Способ заживления ран при кожнопластических операциях

 

(М. Д. Усачева и Э. В. Рабинович

Ордена Дружбы народов университет дружбы-.народов им. Патриса Лумумбы и Московская косметологическая леч ебница (72) Авторы изобретения (71) заявители (54) СПОСОБ ЗАЖИВЛЕНИЯ PAH ПРИ КОЖНО-ПЛАСТИЧЕСКИХ

ОПЕ РАЦИЯХ

Изобретение относится к медицине, а именно к кожно-пластической хирургии.

Известен способ заживления ран при кожно-пластических операциях путем обработки области операции лекарственными средствами (1)

Однако известный способ не эффективен для предупреждения послеоперационных осложнений, особенно таких, как индурации, гипертрофические и келлоидные рубцы. Способ не обеспечивает ранее сня о тие швов, что ухудшает косметический эффект.

Цель изобретения — предупреждение послеоперационных осложнений.

Указанная цель достигается тем, что цри осуществлении способа заживления ран при кожнопластических операциях предварительно измеряют температуру биологически активной точки, корреспон2О дирующей область операции и рядом лежащей зоны, определяют их разницу и после хирургического вмешательства на операционную зону воздействуют магнитным полем при напряженности поля 180300 Э и градиенте 20-50 Э/мм, при этом на область операции накладывают магнитоэласты с перфорацией в участках с нулевой магнит ой индукцией и располагают его так, чтобы биологически активные точки операционной зоны совпадали с активными центрами магнитоэласта, а воздействие проводят до восстановления предоперационной разницы температур.

Способ осуществляют следующим образом.

До операции определяют биологически активные точки -(БАТ) операционной зо» ны, измеряют температуру кожи в этих точках и рядом лежащих участках кожи.

На вторые сутки после операции, во время первой перевязки, вновь проводят эти измерения, маркируют БАТ и далее на операционную зону накладывают магнитоэласты через однослойную марлевую повязку так, чтобы БАТ не оказались в перфорационных отверстиях, гд» магнит923555 нам индукция активных центров магнитоэластов равна нулю. Причем поиск на магнитоэласте участков, где магнитная индукция равна нулю и пробивка отверстий в найденном месте, осуществляется любым известным способом.

Магнитоэласты укрепляют на коже с

-. помощью пластыря и бинта, Ежедневно проводят перевязки, снимают магнитоэласты, стерилизуют их и далее прово- 1О дят описанную последовательность действий. Воздействие постоянным магнитным полем прекращают при восстановлении дооперационной разницы температур в BAT и рядом лежащими участками 15 кожи операционной зоны.

Пример 1. Больная J1. оперирована по поводу птоза лица и шеи. До операции разница температур в биологически активной точке и рядом +0,3 С, 20 на вторые сутки после операции +0,1 С.

Далее на зону операции через однослойную марлевую повязку накладывали стерилизованные перфорированные магнитофоры (поле На.5), напряженностью 220 Э. 25

Градиент напряженности GO Э/мм, магнитоемкость 100 полюсов. На четвертые сутки разница температур еще составляТипы

Воспаление

Ограниченный некроз

Индурация

0 индурация, частичное вторичное заживление, гипертрофический и келлоидный Рубец в раннем и позднем послеоперацион» ных периодах. Проводимая диагностика функциональног .состояния кожи путем определения разницы температур в БАТ и рядом позволяет точно опреде ить срок прекрашения воздействия постоянного магнитного поля. Использование предлагаемго способа позволяет снимать швы на 3-4 дня раньше обычных сроков, тем самым улучшая косметический эффект.

Частичное вторичное заживпение

Гипертрофический рубец

Ееллоидный рубец

Под наблюдением находилось 40 пациентов, оперированных по поводу птоза лица и шеи. В группе из 20 больных послеоперационное ведение осуществлялось известным способом с применением so лекарственнь|х средств, во второй rpyrme из 20 больных послеоперационное ведение осуществлялось предлагаемым способом.

Результаты наблюдений показывают, ° ы что применение предлагаемого способа предотвращает развитие таких осложнений, как воспаление, ограниченный некроз, о

Ф ла +0,1 С, т.е. установлена исходная разница температур в биологически активной точке зоны операции и рядом лежащим участком.

Это соответствует гладкому клиническому течению и первичному заживлению раны и более раннему снятию швов (на десятые сутки, т.е. на 4 дня раньше), Пример 2. Больная Т. Оперирована по поводу птоза лица и шеи. До операции разница температур в БАТ и рядом составляла +0,15 С, на вторые сутки после операции эта разница была отрицательной, т.е, -0,2 С. На четвертые сутки она оставалась -0,2 С, что клинически соответствовало выраженному отеку лица, синюшности кожи в области операции. На шестые сутки -0,15 С, отек уменьшился, на восьмые сутки о

-0,05 С сохраняется синюшность и пастозность области операции. К десятым о суткам +0,1 С, на двенадцатые сутки

+0,15 С. Отеки синюшности не отмечены.

Заживление первичное, швы мягкие, индурации нет.

В таблице приведены результаты по эффективности предупреждения послеоперационных осложнений.

5 923555 6

Формула изобретения операции накладывают магнитоэласты с перфорацией в участках с нулевой магнк

Способ заживления ран при кожноплас- ной индукцией и располагают его так, тических операциях, о т л и ч а ю ш и й- чтобы биологически активные точки опес я тем, что, с целью предупреждения g рационной зоны совпадали с активными послеоперационных осложнений, предвари- центрами магнитоэлас га, а воздействие тельно измеряют температуру биологичес- проводят до восстановления предопераки активной точки, корреспондируюшей об- ционной разницы температур. ласть операции и рядом лежашей зоны, Источники информации, определяют их разницу и после хирурги- tO принятые во внимание при экспертизе ческого вмешательства на операционную 1%отпрвоп D.Ð,Oshtey Е2. Face-litt eompliзону воздействуют магнитным полем при cations, Study of 922 Cases Per jortned in a напряженности поля 180-300 Э и гради- б-year period ptast reconstr, sur).v.!, !978, енте 20-50 Э/мм, при этом на область р. 40-4g.

Составитель Л. Соловьев

Редактор А. Мотьцть Техред 3. Фанта Корректор В. Синчщкая

Заказ 2658/9 Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35> Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4