Способ лечения полипоза пазухи решетчатой кости

 

Изобретение может быть использовано в оториноларингологии. Цель изобретения - удаление корней полипов. В носовые ходы вводят биполярные электроды, включают ток. Вводят заостренную часть электродов в ткань полипов. Полипы коагулируют последовательно по всей полости носа. Некротические массы удаляют окончатными щипцами. В результате носовые ходы расширяются , можно обозреть контуры носовых раковин. Для максимального удаления полипов из этой области предварительно подрезают ножницами передний конец средней носовой раковины у ее основания в горизонтальном направлении. Затем смещают среднюю носовую раковину медиально и кверху. При этом хорошо обозримы полипозы среднего носового хода. Полипы осторожно коагулируют и удаляют ложкообразными щипцами. Неизмененную слизистую оболочку в области естественных отверстий придаточных пазух отсепаровывают после горизонтальных разрезов ее с помощью узкого распатера. Перфорируют заостренными концами электродов внутреннюю костную стенку решетчатой пазухи, продвигают электроды в ячейки пазухи, где есть полипозы. Коагулируют патологи ческую ткань. При распространенности по (Л липов в ячейках пазухи электроды вводят на всем протяжении пазухи неоднократно, постепенно коагулируют все пораженные клетки слизистой.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

1511 4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3790220/28-14 (22) 11.09.84. (46) 23.10.86. Бюл. № 39 (71) Московский научно-исследовательский институт уха, горла и носа (72) Т. Н. Леонтьева и Б. В. Рябоконь (53) 616.475 (088.8) (56) Атлас оперативной отоларингологии.

М.: Медицина, 1983, с. 231 — 233. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОЗА

ПАЗУХИ РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ (57) Изобретение может быть использовано в оториноларингологии. Цель изобретения— удаление корней полипов. В носовые ходы вводят биполярные электроды, включают ток. Вводят заостренную часть электродов в ткань полипов. Полипы коагулируют последовательно по всей полости носа. Некротические массы удаляют окончатными щипцами. В результате носовые ходы расширяются, можно обозреть контуры носовых раковин. Для максимального удаления

„„SU„„1264914 А1 полипов из этой области предварительно подрезают ножницами передний конец средней носовой раковины у ее основания в горизонтальном направлении. Затем смещают среднюю носовую раковину медиально и кверху. При этом хорошо обозримы полипозы среднего носового хода. Полипы осторожно коагулируют и удаляют ложкообразными щипцами. Неизмененную слизистую оболочку в области естественных отверстий придаточных пазух отсепаровывают после горизонтальных разрезов ее с помощью узкого распатера. Перфорируют заостренными концами электродов внутреннюю костную стенку решетчатой пазухи, продвигают электроды в ячейки пазухи, где есть полипозы. Коагулируют патологическую ткань. При распространенности полипов в ячейках пазухи электроды вводят на всем протяжении пазухи неоднократно, постепенно коагулируют все пораженные клетки слизистой.

1264914

Формула изобретения

Составитель М. Позняк

Техред И. Верес Корректор А. Зимокосов

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4)5

Филиал ППП «Г!атент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор И. щербак

Заказ 5601/4

Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии.

Цель изобретения — удаление корней полипов за счет удаления патологической ткани в сочетании с локальной электрокоагуляцией остатков полипозноизмененной ткани в пазухе решетчатой кости.

Способ осуществляют следующим образом.

В начале операции производят поверхностную и инфильтрационную анестезию слизистой оболочки полости носа. После этого в носовые ходы вводят биполярные электроды в вертикальном положении, включают ток и путем введения заостренной части электродов в ткань полипов последовательно коагулируют последние на всем протяжении полости носа. Некротические массы удаляют с помощью окончатых щипцов из полости носа. После того, как носовые ходы расширяются за счет удаления полипозной ткани и становятся обозримы контуры носовых раковин, электроды продвигают в область среднего носового хода, откуда чаще исходят полипы. Чтобы максимально удалить патологические ткани из этой области, предварительно подрезают с помощью ножниц передниий конец средней носовой раковины у ее основания в горизонтальном направлении, а затем путем раздвижения бранш носового зеркала смещают среднюю носовую раковину медиально и кверху. При этом становятся хорошо обозримы полипозные массы, расположенные в среднем носовом ходе под средней носовой раковиной. Полипы в среднем носовом ходе осторожно коагулируют и ложкообразными щипцами удаляют их под контролем зрения.

Неизмененную слизистую оболочку в области естественных отверстий придаточных пазух отсепаровывают после горизонтальных разрезов ее с помощью узкого распатера.

Далее осуществляют перфорацию заост1О ренными концами электродов внутренней костной стенки решетчатой пазухи и продвижение их в ячейки пазухи, в которых также находится полипозная ткань, и коагуляции патологической ткани. При распростра15 ненном поражении ячеек полипами введение электродов производят на всем протяжении пазухи неоднократно, постепенно коагулируя все пораженные клетки слизистой.

Способ лечения поли поза пазухи решетчатой кости путем разрушения медиальной стенки решетчатого лабиринта, удаления патологически измененной слизистой оболочки решетчатой пазухи, отличающийся тем, что, с целью удаления корней полипов, в решетчатой пазухе перед разрушением медиальной стенки решетчатого лабиринта мобилизуют передний конец средней носовой раковины, отводят ее медиально и кверху, и коагулируют слизистую решетчатой пазухи