Способ остеосинтеза
СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА путем чрескостного проведения фиксатора, соединения выступающих над костью концов с помощью лигатуры и ее натяжения, отличающийся тем, что, с целью првыщения прочности фиксации фрагментов и предупреждения миграции фиксатора, в сформированный канал вводят винт и его вращением погружают концы лигатуры в костный канал до максимального натяжения. (f) ic ел ел
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5!)4 А 61 В 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3576400/28-13 (22) 08.04.83 (46) 15.08.85. Бюл. № 30 (72) Э. В. Кобзев (71) Благовещенский государственный медицинский институт (53) 613.647(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 576112, кл. А 61 К 17/56, 1974.
„„SU„„1172545 A (54) (57) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА путем чрескостного проведения фиксатора, соединения выступающих над костью концов с помощью лигатуры и ее натяжения, отличающийся тем, что, с целью повышения прочности фиксации фрагментов и предупреждения миграции фиксатора, в сформированный канал вводят винт и его вращением погружают концы лигатуры в костный канал до максимального натяжения.
1172545
Составитель С. Меркулов
Техред И. Верес Корректор Л. Бескид
Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор М. Товтин
Заказ 4936/5
Изобретение относится к медицине, в частности ортопедии и травматологии.
Целью изобретения является повышение прочности фиксации фрагментов и предупреждение миграции фиксатора.
Способ поясняется чертежом.
Способ осуществляют следующим образом.
После обезболивания и вскрытия зоны перелома по общепринятым методикам костные фрагменты репонируют до полной адаптации поверхности излома 1 и прочно фиксируют костодержателем. В перпендикулярном направлении к полости излома просверливают канал, прилежащий конец которого рассверливают с образованием зенкерного углубления 2. соответствующего геометрии головки винта 3. В канал вставляют винт
3 без нарезки резьбы в канале противолежащего фрагмента так, чтобы оба конца выстояли над поверхностью фрагментов на 2-3 мм. На эти выстоящие концы накладывают компрессирующие петлевые туры 4 из шовного материала так, чтобы нити охватывали шейку винта 4 под головкой. Концы нитей максимально натягивают и связывают между собой. Винт 3 докручивают в костный канал с полным погружением головки в зенкерное углубление 2. Лигатуры 4 вместе с головкой винта 3 погружаются в зенкерное углубление 2, обеспечивая максимальное эластичное напряжение и дополнительную межфрагментную компрессию. Обязательным условием является наложение нитей 4 на костные фрагменты без ущемления мягких тканей. Для получения устойчивого остеосинтеза в зависимости от протяженности плоскости перелома устанавливают не менее двух винтов. Рану послойно ушивают. Послеоперационный период и долечивание больных проводят по общепринятым методикам.
Напряженные нитевые туры, наложенные на винт, обеспечивают дополнительное компрессирующее, эластичное воздействие на костные фрагменты, что особенно важно на первой и второй неделях сращения перелома, когда за счет рассасывания поврежденных костных структур резко падает компрессирующее и фиксирующее действие винта. Даже в случае полной рарефикации стенок костного канала вокруг винта напряженные нитевые туры прижимают его к стенке и не дают мигрировать, сохраняя правильные анатомические соотношения фрагментов.
