Способ диагностики состояния суставных поверхностей
Изобретение относится к медицине, может быть применено в трав.матологии, ортопедии, онкологии, фтизиатрии, хирургии суставов и терапии артритов и артрозов. Цель изобретения - раннее выявление повреждения сустава. Для этого конечность больного укладывают на звукопоглощающее основание (мещок с песком) на периферическом сегменте сустава (например коленного ) укрепляют датчик регистрации звуковых сигналов. Датчик подключают к анализатору спектра с регистратором. Шнур внешнего привода фиксируют на периферическом сегменте и выполняют пассивные движения сегмента типа сгибания-разгибания с угловой скоростью не более 20°/с. Регистрируют сигнал с выхода датчика регистрации звуковых сигналов, проводят амплитудпо-частотный анализ сигнала с помощью анализатора спектра. Проводят 10-15 циклов движений, записывают наиболее типичную картину спектрограммы. По возрастанию амплитуды спектральных О составляющих в диапазоне частот выше (Л 120 Гц по сравнению с наименьщей из амплитуд спектральных составляющих сигнала в диапазоне частот ниже 120 Гц определяют патологию суставных поверхностей.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51) 4 А 61 В 17 56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3938709/28-14 (22) 30.07.85 (46) 30.11.86. Бюл. № 44 (71) Горьковский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии и Институт прикладной физики АН СССР (72) А. П. Ефимов, Ш. М. Ахмедов, Н. М. Анишкина, В. А. Антонец, Т. Б. Буданова, П. С. Докторов и И. П. Краснощеков (53) 613.647(088.8) (56) Маркс В. О. Ортопедическая диагностика. Минск: Наука и техника, 1978, с. 65 — 67. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СОСТОЯНИЯ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ (57) Изобретение относится к медицине, может быть применено в травматологии, ортопедии, онкологии, фтизиатрии, хирургии суставов и терапии артритов и артрозов.
Цель изобретения — раннее выявление повреждения сустава. Для этого конечность
„„SU„„1273088 больного укладывают на звукопоглощающее основание (мешок с песком) на периферическом сегменте сустава (например коленного) укрепляют датчик регистрации звуковых сигналов. Датчик подключают к анализатору спектра с регистратором. Шнур внешнего привода фиксируют на периферическом сегменте и выполняют пассивные движения сегмента типа сгиба ни я — разгибания с угловой скоростью не более
20 /с. Регистрируют сигнал с выхода датчика регистрации звуковых сигналов, проводят амплитудно-частотный анализ сигнала с помощью анализатора спектра. Проводят
l0 — 15 циклов движений, записывают наиболее типичную картину спектрограммы.
По возрастанию амплитуды спектральных составляющих в диапазоне частот выше
120 Гц по сравнению с наименьшей из амплитуд спектральных составляющих сигнала в диапазоне частот ниже 20 Гц определяют патологию суставных поверхностей.
1273088
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в травматологии, ортопедии, онкологии, фтизиатрии, хирургии суставов и терапии артритов и артрозов.
Целью изобретения явс!яется ра(п;cе выявление повреждения сустава за счет спектрального анализа звука в сочленяющихся
В суставе костях во время 173ññHBIIbfx движений в исследуемом суставе с помон(ьк) эс!ектромехае!и !еских датчиков и анализатора спектра.
Способ осуществляют следующим образом.
1(онеч!7ость больного (например нижнюю) укладывают на массивное звукопоглощающее основание (например мешок с песком), на периферическом сегменте иссле, f). ()l0 I 0 (, СТ2 Ва (113;IPИ МЕР К< )ГICII!! ОГО ) В участке поверхностного залегания кости (например на внутренней поверхности болыпсберцовой кости) укрепляют датчик регистрации звуковых сигналов. Дат IHK подключа(от K анализатору спектра с регистра тором. Шнур внешнего привода фиксирук)-. н3 периферическом сегменте и с помон(ь10 внешнего привода, например блока с грузом, BI I1IoëHÿþò нассивныс движения сегме!Гга типа сгибания-- разгибания с х гло(1011 скоростью IIE более 20 град/с (например 5
10 град/c) . Скорость движения зада к> г внеlll ним приводом, например рукой исследователя. Во время движений регистрируют сигнал с выхода датчика регистрации звукоBb!): сигналов, производят амплитхдklo-частотный анализ сигнала с помопц н) анализатора спектра. Производят 1 0-- 1 э циклов
ДВИ>К(ПИ й, ОТМс".12 IОТ Устой«ИВОСТЬ фоР МЫ спектрограммы и записывают H»HOOлее типичну10 картину спектрограммы. Производят анализ спектрограммы путем измерения 3)Iплитуды и частоты спектральных составляющих с помощью измерительного блока 311;лизатора спектра или 170 графич(скои записи Вру шую, пользуясь калиброво шыми сетками. В процессе обработки получаемыx
Дс)ННЫХ ПО ВОЗРсIСТВНИЮ dМII «И ГХ;Ibl СII(!КТральных составляющих в диапазо1е частот выше 120 Гц по сравпени1о с наимеlibшей из амплитуд спектралы!ь)х 00còàB IHK)щих сигнала в диапазоне частот ниже 120 Г:f определяют нато.!огик) суставчых поверхностей.
Пример. Больная B., 38 лет, поступила с диагнозом: артрозо-артрит правого колен— ного сустава. При поступлении имелся отек правой голе!(и и голеностоп ного суетаB;I
+2 см, варикозное расширение Веil голени.
