Способ хирургического лечения бронхиальной астмы
Изобретение относится к области медицины , а именно к пульмонологии. Выполняют доступ к сонным сосудам и осуществляют криовоздействие на область развилки общей сонной артерии, включая синокаротидную зону, с последующим введением анестетиков. Способ предупреждает интраоперационные осложнения и устраняет в течение 3-12 мес. и более патологический бронхоспазм и связанные с ним осложнения в бронхах и легких.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (Я) 4 А 61 В 17 00
ИСВ:P <4lee3T9A%
„l3!!
) 13,";
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АBTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3917368/28-14 (22) 24.06.85 (46) 30.07.88. Бюл. № 28 (71) Горьковский государственный медицинский институт им. С. М. Кирова (72) И. Ф. Матюшин, В. Е. Конев, О. И. Блохин, Г. В. Дунцов и В. Я. Овсяников (53) 615.475 (088.8) (56) Карашуров Е. С. О технике гломэктомии.— Вестник хирургии. 1971, № 11, с. 155—
157.
„„SU„„1412745 А1 (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к пульмонологии. Выполняют доступ к сонным сосудам и осуществляют криовоздействие на область развилки общей сонной артерии, включая синокаротидную зону, с последующим введением анестетиков. Способ предупреждает иптраоперационные осложнения и устраняет в течение 3 — 12 мес. и более патологический бронхоспазм и связанные с ним осложнения в бронхах и легких.
1412745
Формула изобретения
L.<>< (авитель М. 11озник
Ре.<иктор (М. Кез(е>(ен(Тс зрел П. Верее Корректор С. Черни
Заказ 3690/13 Тираж 655 Подписное
131!И1!ПИ Гос>ларсгнснного к<>чнтета < С<.Ð по лсла(и изобрстений и открытий
113<);3(>> Москва, Ж -- 35, Раушскаи наб., л. 4/5
Произволственно-полиграфическое прс.<(II)H((t((c, г. Ужгород, ул. Проекгнан. з
Изобретение относится к медицине, а
Именно к пульмонологии, (елью изобретения является предупреждение интраоперационных осложнений и послеоперационного бронхоспазма.
Способ осуществляют следующим образом.
Под общим интратрахеальным наркозом области сонного треугольника шеи, вдоль нутреннего края грудино-ключ ично-соскоой мышцы, производят разрез кожи дли><ой 5 — 8 см. Влагалище мышцы не вскрые(ают. Послойно рассекают все слои, включая
>1ариетальный листок четвертой фасции. Диссектором выделяют в области развилки об(цую, внутреннюю и наружную сонные арте(1ии. Г!од развилку общей сонной артерии
<)одвс>дят салфетку, которой изолируют арте(Ын> от <>луждак>щего нерва и внутренней
>1ремнои ((< ((ы. С помощью специального
>сриоапплика I <>ра, охлажденного жидким азотом до - 11411 !60) С, производят крионоздействие на I I<:IIIII синс>каротидной зоны
< месте с кароти,((ым тсльцем и нервными образованиями, п(>с>хо <ящими в стенке сосудов. Экс(>оз(<ция c« "I
<1рс ми ткани сипокарот((дlloH зоны, включая
Конечный отдел общей со(((>ой артерии на 2 см
1(и>не развилки, начальные участки внутренней и наружной сонных артерий на 1,0—
I,5 см выше развилки замор<>живакзт до тверлог<> состояния. Оттаив IIIH< . сосудов самон(>о<к>вол»ное El течение 0 — (5 с. Выполняют двухкратный цикл «замораживание — — огтаи-!
1а!(ие» развилки общей сонной артерии, ко1орый приводит к криодеструкции и денервации синокаротидной зоны, устранению патологического бронхоспастического рефлекса путем разрыва рефлекторной дуги между синокаротидной зоной с каротидным гломусом и дыхательным центром. Через отдельный прокол к развилке сосудов подводят микроирригатор из тонкой полихлорвиниловой трубки диаметром 1 мм, который фиксируют к коже. Рану послойно ушивают.
В послеоперационном периоде в течение 3 —
5 дн через микроирригатор 1 — 2 раза в сут10 ки вводят анестетики 5,0 мл 0,25Я-ного раствора новокаина, а при его непереносимости — 5,0 мл 0,25Я-ного тримекаина).
У больных после операции сразу устраняется патологический бронхоспазм и восстанавливается свободное дыхание.
Использование предлагаемого способа в сравнении с известным позволяет в течение
3 — 12 мес и более устранить патологический бронхоспазм и связанные с ним осложнения в бронхах и легких (эмфизема, пневмосклероз); исключить иссечение адвентиции и истончение стенок общей, внутренней и наружной сонных артерий, устранить фактор повреждения сосудов и возникновения кровотечения.
Способ хирургического лечения бронхиальной астмы путем разрушения гломуса и денервации сонных артерий, отличающийся тем, что, с целью предупреждения интраопера ционных осложнений и послеоперационного бронхоспазма, производят криовоздействие на область синокаротидной зоны с последующим введением в нее анестетиков в послеоперационном периоде.
