Способ диагностики иммунологической недостаточности тимуса

 

(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ ТИМУСА

1 2

Изобретение относится к медицине, а именно ческой плотности диагноспнрутот нммунологик иммунологии, и может найти применение - ческую недостаточность тимуса. в диагностике иммунологической недостаточнос- Способ осуществляется следующим образом. ти тимуса в профилактике.и терапии послеопе- У больного во время операции с помощью рацнонных и других осложнений.. скальпеля от гимуса отсекают кусочек 0,5 х

Известен способ диагностики иммунологи- s 0,5 см. Полученную ткань тнмуса переносят в ческой недостаточности тимуса, основанныи лабораторию в-.охлажденном пенициллиновом на феномене спонтанного розепсообразования флакончике. Затем кусочек тимуса помещают в Т-лимфоцитов с эритроцитамй барана (11. криостат на охлажденный блок-держатель. ГотоИзвестен также способ диагносппси имму- вят срезы толщиной !О Фас при температуре . . нологической недостаточности тимуса путем 1o — 15 С, расзщавляют за сют таяния при нагреморфологического анализа ткани тимуса 1п ванин рукой нижней поверхности стекла.

vitro (2). Для приготовления субстрата- 5 мг нафтола

Однако известные способы не обеспечивают AS-В$ фосфата растворяют в 0,025 мл диметочности диагностики иммунологической недос- тилсульфокаща или диметилфомалвда. Добавтаточности тимуса. 1з ляют 12,5 мл дистиллированной воды, затем

12,5 мл 0,2 М ацетатного буфера (рН 5,2).

Целью изобретения является повышение : Растворяют 15 мг прочного синего ВВ. Затем точности диагностики. пробирку встряхивают, полученный раствор

Цель достигается тем, что по способу диаг фильтрует (лучше в термостате при 37 ), . ностики- иммунологической недостаточности ти- затем к фнльтрату добавляют 1 каплю 10%-иого муса, включающему исследование ткани тиму- раствора хлористого магния.,Нпя окраски преса, определяют активность кислой фосфотазы паратов среФы помещают в раствор субстрата, и при ее значении выше 40,9+20 единиц опти- инкубируют при 37 С в течение 30 мин, 986395

Способ диагностики иммунологической недостаточности тимуса путем исследования ткани . тимуса, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, в ткани тимуса определяют активность кислой фосфотазы и при ее значении выше 40,9+2,0 еди40 ниц оптической плотности диагносцируют иммунологическую недостаточность тимуса.

3 ополаскивают в дистиллированной воде и заключают в глицерин — желатину. В заключение проводят микроспектрофотометрию на аппарате МФ 2 по 100 точкам вилочковой железы в спектре поглощения 550 — 560 ммк. Определяют а активность фермента в относительных единицах. оптической плотности в каждой точке, вычисляют среднюю величину активности фермента и при. значении ее выше 40,9+2,0, единиц-оптической плотности диагносцируют иммунологи- l p ческую недостаточность тимуса.

Способ поясняется следующими примерами

Пример 1. Выписка из истории болезни N 2224/362., Больная С-ва Н. О. поступила в клинику с клиническим диагнозом . тетрада

Фалло, цианотическая форма. В предоперационном периоде у больной в крови было выявлено снижение Т-лимфоцитов, что заставило подозревать иммунологическую недостаточность тимуса. Для выяснения уровня иммунологических нарушений в целях своевременного прогнозирования и профилактики возможных послеоперационных осложнений на операции у больных после вскрытия грудной клетки была произведена биопсия тимуса. В полученной тка- ни методом азосочетания с нафталом АС выявили фермент — кислую фосфатаэу и микроспектрофотометрически определяли ее активность, которая составляла 50,68 единиц оптической плотности. В норме активность фермента составляла 32,65+2,54 единиц оптической плотности, увеличение выше 40,9+2,0 единиц оптической плотности свидетельствует об иммунологической недостаточности тимуса. Значительное увеличение активности фермента у больной — почти на 20 единиц по сравнению с нормой и на

10 — по сравнению с крайним пределом— свидетельство явной недостаточности тимуса, что явилось плохим прогностическим тестом, указывающим на возможность развития нагноительных процессов и острой сердечной недостаточности.

Поставленный с помощью предлагаемого способа диагноз иммунологической недостаточности тимуса подтвердился течением послеоперационного периода, который протекал с осложнени- 45 ями, закончившимися развитием острой сердечной недостаточности.

Несмотря на массивную антибиотикотерапию и проведение кортикостероидной терапии

26.04.79 г., больная скончалась от острой сердечной недостаточности.

Пример 2. Выписка из истории болезни Р 1114.

Больная 3-ва поступила в клинику с диагнозом: острый: артериальный проток. Больной 55

ВНИИПИ Заказ 10362/5

4 была назначена операция. Для иммунологической активности тимуса во избежание возможных послеоперационых осложнений у больной во время операции была произведена биопсия тимуса. С помощью описанного метода в ткани тимуса определяли активность кислой фосфатазы, которая составила 31,6+2,1 единиц оптической плотности. Значение активности ниже

40,9+2,0 единиц оптической плотности свидетельствовало об отсутствии иммунологической недостаточности тимуса, что позволило прогнозировать благолриятное течение послеоперационного периода и не назначать больной массив- ; ной антибиотикотерапии и стимулирующей и заменительной иммунотерапии.

Благоприятное течение послеоперационного периода, отсутствие осложнений, высокий уровень Т-лимфоцитов в периодической крови

I свидетельствовали о сохранении иммунологической функции тимуса и тем самым подтвердили правильность поставленного с помощью предлагаемого способа диагноза.

Использование способа позволяет диагносцировать иммунологическую недостаточность тимуса, когда морфологическая структура тимуса не отличается от нормы. Способ может широко применяться для прогнозирования течения заболеваний, для профилактики и терапии послеоперационных и других возможных осложнений.

Формула изобретения

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Tin Han, А Minowada, S. Subramanion

and А. F. Sinks. Human thymus cells Ыаа—

togenis sepronse to mitogens antigens and аllоgeneis cells. Immunology, ч. 31, и 04, Ост.

1976, р. 519-525.

2. М. S. Воггу, Н: S&ulte — Wissermann, Е. Zelbert, $. О. Horovitz. А Pellet. Thymic

Morphology in 1питаподейс епсу Diseases. Results

ot Thymic BIopses С1,1mmunol and Immuno—

path„1979, У 1, 12 — 51.

Тираж 711 Подписное

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4