Амплитуда движений в правом коленном суставе: сгибание 80, разгиба ние 170".
Больная жаловалась на сильны= бо.1и В правом коленном суставе. Для уточнения диагноза провели обследование обоих коленных суставов предлагаемым способом.,ля этого сначала здоровую (левую) конечность уложили н3 мешок с песком при положении бо7ьной,пежа па жиВоте и Груди. Мец!Ок уложен на уровне среедней и верхней трети бедра. На Bc px fief" трети левой голени, и ад бугристостьк) бол ьп(Обер цово и кости, укрепили датчик регистрации звуковь(х сигна,IОВ, подключенный к усилителю мио(рафа. который, в свою 0«(!редь, поасое!инеи к анализатору спектра. К выходу анализатора подключен !.pàôî!IîcòðoHTåcib. (х стопе иссле,!хемой конечности привя70 зали гамачок от блокового механотерапевтического аппарата, представляющего собой груз со шнуром, перекинутым через блок, укрепленный под потолком. Вес груза 4 кг, что достаточно для пассивного сгибания коле!шого сустава. Опуская плавно груз, производили сгибани(, при поднягии груза колснный суc13е3 ()азп)баlcH под тяжестью самой гол Iiè. Опускс ние и IIOпнятие Груз» осуществляли медленно и плавно с такой
С KOPOCÒÜIO, с(-ООЫ V!710â3 и С КО,") ОСТЬ ДВИЖЕQQ ния в суставе не и .) F.blIII2ла 20 град/с.
Во Вре vIH пассивных движений коле шого сустава THII2 сгибания — разгибан)(я с помощью датчика рсгистриров31H звук в сулаBE. (И Гиа 1 .(сс1 IH Kа апаЛ ИЗ КРОВ»ЛИ и ()(.! ИСТрирОВ3;!и на (.рафоепостроителе.
Проделав аналогичньц операции. полу-! или cпектро!".)»мму (игH»,!à правого (больного) коле«(ного сустава.
Спектрограмма здорового (л BÎI 0) коленНОГО СУСтава THI,"H|III» ДЛЯ ПОРх)а IibiX CyC I dBoB. Спектральные (остав.!яющие ее постепенно однонаправ IEHIIo меньшаются 0Т àтот низких (! 2 Гц) к более высоким (10;) ГIL), снижение амплитуды спектральных составляк)!цих х частоте 20 Гц,(остигает минимума. когорый на более высоких частотах так?ке H(изменяется, ос(; ваясь на некотором характерном для ин; е)видуу)13 и
Е I 0 l30ЗРЯСТ3 М H Н И )12. (ЬHО)1 PОВН(Х (oI7ocT2 B. l lIIfc. c, (.KTp0cр3 м.i 1 ы áO. I !I 0 1 (пpci3010) коле,ног0 сустава ; картиной нор 11.! показ» i0, (тo спектральная картина
4О характерна для де )0(,b ируx)filcl"î артроза
СХСТЯВОВ, 1 И. .(ННО, 3 ДИ2нс(ЗОНЕ «2 Тот
Выше 120 (и (а спек1рограмме имеется возрастание =)(плит ды спектральных сОставлеиощи;;10 cp»B: ени!о с наи)!e!11»iieH из
ЯМ!1, i!iT J, ".(7ЕК! Pd, (ьllbfх СОСТав,!ЯЮIЦИХ (ИГнала В диапазоне частот ниже 120 1ц.
Поставлен диагноз: деформирук>щий dp. роз правого коленного сустава, 1-я стадия.
1-(а,начс(к) леченис: Д, (Т-форе:; II2 правый ко Ее ни ь(1 c), cT» II э ек f00@0 ppç с НОВОкаином и йодистым калием, фонофорез гидрокортизона, п(гьскц?1и реопирина. Дополнительные назн»чения: блоковая механотерагия, лечебная Гимна(тика, трудотерапия. Получено знач:ггельное улучшение состояния сустава. Перед Выпиской больной из ото деления предлагаемым способом обследовали больной (прав !(й) коленный сустав.
Спектрограмма сус. ава претерпела значительные изменения и Осн()яном 23 счет сни1273088
Составитель М. Позняк
Тек ред И. Be pec Корректор М. Максимигиинен
Тираж 660 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор И. Рыбченко
Заказ 6364/5 жения амплитуды спектральных составляющих, находящихся в диапазоне выше 120 Гц.
Полученные изменения оценены как благоприятные, направленные в сторону нормализации состояния суставных поверхностей и свидетельствующие о правильности как диагноза, так и лечения. В хорошем состоянии больная выписана на работу.
Форму,га изобретения
4О
Способ диагностики состояния суставных поверхностей путем регистрации звукового сигнала в сочленяющихся суставных поверхностях при циклических пассивных движениях конечности с максимальной амплитудой, отличающийся тем, что, с целью раннего выявления повреждения сустава, движения конечности выполняют с угловой скоростью не более 20 град/с, при этом сигнал регистрируют с помощью датчика регистрации звуковых сигналов, установленного на участке поверхностного залегания кости около исследуемого сустава, и на спектрограмме при возрастании амплитуды спектральных составляющих в диапазоне частот выше
120 Гц по сравнению с наименьшей из амплитуд спектральных составляющих сигнала в диапазоне частот ниже 120 Гц определяют патологию суставных поверхностей.
