Способ остановки кровотечения у родильниц после экстирпации матки

 

СПОСОБ ОСТАНОВКИ КЮВОТЕЧЕНИЯ У ГОДИЛЬНИЦ ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ путем тампонирования влагалища , отлнчаюшийся тем, что, с целью обеспечения гемостаза при массивных кровотечениях и снижения послоопераютонных осложнений, одновременно тампонируют и прямую кишку.

а91 09

СОЮЗ СОВЕТСКИХ ЗИ ЛИФ

РЕСПУБЛИК

y g А 61 В 1700

ГОСУДАРСТВЕННЬ9 КОМИТЕТ СССР

nO WHAM И ОБРЕТЕНИй V ОТНР11ТИй

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ е (21) 3516704/28 — 13 (22) 10.12;82 (46) 15.12.84. Бюл. У 46 (72) Л. П. Бакулева, Н. В. Пилипенко и А. А. Нестерова (71) Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей (53) 618.14 — 005.1 (088.8) (56) 1. Бакшеев Н. С. Маточные кровотечения в акушерстве. Киев, "Здоровье", 1970,. с. 205. (54) (57) СПОСОБ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕ—

ЧЕНИЯ У РОДИЛЬНИЦ ПОСЛЕ ЭКСТИРПА—

ЦИИ МАТКИ путем тампонирования влагалицр, отличающийся тем, что, с целью обеспечения гемостаза при массивных кровотечениях и снижения послеоперационных осложнений, одновременно тампонируют и прямую кишку.

Составитель Л. Пурышева

Техред Т.Фанта

Корректор А. Тяско

Рецактор М. Товтин

Заказ 9268/4 Тираж 687

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская. наб,, д. 4/5

Подписное

Филиал ППП "Патент",-r. Ужгород, ул. Проектная, 4

1 11289

Изобретение относится к медицине, в част- ности, к акушерству.

Известен способ остановки кровотечения у родильниц из поврежденных сосудов путем тампонирования влагалища (1),.

Недостатком указанного способа является то, что остановку кровотечения можно осуществить только при небольших кровопотерях, Целью изобретения явчяется об спечение гемостаза при массивных кровопотерях и снижение послеоперационных осложнений.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу остановки кровотечения у родильниц после экстирпации матки путем тампонирования влагалища, одновременно тампонируют и прямую кишку.

Способ осуществляют следующим образом.

После экстирпации матки в связи с гипотоническим или атоническим кровотечением и с продолжающимся кровотечением из поврежденных в родах сосудов стенок влагалища производят одновременно тутое тампонирование влагалища, смоченными стерильным теплым физиологическим раствором марлевыми25 бинтами, пропитанными глицерином и вазелиновым маслом, Длительность тампонирования зависит от показателей свертывающей системы. крови радильницы и составляет 6 — 24 ч. Одно временно осуществляют мероприятия, направ3 J ленные на повышение свертывающеи системы крови и нормализацию электролитного и белкового баланса родильницы.

"5 2

Пример, Больная Л., 18 лет, родила самопроизвольно доношенную девочку, вес

3350, рост 51 см. Через 15 мин после рождения последа началось амническое кровотечение. Консервативные методы лечения кровотечения (массаж матки на кулаке, внутривенное введение окситоцина и др.) эффекта не дали. В связи с чем через 20 мин произведена операция: экстирпация матки без придатков. Общая кровопотеря к концу операции составила 2500 мл. Кровотечение из поврежденных стенок влагалища продолжается. Попытки ушить кровоточащие стенки влагалища оказались безуспешными.

Произведено одновременно тугое тампонирование влагалища и прямой кишки. Тампонирование влагалища осуществляли марлевыми тампонами, смоченными стерильным физиологическим раствором, а прямой кишки — марлевыми, пропитанными вазелиновым маслом.

Проведенные мероприятия вызвали остановку кровотечения из стенок влагалища, были продолжены мероприятия по нормализации свертывающей системы крови, электролитного и белкового баланса, проводилась антибактериальная терапия. На 27 сут больная выписана домой под наблюдение женской консультации в удовлетворительном состоянии.

Предлагаемый способ обеспечивает гемостаз при массивных кровотечениях, снижает послеоперационные осложнения, прост в выполнении, не требует повторного вскрытия брюшной полости.