Способ лечения вторичных тотальных дефектов неба

Авторы патента:

A61B17/24 - для полости носа, рта, гортани, бронхиальных путей (для медицинского обследования полостей или трубовидных органов тела A61B 1/00); скребки для языка

Изобретение относится к медицине и позволяет снизить травматичность операции. На боковой поверхности шеи больного по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы рассекают и отслаивают кожу с подкожной клетчаткой. Двумя параллельными разрезами рассекают платизму, выделяют медиальную головку грудино-ключично-сосцевидной мышцы на всем протяжении, полученный лоскут, имеющий кожное продолжение на двух питающих ножках и поверхностную фасцию, окутывают твердой мозговой оболочкой и погружают в рану. Лоскут после его созревания выделяют из окружающих тканей и отсекают дистальную его ножку. В полости рта производят разрез по крылочелюстной складке и продолжают его с обеих сторон к дефекту, далее производят разрез по окружности оставшейся части дефекта, образованные лоскуты опрокидывают и сшивают между собой, тупо создают туннель в крылочелюстном пространстве, через который кожный лоскут на изолированной тканевой ножке выводят в полость рта и укладыват на подготовленное ложе. (Л to оо 00 ел

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

tsg 4 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCMOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3753271/28-14 (22) 14.06.84 (46) 07.02.87. Бюл. № 5 (71) Киргизский государственный медицинский институт (72) В. Ю. Шейнман (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1050685, кл. А 61 В !7/00,,1983. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНЫХ

ТОТАЛЬНЫХ ДЕФЕКТОВ НЕБА (57) Изобретение относится к медицине и позволяет снизить травматичность операции.

На боковой поверхности шеи больного по ходу груди но-кл юч ично-сосцевидной мышцы рассекают и отслаивают кожу с подкожной клетчаткой. Двумя параллельными разрезами рассекают платизму, выделяют меÄÄSUÄÄ 1287850 диальную головку грудино-ключично-сосцевидной мышцы на всем протяжении, полученный лоскут, имеющий кожное продолжение на двух питающих ножках и поверхностную фасцию, окутывают твердой мозговой оболочкой и погружают в рану. Лоскут после его созревания выделяют из окружающих тканей и отсекают дистальную его ножку.

В полости рта производят разрез по крылочелюстной складке и продолжают его с обеих сторон к дефекту, далее производят разрез по окружности оставшейся части дефекта, образованные лоскуты опрокидывают и сшивают между собой, тупо создают туннель в крылочелюстном пространстве, через который кожный лоскут на изолированной тканевой ножке выводят в полость рта и укладыват на подготовленное ложе.

1287850

Формула изобретения

Составитель М. По.- няк

Редактор Л. Гратилло Текред И. Версс Корректор Л. Тяско

Заказ 7729/5 Тираж 617 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” -35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое прсдприятис, г. Ужгород, ул. !1роектная, 4

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии.

Целью изобретения является снижение травматичности за счет того, что возмещение дефектов неба осуществляют скрытой миграцией кожно-мышечного лоскута через крылочелюстное пространство сразу после его созревания.

Способ осушествляют следуюшим образом.

На боковой поверхности шеи по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы рассекают и отслаивают кожу с подкожной клетчаткой. Далее двумя параллельными разрезами рассекают платизму, выделяют медиальную головку грудино-ключично-сосцевидной мышцы на всем протяжении, полученный ленточный мягкотканный лоскут, имеющий кожное продолжение на двух питающих ножках и поверхностную фасцию, окутывают консервированной в 0,5о-ном растворе формалина твердой мозговой оболочкой и погружают в рану (окутывают с целью предотвращения срастания питающей ножки с окружающими тканями ложа).

Через 2 вЂ” 2,5 недели лоскут после его созревания выделяют из окружающих тканей и отсекают дистальную его ножку (кожное продолжение). В полости рта производят разрез по крылочелюстной складке и продолжают его с обеих сторон к дефекту, далее производят разрез по окружности оставшейся части дефекта, образованные лоскуты опрокидывают и сшивают между собой, тупо создают туннель. в крылочелюстном пространстве, через который кожный лоскут на изолированной тканевой ножке выводят в полость рта и укладывают на подготовленное ложе.

Пример. Больной Г., 20 лет поступл с диагнозом: тотальный послеоперационный дефект мягкого и частично твердого неба.

