Способ лечения больных ревматизмом детей
(19! (1l) (2 !) (12
Р 6 ) (71) скпй,«(. Ф Ък4
Д(. 1, Щ СОЮЗ СОВЕТСКИХ вЂ” =:;. -;- .—.=ф РЕСПУБЛИК . 1
ГОСУДА СТВЕННЫИ КО!(ИТЕТ CCCP
ПО.ДЕ/1АМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
4093! 27, 28-14
18,07,86
23.11.88. Бюл. 1(А3
Сочинский научно-исследовательинститут курортологии и физиотерации (/2) О, 8.11!естиалтьп(ова и 11, А1 Гаври" ков (5 3) 6 16. 64-7 (088. 8) (56) !(арачевцева Т,В. Бальнеотерапия при заболеваниях н детском возрасте.—
М.: Медицина, 1970, с. 164(- 177. (54) СПОСОБ ЛГЧЕ!1!!Я БОЛЬНЫХ РБВИАТИЗ(5i ), Изобретение относится к медицине, касается физиотерапии и педиат(бн,(А 61 Н 23/00, А 61 Ч 1/30 рии. С целью сокращения сроков реабилитации после адаптации на область миндалин проводят фоцофорез 2«.-ного р-ра ибупрофена з димексиде интенсивностью 0,05-0,2 Вт/см по 3-ц мин ежедневно в непрерывном режиме в течение 5 дн при неподвижном положе— нии озвучивателя. С 5-ra дня пребывания проводят электрофорез 27.-ного р-ра ибупрофена ч 75л-ном димексиде на позвоночник. Плотность тока 0,03Р
0,05 мА/c>1 продолжительность экспозиции 6- 15 мин, на курс лечения до
8 процедур через день, чередуя с сероводородными ваннами с нарастающей концентрацией сероводорода 25
100 мг/л, 1438781
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и педиатрии.
Цель изобретения — сокращение сроков реабилитации, 5
C1Iocob осуществляют следующим образом.
После адаптации на область миндалин проводят фонофорез 2 -ного раствора ибупрофена в димексиде в течей. пие 5 дн интенсивностью О,Оэ-0,2 BT/смпо 3-4 мин ежедневно в непрерывном режиме при неподвижном положении оэ.3 (ивa..еля, С 5-ro дня пребывания проьоцят электрофорез 2 -ного раство- I5
p=- ибупрофена н 75 .-ном димексиде на позвоночник. Плотность тока 0,030,05 мА/с(Р„продолжительность экспози; (3(3 6-15 мин, на курс леченля до
-(роц-.-еур через день, в дни, свобод- 20
".ь;е or .ероводородных ванн, с нараста ощей концентрацией сероводорода
25- 100 мг/л.
П р (: e р 1. Больной В. Пиагчоэ:
-, ".Вматизм, 1 атака, активная фаза, аг. тип((ость I степени, остаточные ан:ния мискардита, Н, .ос гу(и.внии жалобы на период(sàcI(Ic боли и обл- ñò"è сердца ноющего и колющего характера, утомляемость, ЗО а(((F ега, ° «" «. !3 «и (.Ох(3(3«(е 0KP08((Ь «ii" . еле „ко1$1 .: >3«!(с жировеli слой разв!(т н .- " достагочнО Б зеве минд чины гиперт рофиро-:alнные,, 1 ипсрсмиро13анные, p(ls:— лые. Подчелюстпые лимфоуэлы увег(е(чеНо3, ПЛОТНЫЕ, ЧУВСтннтЕЛЬНЫЕ ПРИ 1(а1Ь(-пации. 1 рапид(«(относительной ной тупости в !(ределах воэрас !э(ой
40 нормы, Верхушечный то (чок разлитой н мсжреберье слева по сред (е-к;(ючичI!oil !(цнии ° С ерде чные тоны при гll ««шаны, на Е.ерхушке и в т. Боткина прослушие(ае«! ся короткий систолический шу.;, 1*; з i" .. . i cill(H .((ежа удлиняется > за (lpt"д-л:..! Се;;;«ца е(е проводится. Пульс ID8 ударов в 1 мин, удовлетворител ьного наполнения l! напряжения, 1 1, 0.1 1 э .((! р! «3т В Б ООЩе(! ан«33(1«э( крови гемоглобин 121 7 г/л, лейкоци50 тов 10,9 10 /л, СОЭ 14 мм/ч, вейраминовая кислота 2,2 ммоль/л, А/Г коэффициент несколько снижен (1,22) за счет:1.1ьфа-1-глобулинов 6, 87., Увеличено содержание иммуноглобулинов трех
55 классоe: О 13,6 г/л, А 1,84 г/л, 1 2,22 г/л. С-реактивньгй белок отрицательный, Па 3KI ритм 86, К 0,70(, РЯ0,12
MRS 0,08, ()Т 0,35 (О, 32 ) . .Отмечаются признаки эатрудне((ия внутрижелудочковой проводимости и нарушения процессов реполяризации.
