Способ лечения ревматоидного артрита

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА путем воздействия на область пораженных суставов и точки акупунктуры излучением лазера в красной области спектра, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, вначале воздействуют излучением лазера в синем спектре мощностью 20-25 мВт при плотности светового потока 130 150 мВт/см и длительности воздействия 30-90 с в области пораженных Суставов, а затем на аурикулярные Точки акупунктуры,при этом через 10-15 мин воздействуют излучением вкгзасном спектре при той же мощности и длительности излучения.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

4(51) A 6 N

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ н сстосскомт ссоостсльствт (21) 3444163/28-13 (22) 24.05.82 (46) 28.02.85. Бюл. В 8 (72) A ° C.Êðþê, В.А.Мостовников, Г.П.Матвейков, Н.С.Сердюченко, Н.Ф.Сорока, Н.А.Юсипова, И.В.Хохлов, Т.Н.Норман и Л.A.Ãîí÷àðèê (7l) Минский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт и Ордена Трудового

Красного Знамени институт физики

AH БССР (53) 613.647(088 ° 8) (56) 1.Авторское свидетельство СССР

Р 741889, кл. A 61 N 5/00,1977.

„„SU„„1142125 А (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА путем воздействия на область пораженных суставов и точки акупунктуры излучением лазера в красной области спектра, о т л и ч а— .ю щ и и е я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, вначале воздействуют излучением лазера в синем спектре мощностью 20-25 мВт при плотности светового потока 130 150 мВт/см и длительности воздействия 30-90 с в области пораженных суставов, а затем на аурикулярные точки акупунктуры,при этом через

10-15 мин воздействуют излучением в коасном спектре при той же мощности и длительности излучения.

1142125

Изобретение относится к медици" не, а именно к способам лазерного лечения ревматоидного артрита.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Способ осуществляется следующим образом.

Осуществляют комбинированное воздействие сначала светом лазера, генерирующего в синей области спектра, с длиной волны 441,6 нм мощно- 10 стью излучения 20-25 мВт при плотности мощности светового потока 130150 мВт/см в течение 30-90 с на каждые 8-12 полей в области пораженных суставов и точку шэнь-шан-сянь в области ушных раковин, после чего на те же поля воздействуют светом лазера, генерирующего в красной области спектра, с длиной волны 632,8 нм, мощностью излучения 15-20 мВт при

20 плотности мощности светового потока 130-150 мВт/см на протяжении 15 дней. В качестве лазера, генерирующего в синей области спектра, использовался гелий-кадмиевый лазер ЛГ-70, а в качестве лазера, генерирующего в красной области спектра, — гелийнеоновый, лазер ЛГ-75.

Световой пучок лазера ЛГ-70 направляли на 8-12 полей в области наиболее пораженных суставов в тече30 ние 30-90 с на каждое поле. .При воздействии на мелкие суставы (суставы кистей и стоп) экспозиция на одно поле составляла 30 с, при облучении крупных суставов (коленных, голеностопных,лучезапястных, плечевых) время облучения составляло 60-90 с на одно поле. После этого светом лазера ЛГ-70 воздействовали в течение 60 с на точку шэнь-шан —. сянь 40 (точка надпочечника) в области ушных раковин, которая расположена в центре нижней половины ребра козелка (или вершины, если козелок имеет две вершины) . 45

После 10-15 минутного перерыва на те же поля аналогично воздействовали светом гелий-неонового лазера

ЛГ-75.

При множественном поражении суста- 0 вов воздействию света лазеров подвергали суставы, наиболее подверженные патологическому процессу. Суммарное время эа сеанс облучения обоими лазерами у одного больного не превышало 30 мин.

Пример 1. Больная. B., 46; лет страдала ревматоидным артритом в течение 10 лет. За этот период неоднократно лечилась в стационарах. á0

Постоянно принимала поддерживающие дозы нестероидных противовоспалительных средств. Несмотря на.проводимую терапию купренилом,,кризанолом, вольтареном, индоментацином, тавегилом, бутадионом, аспирином, укусами пчел заболевание постепенно прогрессировало.

При осмотре отмечалась припухлость и ограничение движенил иэза болей в проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых,лучезапястныХ, локтевых, коленных и голеностопных суставах. Ограничена функ- ция и болезненны движения в плечевых суставах и шейном отделе позвоночника.

