и средние тромбы, но сохраняется кровоток. Через 4 — 5 недель устройство набухает и частично теряет жесткость, при этом до потери жесткости устройство выполняет функции барьера, препятствуя тромбоэмболии, которая представляет наибольшую опасность именно в эти сроки.

Под .влиянием венозного давления теряющие жесткость прижимные части,расходятся (фиг. 3), при этом избыток длины гофрированной бранши позволяет сосуду восстановить свой первоначальный просвет (фиг. 4). Таким образом, устройство к концу 6-ой недели перестает функционировать и рассасывается. Устройство позволяет:не только исключить тромбоэмболию легочной артерии, но и уменьшить образование рубцовых тканей, восстановить просвет нижней полой вены и исключить развитие тяжелых последствий, связанных с прекращением кровотока в ней, Формула изобретения

1. Устройство для пережатия трубчатых

1О органов, содержащее скобу, у которой одна из бранш прямая, а вторая — гофрированная, отличающееся тем, что, с целью восстановления крупных венозных стволов и исключения посттромбофлебитических ос15 ложнвний, скоба выполнена из рассасывающегося материала, покрытого слоем клея

МК-2 или МК-6.

2. Устройство по п. 1, отлич ающееся тем, что в качестве рассасывающегося ма20 териала используют кетгут.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. «Грудная хирургия», № 4, 1974, с. 98, 25 рис. 4.