Способ лечения дивертикулеза тонкой кишки

 

Изобретение относится к медицине, точнее к хирургии, может быть применено при тотальном поражении тонкой кишки дивертикулами . Цель изобретения - предупреждение синдрома короткой кишки при тотальном дивертикулезе за счет двухэтапной операции , при этом резецируют участки кишки только при расположении дивертикулов на расстоянии менее 0,5 см. Для этого после вскрытия брюшной полости проводят ревизию тонкой кишки, поэтапно раздувая ее воздухом для уточнения локализации дивертикулов и расстояния между ними. На первом этапе при локализации ворот дивертикулов не ближе 2-3 см производят их ушивание , не ближе 0,5-1,0 см - резекцию дивертикулов через один, а ближе 0,5 см - резекцию участка тонкой кишки, не превышающего (обычно) 70 см. На втором этапе удаляют оставшиеся дивертикулы.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

1 0 4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

llO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4062197/28-14 (22) 24.04.86 (46) 30.01.89. Бюл. № 4 (71) Ленинградский государственный институт усовершенствования врачей им. С. М. Кирова (72) А. Г. Земляной и А. С. Даненков (53) 616.344-007.64-089 (088.8) (56) Земляной А. Г. Дивертикулы. Медгиз, 1970, с. 153 — 154. (54) СПОСОБ Л ЕЧЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛЕЗА ТОНКОЙ КИШКИ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к хирургии, может быть применено при тотальном поражении тонкой кишки дивертикулами. Цель изобретения — предупреж1

Изобретение относится к медицине, а именно хирургии, и может быть использовано при тотальном поражении тонкой кишки дивертикулами.

Цель изобретения — предупреждение синдрома короткой кишки при тотальном дивертикулезе за счет проведения операции в два этапа, при этом резецируют участки кишки только при расположе., и дивертикулов на расстоянии менее 0,5 см.

Способ осуществляют следующим образом.

После вскрытия брюшной полости проводят ревизию тонкой кишки путем поэтапного ее раздувания воздухом для уточнения локализации дивертикулов и расстояния между ними. На I-ом этапе при локализации ворот дивертикулов не ближе 2 — 3 см производят их ушивание, не ближе 0,5 — 1,0 см— резекцию дивертикулов через один, а ближе

0,5 см — резекцию участка тонкой кишки, обычно не превышающего 70 см. На втором этапе удаляют оставшиеся дивертикулы.

„„SU„„1454402 А1 дение синдрома короткой кишки при тотальном дивертикулезе за счет двухэтапной операции, при этом резецируют участки кишки только при расположении дивертикулов на расстоянии менее 0,5 см. Для этого после вскрытия брюшной полости проводят ревизию тонкой кишки, поэтапно раздувая ее воздухом для уточнения локализации дивертикулов и расстояния между ними. На первом этапе при локализации ворот дивертикулов не ближе 2 — 3 см производят их ушивание, не ближе 0,5 — 1,0 см — резекцию дивертикулов через один, а ближе 0,5 см— резекцию участка тонкой кишки, не превышающего (обычно) 70 см. На втором этапе удаляют оставшиеся дивертикулы.

Пример. Больная 64 лет поступила с дивертикулезом тонкой кишки.

Во время операции обнаружен 101 дивертикул тонкой кишки размером от 1)(1 до 5к,б см. Удаление всех дивертикулов невозможно. Произведено удаление 34 дивертикулов 3)(4 и 5)<6 см через один. Дефекты в стенке кишки ушиты двурядным швом. Более 60 дивертикулов оставлены на второй этап операции. Гладкий послеоперационный период.

Повторно больная поступила в клинику через 4 мес для выполнения второго этапа операции по поводу дивертикулеза тонкой кишки.

Произведена операция удаления и ушивания оставшихся 36 дивертикулов, размер которых от 1)(1 до 4)(5 см, и резекция 1 м тонкой кишки вместе с 31 дивертикулом.

Гладкий послеоперационный период.

При контрольном рентгенологическом ис20 следовании контрастная масса равномерно заполняет петли тонкой кишки. Контуры их ровные, тонкая кишка укорочена. Диверти1454402

Соста вит ель-П. Ца рько в

Редактор М. Товтин Техред И. Верес Корректор Н. Король

Заказ 7371)7 Тираж 644 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 1О1 кулов нет, стул 1 раз в день обычной консистенции.

Больная выписана через 22 дня.

Предложенный способ позволяет достигнуть удаление дивертикулов, максимально со11ранив тонкую кишку и восстановив ее но1рмальное функционирование.

Способ прошел клиническую апробацию и ре омендован в практику.

Формула изобретения, Способ лечения дивертикулеза тонкой 10 кибрики, включающий удаление дивертикулов, 1 их ушивание или резекцию кишки, отличающийся тем, что, с целью предупреждения синдрома короткой кишки при тотальном дивертикулезе, операцию проводят в два этапа, при этом на первом этапе удаляют или ушивают дивертикулы через один при расстоянии между ними 0,5 — 1,0 см, выполняют резекцию участков кишки с расположением дивертикулов на расстоянии менее 0 5 см, а на втором этапе удаляют оставшиеся дивертикул ы.