Эндопротез локтевого сустава

 

Использование: в медицинской технике, применяемой для восстановления функции суставов конечностей. Сущность изобретения: эндопротез локтевого сустава содержит локтевую и плечевую ножки, соединенные шарнирно с возможностью разъединения. Для обеспечения естественной биомеханики сустава шарнир протеза выполнен шаровым и содержит чашку из высокопрочного полиэтилена, стопорное кольцо и шар с коническим углублением для взаимодействия с соответствующей частью локтевой ножки. При этом в сагиттальной плоскости угол между продольной осью плечевой ножки и продольной осью шарнира составляет 8 - 15^o. 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и может найти применение в устройствах, применяемых для восстановления функции суставов конечностей.

Известные эндопротезы локтевого сустава имеют большое количество недостатков, а именно то, что в них не учитывается биомеханика нормального сустава (т. е. боковая подвижность по мере увеличения сгибания предплечья и "несущий угол"), что предрасполагает к расшатыванию ножек протезов в костно-мозговых каналах, при установке эндопротезов необходимо резецировать мыщелок плеча и локтевой отросток, что в значительной степени уменьшает стабильность сустава и силу мышц.

Целью изобретения являлось создание эндопротеза, учитывающего естественную биомеханику сустава.

На фиг. 1,2,3 в различных проекциях изображен эндопротез локтевого сустава, который содержит локтевую 2 и плечевую 1 ножки, соединенные шарнирно с возможностью разъединения. Шаровой шарнир эндопротеза содержит чашку 3 из полимера, например, из высокопрочного полиэтилена, а также стопорное кольцо 4 и шар 5. Плечевая ножка эндопротеза расположена таким образом, что в сагиттальной плоскости угол между ее продольной осью и продольной осью шарнира составляет α = 8...15^o. Локтевая ножка выполнена на одном конце с конической поверхностью 6 для соединения ее с коническим гнездом, выполненном на шаре шарнира.

Сборка шарнира до операции и крепление локтевой ножки при помощи конусного соединения значительно упрощает ее установку и укорачивает время операции.

Максимальное сгибание эндопротеза возможно от угла 45^o между осями локтевой и плечевой ножек до угла 180^o.

Сборку шарнира осуществляют путем завинчивания стопорного кольца до начала операции. Присоединение шарнира протеза к локтевой ножке осуществляют введением конусной части конусное гнездо на шаре шарнира во время операции.

Предложенный эндопротез устанавливается следующим образом: задним продольным разрезом (по Кемпбаллу) обнажают суставные концы локтевого сустава. Экономично резицируют суставные поверхности мыщелка плеча. В центре мыщелка плеча выпиливают паз, соответствующий размерам плечевой части протеза, рассверливают костномозговые каналы под плечевую локтевую ножки. Сначала устанавливают плечевую ножку протеза, затем закрепляют локтевую ножку в костномозговом канале локтевой кости и соединяют ее конусной частью с гнездом шара шарнира. После этого производят ушивание связок и сухожилий мышц.

В послеоперационном периоде накладывают гипсовую лонгету в положении предплечья од углом 100^o на 4 недели. После снятия лонгеты назначают пассивные и активные движения. Предлагаемый эндопротез учитывает естественную биомеханику локтевого сустава, чем обеспечивается достижение основной цели изобретения.

Формула изобретения

Эндопротез локтевого сустава, содержащий локтевую и плечевую ножки, соединенные шарнирно, с возможностью разъединения, отличающийся тем, что ножки соединены шаровым шарниром, который содержит чашку, выполненную, например, из высокопрочного полиэтилена, а также стопорное кольцо и шар, при этом плечевая ножка расположена таким образом, что в сагиттальной плоскости угол между ее продольной осью и продольной осью шарнира составляет 8 - 15^o, а локтевая ножка выполнена на одном конце с конической поверхностью для соединения с шаром шарнира.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3