Способ артропластики тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра у детей

 

) Автор изобретения

А. М, Миронов (1

1 (71) Заявитель (54) СПОСОБ APTPOHJIACTHKH ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА ПРИ ВРОЖДЕННОМ ВЫВИХЕ БЕДРА

У ДЕТЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной ортопедии.

Известен способ артропластики тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра у детей путем обнажения капсулы тазобедренного сустава, отделе- 5 ния хряшевой пластинки вертлужной впа дины, формирования суставной впадины и внедрения хрящевой пластинки в сформированную впадину (1).

Однако известный способ травматичен, сопровождается отделением хрящевой пластинки от капсулы сустава, не исключает развитие артроза тазобедренного сустава. Кроме того, оперативное вмешательство занимает большое количество времени.

Бель изобретения — снижение травматичности, сокращение времени операции и предупреждение артроза тазобедренного сустава.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу артропластики тазобедренного сустава при врожденном выви2 хе бедра у цетей, путем обнажении капсулы тазобедренного сустава, отделения хрящевой пластинки вертлужной впадины, формирования суставной впадины и внедрения хрящевой пластинки в сформированную впадину, хрящевую пластинку вертлужной впадины отсекают толщиной 5-6 мм от впадины по всей поверхности, не отсекая суставной капсулы.

Способ осуществляют следующим образом.

Общепринятым доступом к тазобедренному суставу обнажают капсулу сустава, желобоватым долотом, не отсекая суставную капсулу, отслаивают хрящевую пластинку толщиной 5-6 мм от вертлужной впадины по всей поверхности, фрезой уг лубляют и расширяют впадину до нужных размеров, головку бедренной кости вместе с хрящевой прокладкой помешают во вновь сформированную впадину и кетгутовыми швами укрепляют капсулу сустава к тазовой кости. Рану послойно зашива« ют наглухо и накладывают кокснтную гипэтом, сохраняется целостность капсулы сустава и остаются не поврежденными сосуды, кровоснабжаюшие капсулу сустаBB.

Формула изобретения

Способ артропластики тазобедренного сустава при врожденном вывихе бедра у детей путем обнажения капсулы тазобедренного сустава, отделения хряшевой пластики вертлужной впадины формирования суставной впадины и внедрения хряшевой пластинки в сформированную впадину, о тличаюшийся тем, что,сцелью снижения травматичности, сокрашения времени операции и предупреждения артроза тазобедренного сустава, хряшевую пластинку вертлужной впадины отсекают толщиной 5-6 мм от впадины по всей поверхности, не отсекая суставной капсулы.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1ЯВч С41 .01 4Ьор.,, 4. 55, 1969, % 1, p.p . 55-60.

3 973107 совую повязку на 3-4 недели. После снятия гипсовой повязки проводят комплексное лечение, направленное на восстановление функции оперированного тазобедренного сустава и нижней конечности (лечеб- g ная гимнастика, массаж, механотерапия, плавание в бассейне и т. д.). Через 1,5 мес. после операции больным разрешают ходить при помоши костылей без нагрузки, на оперированную конечность. Через 3 ме с 1 О после операции разрешают легкую нагрузку (наступать только пальцами стоны) . Полную нагрузку на оперированную конечность— через 6 месц с учетом данных рентгенограмм. !5

В процессе клинических испытаний оперативное лечение проведено 5 детям от

7 до 12 лет с врожденным надацетабулярным вывихом бедра. Получены положительные результаты и выявлено, что 20 предлагаемый способ артропластики тазобедренного сустава аутохряшевой прокладкой позволяет устранить надацетабулярный вывих бедра и получить хороший анатомический и функциональный исход. При

Составитель Л. Соловьев

Редактор Т.Митрович Техрец К. Мьщьо Корректор И.Ватрушкина

Заказ 8564/4 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4