Способ искусственного кровообращения

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Целью изобретения является нормализация давления в аорте при острой левожелудочной недостаточности и обеспечение полного искусственного кровообращения при остановке сердца. Поставленная цель обеспечивается тем, что увеличивают ударный объем искусственного желудочка сердца при работающем сердце , доводят ударный объем до 1,5 у.о, интактного левого желудочка сердца, а при асистолии его -до 5 ударных объемов . Положительный эффект оцениваетсй улучшением функциональных результатов. т

Взамен ранее изданного (g1)g А 61 М 1 j10

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРОКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОтКРЫтИЯМ

IlPH fHHT СССР (21) 4188250/14 (22) 09.02. 87 (46) 30.08. 91. Бюл, 32 (7 I ) Научно-исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов (72) В.И. Шумаков, M.Ì.Разгулов, В.Г.Толпекин и В.Н.Еремин (53) 616.475 (088.8} (56) Я.П.Кулик. Вспомогательное кровообра цение в условиях орготрадного возврата крови. Автореф. дик. дисс. М., 1972, с.20-23. (54} СПОСОБ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Изобретение относится к области медицины, а именно, к сердечно-сосудистой хирургии и касается способов полного искусственного кровообращения в организме с помощью искусственных желудочков сердца (ИЖС) и естественной оксигенации крови собственными легкими на фоне фибрилляции нли асистолии сердца.

Целью изобретения. является нормализация давления в аорте при острой левожелудочковой недостаточ:.ности и обеспечение полного искусственного кровообращения при остановке сердца.

Изобретение иллюстрируется следующим примером.

Пример.- У собаки массой

20. кг под внутривенным тиопенталовым наркозом производят левостороннюю

„„ЯЦ„„1426592 А 1

2 .(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Целью изобретения является нормализация давления в аорте при острой левожелудочной недостаточности и обеспечение полного искусственного кровообращения при остановке сердца. Поставленная цель обеспечивается тем, что увеличивают ударный объем искусственного желудочка сердца при работающем сердце, доводят ударный объем до 1,5 у.о. интактного левого желудочка сердца, а при асистолии его -до 5 ударных объемов. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов. и

Ж торакотомию по 7-иу межреберью. Ре-: гистрируют ЭКГ, давление в правом !mud предсердии, легочной артерии и вос- Д ходящей аорте. (р

Экспериментальный инфаркт миокар- © да создают путем высокой перевязки gq передней ветви левой коронарной арте- р рии. Вскоре после перевязки артерии @ появилась фибрилляции сердца.

Э

На верхушку сердца с захватом перикарда накладывают кисетный шов, которым укрепляют введенную в полость левого желудочка однопросвет" ф ную магистраль, соединенную с бесклапанным ИЖС с ударным объемом {YO)

90 мл. Организм находится без кровоS обращения около 3. минут. Подключают

ИЖС к пневмоприводу. Работу ИЖС проводят с частотой 60 циклов в минуту при длительности систолы 300 мс. Одна

l4/6592

Формула изобретения

Составитель М.Позняк

Редактор Е.Гиринская Техред А.Кравчук Корректор Л Патай

Заказ 3433 Тираж 381 Подписное

ВНИИХИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям прн ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Проиэводственно-издательский комбинат "Патент", r.ужгород, ул. Гагарина, 101 временно с началом перфузии перели1 вают струйно внутривенно 500 мл реоболиглюкина и 100 мп фиэиологичесКого раствора с добавлением 1 мл гепарина (заполнение ИЖС и магистрали), что .необходимо для улучшения притока крови к ИЖС.

Грудную полость зашивают с оставлением дренажа в левой плевральной полости, через который откачивают воздух. Левый ИСЖ выводят .наружу и прикрепляют к грудной клетке. Собаку переводят на собственное дыхание. олное искусственное кровообраще1 ние;с помощью одного ИЖС поддержива1 ют s течение 6,5 часов. Собака просну1 лась через 30 минут после окончания операции.

В: течение всей перфуэии желудочки сердца фибриллировали, асистолическое

1 давление в восходящей аорте колеба-. лось от 100 до 150 мм рт.ст., в 25 легочной артерии — 20-25 мм рт.ст., а в правом предсердии оно не превьппало 5 мм рт.ст.

Через 6,5 часов работы ИЖС собакеповторно дают наркоз и. отключают 30 пневмопривод. Опыт прекращают.

К концу опыта в артериальной крови. рН вЂ” 7,29, РΠ— 95 мм рт.ст., РСО - 18 5 мм рт.ст., НВΠ— 96, гемолиз — 3 мг%.

Данный пример подтверждает работоспособность предложенного способа полного искусственного кровообращения с использованием всего лишь одного левого бесклапанного ИЖС и возможность пробуждения животного и перевод его на собственное дыхание.

Способ искусственного кровообращения путем подключения к верхушке левого желудочка бесклапанного искусственного желудочка сердца и создания пульсирующего давления, о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью нормализации давления в аорте при острой левожелудочковой недостаточности и обеспечения полного,ис-. кусственного кровообращения при остановке сердца увеличивают ударный объем искусственного желудочка сердца

1 при работающем средце, доводят ударный объем до 1,5 у.оинтактного левого желудочка сердца, а при асистолии его — до 5 ударных объемов.