Устройство для охлаждения тканей матки

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОХЛАЖДЕНИЯ ТКАНЕЙ МАТКИ, содержащее направляющую трубку и охлаждающий элемент, соединенный с источником хладагента, отличающееся тем, что, с целью обеспечения равномерного охлаждения и предотвращения травматиэачЦии , охлаждающий элемент представляет собой трубку, сложенную в виде петли, один конец которой размещен в направляющей трубке свободно, а другой закреплен в ней, при этом с источником хладагента соединен закрепленный конец охлаждающей трубки .

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

С«Л«««М

РЕСПУБЛИН

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

fO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPbfAO

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

«» (21 ) 3225821/28-1 3 (22)29.12.80 (46) 07 ° 04 ° 83 ° Бюл. Р 13

» (72) P. И. Утямыщев, В. H Эапорожан, A. В. Стороженко, А. Б. Рикберг, Ф. С-. Бикмулина и А. И. Ступко (53) 615.472(088.8) (56) 1 ° Авторское свидетельство СССР

Р 532976, кл. А 61 В 17/36, 1975 °

2. Патент СшА Р 3924628, кл. А 61 В 17/36, 1975(прототип).

:(54)(57). VCTPORCTBO gPIH OXJIAEPEHHH ЩАНЕИ NATKH содержащее направляю1

„.SU„„ 1009450 A щую трубку и охлаждающий элемент, соединенный с источником хладагента, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью обеспечения равномерного охлаждения и предотвращения травматиза,ции, охлаждающий элемент представляет собой трубку, сложенную в виде петли, один конец которой размещен в направляющей трубке свободно, а другой закреплен в ней, при этом .с источником хладагента соединен закрепленный конец- охлаждающей трубки.

1009450

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к устройствам для криовоздействия на тнани, и может быть использовано при лечении полипозов, гиперплозии эндометрия.

Известно устройство для охлаждения тканей, содержащее теплоизолированный корпус и сообщенный с источником жидкого хладагента наконечник t1).

Недостатком этого устройства является то что при небольшой площади поверхности наконечника при необходимости обработать всю поверхность эндометрия приходится производить от 7 до 10 криоапликаций. При этом следует учитывать, что поскольку обработка производится вслепую, возможно, что какие-то участки не будут обработаны, а другие обработаны дважды. В частности, труднодоступными являются углы матки.

Известно устройство для охлаждения тканей матки, содержащее направляющую трубку и охлаждающий элемент, соединенный с источником хладагента Р 2).

Это устройство является наиболее близким к изобретению по технической сущности. Охлаждающий элемент представляет собой эластичную надувную камеру.

Недостатком этого устройства является то, что в различных случаях требуется раздувание камеры до разных размеров, но и в этом случае отдельные участки эндометрия .не подвергаются крионекроэу.

Поскольку внутренний объем матки имеет различающиеся на порядок длину с шириной, раздувание камеры во все стороны может привести к ишемии боковых частей матки, т.е. тех ее отделов, где проходят основные сосуды органа, что в свою очередь может повлечь эа собой хирургическое удаление матки с нанесением тяжелых физических и моральных травм женщине.

Целью изобретения является o6ec- печение равномерного охлаждения и предотвращение травматиэации.

Для этого в устройстве для охлаждения тканей матки, содержащем направляющую трубку и охлаждающий элемент, соединенный с источником хладагента, охлаждающий элемент представ ляет собой трубку, сложенную в виде петли, один конец которой размещен в направляющей трубке свободно, а другой закреплен в нем, при этом с источником хладагента соединен закрепленный конец охлаждающей трубки.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство для охлаждения тка. ней матки в нерабочем состоянии, на фиг. 2 -" то же устройство во время проведения криовоздействия.

Устройство содержит направляющую трубку 1, в которой размещен охлаждающий элемент, представляющий собой трубку 2, В трубке 1,может. быть установлена трубка 3. Трубка 2 и трубка 3 сложены так, что образуют петлю. Кроме того, один конец трубок 2 и 3 закреплен в трубке 1 хомутиком 4, а другой конец трубок 2 и 3 размещен в трубке 1 свободно. На- стороне вы10 хода из трубки 1 трубки 2 и 3 имеют деления, соответствующие мере длины, например сантиметру. Закрепленный конец трубок 2 и 3 соединен с источником хладагента.

15В устройстве может использоваться либо трубка 2, либо обе трубки 2 и 3., Это связано с необходимостью иметь соответствующую поверхность (площадь)

20 промораживания. Как известно из анатомических атласов, средняя величина от выхода иэ цервикального канала до дна матки составляет б см с возможными отклонениями в ту или другую ъ5 сторону до 2 см. Поэтому в случае малых размеров матки (а они обяза тельно устанавливаются при предшествующей операции бимануальнйм осмотром) достаточно одной трубки, например трубки 2. Как известно, эона криовоздействия распространяется во все стороны от места воздействия на расстоянии 25-30 мм. Поэтому при малых размерах матки будет достаточно одной трубки. При больших размерах

35 матки соответственно необходимо иметь две трубки для получения большой .зоны примораживания., На фиг. 2 показан случай, когда йспользуется две трубки. В цервикаль" .

40 ный канал б введена трубка 1. Толкая трубку 2 за свободный конец (левый), мы вводим трубку 2 до упора. Это легко чувствуется по появившемуся сопротивлению вводимой трубки 2 в

45 тот момент, когда она расположится по периметру матки 7 у входов в маточные трубы 8. Контроль за длиной вводимой трубки осуществляется наблюдением за делениями 5, нанесенны50 ми на ее боковую поверхность. После этого вводится вторая трубка 3, длина введения которой рассчитывается, исходя из проведенных при бимануальном осмотре параметров матки.

5 Трубка 3. буду и введенной в матку может принять форму петли или некоторое подобие треугольника. В любом случае, не забывая о том, что зона криовоздействия распространяется во все стороны, следует, что при всяком расположении трубки 3 зона промораживания от нее и зона промораживания от трубки 2 обязательно пересекутся, за счет чего и достигается эффект одномоментного промораживаб5 ния всего эндометрия.

1009450

Составитель И. Шабалина

Техред.Т. Фанта КорректорМ. Демчик.Редактор Ю. Юркова

Заказ 2537/4

Тираж 711 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

После введения трубок через их концы, закрепленные и трубке 1; подается жидкий азот, который охлаждает прилежащие к трубкам ткани.

В силу податливости трубка 3, незначительно расширяя матку, заполняет все изгибы и впадины внутренней поверхностй матки, а петля перестает увеличиваться в размерах тогда, когда все изгибы будут заполнены. Криовоздействие проводится в течение необходимого времени, в среднем в течение 3-5 мин.-Оттаивание самопроизвольное. После окончания операции уст. . ройство извлекается as матки.

Крионекрозу подвергаются даже вхо- ды фалоопиевых труб - наиболее недо5 ступное место маткй, а в случае при" менения двух трубок ткань некротизируется на большую глубину.

Данное устройство позволяет обес30 печить равномерное охлаждение тканей матки и предотвратить травматиэацию.