Устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра

 

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

„,SU„„12042 5

СЮ4 Аб В 758

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

4В

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3710021/28-14 (22) 02.01.84 (46) 15.01.86. Бюл. У 2 (71) Новокузнецкий государственный ордена Трудового Красного Знамени. институт усовершенствования врачей, Сибирский ордена Трудового Красного

Знамени физико-технический институт им. В.Д.Кузнецова при Томском государственном университете им.В.В,Куйбышева и Сибирский ордена Трудового

Красного Знамени металлургический институт им. Серго Орджоникидзе (72) В.В.Котенко, И.А. Витюгов, В.В.Кочкин, И. Ф.Астраков, А.И,Мирошин, С.Г.Рудаков, М.Ю.Баранов, В.С.Степанов, В.Э.Гюнтер, В.И.Итин и В.А.Ланшаков (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

У 959770, кл. А 61 В 17/18, 1980. (54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА

ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ШЕЙКИ БЕДРА, содержащее стержень с резьбовым участком,- установленный на нем цилиндр и гайку, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что,. с целью обеспечения фиксации головки бедра при субкапитальных переломах, стержень выполнен из материала, обладающего эффектом памяти, на одном конце он имеет два дугообразно изогнутых навстречу друг другу лепестка, а на другом его конце выполнены два продольных паза, сообщающихся между собой в средней части стержня.

1204205

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использОвано в лечении переломов шейки бедренной кости, Целью изобретения является обеспечение фиксации головки бедра при субкапитальных переломах.

На фиг. 1 изображено устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра, вид сбоку; на фиг. 2 то же, вид сверху; на фиг. 3 — стержень устройства; на фиг. 4 — то же, после деформации в охлажденном состоянии; на фиг. 5 — цилиндр устройства с установленным в нем костным шилом; на фиг. 6 — устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра в рабочем положении.

Устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра содержит стержень 1, который на одном конце имеет два лепестка 2, дугообразно изогнутых навстречу друг другу. Другой конец стержня 1 снабжен резьбовым участком 3, гайкой 4 и имеет два

I продольных паза 5, сообщающихся через отверстие 6. На стержне 1 установлен цилиндр 7, на конце которого выполнены направляющие прорези 8 под лепестки 2 стержня 1, а на дру— гом конце цилиндра 7 — опорный фланец 9.

Выполнение в устройстве для остеосинтеза при переломах шейки бедра стержня 1 из материала, обладающего эффектом памяти, например иэ никелида титана марки ТН-10, обеспечивает восстановление первоначально заданной формы его в рабочем положении после предварительной деформации лепестков 2 при температуре ниже

10 С.

Остеосинтез с помощью данного устройства осуществляется следующим образом.

При субкапитальном переломе шейки бедренной кости из наружного или передненаружного доступа обнажают и сопоставляют костные отломки. Устройство для остеосинтеза при переломах. шейки бедра помещают в лоток с жидкостью (например, с раствором

0 фурацилина), охлажденной до 5-10 С.

5 l0

С помощью плоскогубцев сдавливают с боков (т.е. сводят) лепестки 2 стержня, цилиндр 7 снимают со стержня 1 и вставляют в него костное шило 10.Со стороны подвертельной области через зону перелома 11 в головку бедра 12 просверливают канал с помощью шила 10 с надетым на него цилиндром 7..Затем шило 10 извлекают, а цилиндр 7 остается в кости.

Стержень 1 устройства вынимают из холодной жидкости и сведенными выпрямленными лепестками 2 внедряют его по цилиндру 7 в головку бедренной кости. Выступающий конец стержня 1 временно фиксируют (например, плоскогубцами). Через 20-30 с с уче том эффекта памяти форму никелида титана, наступающего при контактном о нагревании его до 35 С, стержень 1 стремится принять свою первоначальную форму. При этом лепестки 2 расходятся, т.е. дугообразно выгибаются один навстречу другому и, напряженно моделируясь по внутренней кривизне кортикального слоя кости, обеспечивают надежную. фиксацию головки бедренной кости. Путем завинчивания гайки 4 достигается компрессия костных отломков, причем в свя- 1 зи с пружинистым действием лепестков обеспечивается постоянная равномерная компрессия в зоне стыкуемых поверхностей костных отломков. Рану послойно ушивают.

После сращения перелома устройство удаляют следующим образом.

Обнажают выступающий из кости конец устройства. В пазы 5 стержня

1 под гайку 4 вставляют две инъекционные иглы и через одну из них вводят. 40-60 мл физиологического о раствора, охлажденного до 0-10 С, который через отверстия 6 стержня 1 проникает в другой (диаметрально расположенный) паз 5 и вытекает по нему кнаружи. За счет промывания охлаждают стержень до температуры ниже 1 С,при которой никелид титана становится пластичным. Путем завинчивания гайки 4 лепестки 2 стержня 1 втягивают в цилиндр 7. После этого все устройство (включая стержень 1 и цилиндр 7) легко извлекают из кости.

l204205

Составитель Л.Муссо

Редактор Н.Швыдкая Техред M.Ïàðîöàé Корректор Л.Пилипенко

Заказ 8452/4 Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Филиал ППП "Патент", r.Óæãoðoä, ул.Проектная,4