Способ лечения распластанности стопы

 

Изобретение относится к ортопедии . Цель изобретения - восстановление опорности стопы при вальгусной деформации 1 пальца. Осуществляют капсулотомию по наружной поверхности плюснефалангового сустава и рассекают капсулу в области клиновидно-плюсневого сустава. Производят туннелизацию головок V-II плюсневых костей, проводят аллосухожилие и фиксируют его. При этом происходит сближение плюсневых костей с одновременным разворотом первой плюсневой кости и вправлением сесамовидных косточек. Через 4 недели разрешают нагрузку на оперированную стопу.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУЬЛИН

09) (11) (Ю 4 А 61 В 17/56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ.

К А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР пО делАм из06Ретений и ОтнРытий (21) 4051672/28-14 (22) 17.02.86 (46) 23.07.87. Бюл. Р 27 (71) Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А.Семашко (72) А.С.Имамалиев, В.И,Зоря, А.В.Попов и И.В.Паршиков (53) 616.71-089 (088.8) (56) Яременко Д,А. Клинико-биомеханическое обоснование лечебных мероприятий при статической деформации стоп. Автореф. дис. на соиск. учен.

I степени д-ра мед. наук. Харьков: !

978, 3-17, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ PACEIACTAHHOCTH

СТОПЫ (57) Изобретение относится к ортойедии. Цель изобретения — восстановление опорности стопы при вальгусной деформации 1 пальца. Осуществляют капсулотомию по наружной поверхности плюснефалангового сустава и рассекают капсулу в области клиновидно-плюсневого сустава. Производят туннелизацию головок V-II плюсневых костей, проводят аллосухожилие и фиксируют

его При этом происходит сближение плюсневых костей с одновременным разворотом первой плюсневой кости и вправлением сесамовидных косточек.

Через 4 недели разрешают нагрузку на оперированную стопу.

1324660

Составитель М.Позняк

Редактор П.Гереши Техред И.Попович Корректор C,Øåêìàð

Заказ 2988/4 Тираж 595 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической ортопедии.

Цель изобретения — восстановление опорности стопы при вальгусной деформации 1 пальца путем рассечения капсулы клиновидно-плюсневого сустава, разворачивания вокруг продольной оси первой плюсневой кости и вправления сесамовидных косточек.

Способ лечения распластанности стопы осуществляют следующим образом.

Под общим обезболиванием после наложения жгута на в/з голени производят разрез ножи по тыльно-внутренней поверхности стопы, окаймляющий головку первой плюсневой кости от середины основной фаланги до клиновидно. плюсневого сустава. Бурсу не иссекают. С капсулы плюснефалангового сустава выкраивают треугольной формы лоскут, вершиной обращенный в сторону диафиза первой плюсневой кости, и вскрывают сустав.

Костно-хрященые разрастания головки плюсневой кости удаляют с помощью долота. Рашпилем сглаживают шероховатости с приданием головке анатомически правильной формы. Осуществляют туннелизацию ее снутри кнаружи .снизу вверх и вертикальную капсулотомию по .наружной поверхности плюснефалангового сустава. В области клиновидноплюсневого сустава производят рассечение капсулы.

Вторым тыльно-наружным разрезом обнажают головку Ч плюсневой кости.

Вращающимся сверлом производят туннелизацию головок Ч-II плюсневых костей в горизонтальном направлении. С помощью проводника проводят аллосу1 хожилие, один конец которого фиксируют к надкостнице в области головки V плюсневой кости, а второй выводят через головку 1 плюсневой кости

5 и с помощью прямого зажима плавно наматывают его на бранши. При этом происходит сближение плюсневых костей с одновременным разворотом вокруг продольной оси первой и вправлением вывиха сесамовидных косточек.

Достигнутое положение фиксируется лавсановой нитью путем прошивания и перевязки сухожилия тотчас у выхода

его из канала головки первой плюсневой кости к окружающим мягким тканям. Послойно ушивают рану, Швы на кожу. Накладывают заднюю гипсовую лонгету на три недели, после снятия которой проводят курс восстановитель20 ного лечения. Нагрузку на оперированную стопу разрешают через 4 недели после операции.

Формула и з обретения

Способ лечения распластанности стойы путем иссечения бурсы, артротомии плюснефалангового сустава, удаления фиброзно-костного разрастания с головки плюсневой кости и ее поперечной остеотомии, тунелизации головок плюсневых костей и их сближения до образования поперечного свода, отличающийся тем, что, с целью восстановления спорности стопы

35 при вальгусной деформации 1 пальца, производят рассечение капсулы клиновидно-плюсневого сустава, разворачивают вокруг продольной оси первую плюсневую кость и вправляют сесамо40 видные кости„