По результатам клинико-лабораторных данных установлен диагноз: ревматоидный артрит, серопозитивный, суставная форма, Ц ст. активности, медленно прогрессирующее течение, стадия П, ФН,,-, ст.

Больной проведен курс лазерной

-терапии. Перед началом лечения лазером полностью отмечен прием меднкаментозных средств (вольтарен и бруфен) .

Лечение осуществлялось следующим образом.

Светом гелий-кадмиевого лазера

ЛГ-70 с приведенными параметрами воздействовали на проксимальные межфаланговые суставы кистей, лучезапястные, коленные и голеностопные суставы. Всего было выбрано 12 полей облучения. Экспозиция воздействия на одно псле составляла 30 с (проксимальные межфаланговые суставы кистей) и 90 с (лучезапястные,ко-. ленные, голеностопные).

В течение 60 с облучали точку шэнь-шан-сянь (точка надпочечника} в области ушных раковин.

После 10-15 минутного перерыва на те же поля аналогично воздействовали светом гелий-неонового лазера

ЛГ-75. Курс лечения составил 15 сеансов.

После окончания терапии состояние больной заметно улучшилось: уменьшились боли в суставах, почти полностью исчезла их припухлость, чувство утренней скованности..

Динамика клинических и основных лабораторных показателей представлена в табл.1.

Пример 2. Больная Е., 38 лет, страдала ревматоидным артритом в течение б лет. В последние

3 года постоянно принимала 8 мг урбазона в сутки.

Клинический диагноз: ревматоидный артрит, серопозитивный,суставная форма, П ст. активности, медленно прогрессирующее течение, стадия

III, Фп ст.

На фоне постоянного приема 2 таблеток урбазона в сутки проведен курс лазерной терапии согласно предлагаемому способу.

Результаты лечения представлены в табл.2 °

1142125

Таблица )

Показатель

До лечения После лечения

Суставной индекс

17

Число воспаленных суставов

Кистевая сила (сумма обеих кистей),кг

Длительность утренней скованности, мин

180

Функция опорнодвигательного аппарата, баллы

36

СОЭ, мм/ч

Ревматоидный фактор

33

1 512.1:512

Кислые катепсины, мкг/альб.

17,5

8,7

Гексозамины,мгЪ

Гексоэы, мгЪ

152

107

209

5,0

115

Пример 3. Больная Г., 52 лет, страдала ревматоидным артритом в течение 7 лет ° Постоянно принимала делагил и индометацин по

4 таблетки в сутки.В результате проведенного.обследования .установлен диагноз: ревматоидный артрит, серонегативный, П ст. активности, медленно прогрессирующее течение, стадия П, ФН ст..

На фоне приема 4 таблеток индо- 0 метацина в сутки больной проведен

Кислая фосфатаза,мкг 6,8

Нейраминовая кислота, 141,7 мгВ курс лазерной терапии по предлагаемому способу, Результаты лечения прЕдставлены в табл.3.

Таким образом, предлагаемый сйособ лечения ревматоидного артрита комбинированным лазерным воздействием позволяет добиться высокой эффективности лечения болезни беэ травматизации пораженных суставов.

1142125

Т а б л и ц а

L До лечения После лечения; л

Показатель

Суставной индекс

Число воспаленных суставов

Кистевая сила,кг

Длительность утренней скованности,мин

145

Функция опорнодвигательного аппарата, баллы

14

СОЭ, мм/ч с

Ревматоидный фактор

1зl28

1:128

Кислые катепсины, мкг/альб.

5 0

15,75

120

108

100

3 5

5,5

92,0

131,5

Таблица 3

Показатель

Суставной индекс

Число воспаленных

17 суставов г

Кистевая сила, кг

18

Длительность утренней

30. 240 скованности, мин

Функция опорно-двигательного аппарата, баллы

25

СОЭ, мм/ч

Ревматоидный фактор

5,0

11,2

Гексозамины,мг%

Гексозы,мг%

176

134

101

7,5

123,8

7,5

103,4

ВНИИПИ . Заказ 591/6

Тираж 722 Подписное

Фйлиал ППП "Патент", r Óæãîðîä, ул. Проектная, 4

Гексоэамины,мг%

Гексозы, мг%

Кислая фосфатаза,мкг

Нейраминовая кислота,мг%

Кислые катепсины,мкг/альб.

Кислая фосфатаза,мкг

Йейраминовая кислота,мг%

До лечения После лечения