При поступлении в клинику после периода адаптации (3 дня) больному назначен фонофореэ ибупрофена в димексиде на область миндалин в непрерывном режиме при неподвижном положении Озвучиватсля. Интенсивность воздействия 0,2 Ьт/см вЂ, продо:О(ситель(ость от 2 до 4 мин на каждую зону, ежедневно, 5 процедур на курс. С
5-го дня пребывания назíачен электрофореэ 2%-ного раствора ибупрофепа в
75 «-ном димек(:!(Co с : атада на oáпасть пояснииы„ с анода 7э".-Иь(й раствор цимек.:ида н; «(ежлспаточную ооласть, IUIOIHocть (OIG 0,02-0,05 мА/cì, продолжительность 10-15 мин, на курс
8 процедур, чер" ç день, чередуя с ваннами с концен po", I(ÐÉ се,>озОДОро да 100 (г/е! при температуре 36-37 С, продолжительностью От 4 до 10 мин, на курс 10 ванн, !е«««313(:с. (I:« ((!«с s;oo(! (с «у хе rll) "l«
О В«1НН з 0бщс(! ВН«3ЛИЗЕ КРОВИ у(ЕЕНЕ«ШИ
О лось содержание лейкоцитов до 9 ° 10 1л и СОЭ до 12 мм/ч, К концу курса ле -(О-.
I(Hi . бе)1(1«! iloHC3 30 е(е(l!s ;-30:1 кров" 1(с,!ма ли )е«(О ь: Гr "(01 (обил " «2 I г! ле«йко!еиты 4, 9 1 0 /r(, (О 9 4 ((«I/g нейраминовая кислота I, 82 ммоль/л, А/Г коэфф!"лент l 3, альфа-1-глобулины 5, 4 г(i(, уменьл(иг!Ось содержа(:ие иммуно(ч(обул!. .Пое« ° «1 . l /J(! Л
1,47 г/л, 1«0,96 г/л, Поры.3лиэова1а(сь прочессы реполяризации. Ритм 83, RR 0,72, РЦ О., О", 0RS 0,08, QT 0.36! (0. 36 ) .
Ь ре э «л (« l ате лг че«(г«!я О тмс ««епа по ложи тельная динамика кличи -(еских дец(ных.! исчезли жалобы,:, л;(а;я."or! ись ! (е и аппетит, сократ . 1(c;:, (и((д -. (е!(ы, o33ысие 3r:1: э Вучность 3 .- я" ilче(ь(х тонов ( ((у(! ста.. короче. Пульс 76 ударов в ме(((, М1 95/50 мм рт .. 3, Ребенок выписан 00 зна чтея:, у;1уч(пением.
ПО дан(-ым Отдаленна-х резульl атон в течение 8 !,"мес рецидивсв заболевания не отмечалось.
Предлагаемый способ лечения апро— бировая у 40 больных ревматизмом детей. Контрольная груп!!а (известный спосо0) также составила 40 наблюдений, Пр;! cp:1в((ении ыя еп(ена до с говер38/81 формул а изобретения
Составитель К. Родионов
Техред Л.Опийн,IK
Редактор EE.Òóïèöа
Корректор Л.Пилипенко
Заказ 5991/8 Тираж 655 Подписное
111!ИИП1! 1 осударств нного комитета СССР по полам изобретений и открытий
1E 1035, Москва, Ж-35, Раушскач наб., д, 4/5
Произволе гненно-по .нграфическое предприятие, г. Ужгород, ул, П! сектная, 4 з 14 ая динамика, указывающая на преимущества предлагаемого способа лечения.
При з н ач и теп ьно и ул учше нии наблюдалось полное исчезновение субъективных признаков заболевания, нормализация аппетита, веса, полное стихаиие клинических, лабораторных, электрокардиологических и других симптомов активности ревматизма.
Прн улучшении отмечалось исчеэновецие или зна гительное уменьшение субъективных признаков, улучшение самочувствия, уменьшение и исчезновение большинства симптомов активности ревматизма.
За неэначи-.eëüêîå улучшение принято считать улучшение самочувствия, уменьшение или непопное исчезиовение субъективных признаков, улучшение некоторых лабораторных показателей.
Критерий без перемен применялся в случае, если за период лечения в состоянии больного ребенка не было отмеено существенной положительной динамики, Ухудшение здоровья констатировали при обострении заболевания, прогрессировании кардита, а также при значительных отрицательных сдвигах в состоянии больного вследствие интеркуроентного заболевания.
Результаты лечения оценивались Ilo пя, ибалльной системе . "значительное улучшение 5 баллов, улучшение 4 балла, незначительное улучшение 3 балла, беэ перемен 2 балла, ухудшение 1 балл.
"аким образом, по лабораторным показ ателям, клиническим данным выявлено преимущество предлагаемого способа над известным по эффективности лечения (937. + 2,0 сравнительно с 87,5Xt б 2,0).
Результаò-,û исследований позволяют рекомендовать предлагаемый способ лечения активного ревматизма у детей к широкому использованию HB сульфидных
10 курортах страны, а также для практического здравоохранения с целью вторичной профилактики ревматизма. Способ готов к использованию и не требует технических затрат.
1б Предлагаемый способ лечения обладает высокой эффективностью, исключает развитие отрицательных реакций, хорошо переносится больными, оказывает благоприятное влияние на раэлич20 ные системы организма.
Способ лечения больных ревматизмом детей, включающий проведение сероводородных ванн, воздействие физическими факторами и введение лекарственных срепств, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения
30 сроков реабилитации, проводят фонофорез 2Х-ного раствора ибупрофена в димексиде на область проекции миндалин длительностью 3 — 4 мин ежедневно в течение 5 дней, после чего вводят ибупрофен электрическим током на область грудного отдела позвоночника в течение 6-15 мин, при этом процедуры электрофореэа чередуют через день с ваннами при концентрации сероводоро40 да 25- 100 мг/л .