Первым этапом пластики производят операцию формирования кожно-мышечного лоскута на изолированной питающей ножке. Под местной анестезией Sol. Novocaini 0,25ЯвЂ”

150,0 на боковой поверхности шеи слева по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы рассекают кожу с подкожной клетчаткой по заранее намеченным контурам.

В области предполагаемой питающей ножки кожух с подкожной жировой клетчаткой отслаивают и двумя параллельными разрезами на ширину кожной части лоскута рассекают поверхностную фасцию. Далее выделяют медиальную ножку грудино-ключичнососцевидной мышцы на всем протяжении и полученный ленточный мягкотканный лоскут откутывают консервированной твердой мозговой оболочкой. Лоскут укладывают на прежнее место и рану ушивают наглухо.

Через 2,5 недели производят окончательный этап операции. По старым рубцам рассекают ткани, лоскут тупым путем выделяют из окружающих тканей и отсекают его дистальную часть на уровне ключицы. В полости рта производят разрез по крылочелюстной складке и продолжают с обеих сторон

20 к дефекту, по окружности оставшейся части дефекта также производят разрезы слизистой, образованные лоскуты опрокидывают и ушивают между собой. Далее подготавливают туннель в крылочелюстном пространстве, через который кожный лоскут на питающей ножке выводят в полость рта, укладывают на подготовленное ложе и фиксируют швами.

Способ лечения вторичных тотальных дефектов неба путем формирования лоскута на шее на .двух питающих ножках, проведения его в полость рта после созревания и формирования из него неба, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности, формируют мышечный лоскут с продолжением на двух питающих ножках и поверхностной фасцией и медиальной головкой грудино-ключично-сосцевидной яышцей с Io следующим окутыванием лоскута твердой

4о мозговой оболочкой и после его созревания отсекают дистальну1о ножку и проводят в полость рта через туннель в крылочелюстном пространстве.

Изобретение относится к области медицины , а именно к реконструктивной восстановительной хирургии

Трахеотомическая трубка // 1284528

Изобретение относится к оториноларингологии , предназначено для введения в трахею при оперативных вмешательствах, в послеоперационном периоде и для постоянного пользования и позволяет предупредить возможные осложнения

Способ лечения ювенильных ангиофибром носоглотки // 1273076

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии.-Цель изобретений - удаление протяженных ангиофибром за счет оптимального доступа к занятым опухолью анатомическим частям

Способ хирургического лечения каверны // 1273071

Изобретение относится к хирургии

Способ пластики верхней губы после двусторонней хейлопластики // 1264915

Способ лечения полипоза пазухи решетчатой кости // 1264914

Способ лечения срединного стеноза гортани // 1264913

Способ оперирования на видиевом нерве // 1263229

Способ пластики передней стенки верхнечелюстной пазухи // 1261636

Изобретение относится к челюстнолицевой хирургии

Способ пластики нижнеальвеолярного нерва // 1261634

Изобретение относится к челюстно-лицевой хирургии

Способ рассечения мягкого и твердого неба // 2100970

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии и оториноларингологии и может быть использовано для оперативного лечения новообразований носоглотки

Поперечный способ туберальной анестезии // 2100971

Способ остеогингивопластики // 2100972

Изобретение относится к медицине, а именно: к стоматологии (челюстно-лицевой хирургии)

Способ медиастинотомии при осложнениях флегмон дна полости рта // 2102020

Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для лечения верхних, средних передних и задних медиастинитов, возникших как осложнение флегмон дна полости рта

Устройство для окклюзии центральных бронхов // 2103022

Изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно к устройствам для эндоскопической окклюзии центральных броyхов, в частности, при гнойно-деструктивных заболеваниях легких и плевры, при легочных кровотечениях различной этиологии, при бронхоальвеолярных фистулах

Способ удаления опухолей ротоносоглотки, обладающих инфильтрирующим ростом // 2104672

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в онкостоматологии и лор-онкологии

Прибор для исследования полостей уха и носа // 2109525

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к приборам для исследования полостей уха и носа, и может быть использовано как в стационарных отделениях больниц и клиник, так и при осмотре пациентов на дому врачами общей практики и оториноларингологами

Способ пересадки трахеи // 2110224

Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии

Способ хирургического лечения одностороннего несращения верхней губы // 2110967

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии

Способ хирургического лечения доброкачественных опухолей и хронических продуктивных воспалительных процессов нижней доли поднижнечелюстной слюнной железы // 2110968

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при лечении доброкачественных опухолей и хронических продуктивных воспалительных процессов, поражающих нижнюю долю поднижнечелюстной слюнной железы