Способ дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени

 

Изобретение относится к гепатологии. Цель изобретения - повышение точности дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени. Ультразвуковое исследование дополнительно выполняют в области задней стенки желчного пузыря. При обнаружении на этом уровне четкой зоны с повышенной акустической плотностью шириной не более 5 мм диагностируют хронический гепатит, а при ширине зоны более 5 мм - цирроз печени. Способ позволяет достоверно повысить точность дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени, исключает ошибки и возможность субъективной интерпретации полученных результатов.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А ВТОРСНОМ У СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

flQ ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР (21) 4238309/28-14 (22) 27.04.87 (46) 23.05.89. Бюл. N - 1 9 (71) Украинский институт усовершенствования врачей (72) Б.М. Даценко и Ш.Ф. Ибишов (53) 61 6-07 (088 .8) (56) Богина Ю.Н. и Соколова Г.И .

Ультразвуковая диагностика хронических заболеваний печени. В кн.: Ультразвук и магнитные поля в медицине.

М., 1 976, с. 40 — 42. (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРО3А ПЕЧЕНИ (57) Изобретение относится к гепатоИзобретение относится к медицине, а именно гепатологии и может быть использовано для дифференциальной диагностики хронических заболеваний печени.

Цель изобретения — повышение точности дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени за счет выявления размеров соединительной ткани, развивающейся в области ложа желчного пузыря.

Способ осуществляют следующим образом.

При эхосонографической диагностике хронического гепатита и цирроза печени, включающей исследование акустических уплотнений и степени их распространения, выполняют исследование области, проектируемой на экране эхо„Su„„ osiо

g1) 4 А 61 В 8/00 логии. Цель изобретения — повышение точности дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени.Ультразвуковое исследование дополнительно выполняют в области задней стенки желчного пузыря.При обнаружении на этом уровне четкой зоны с повьппенной акустической плотностью шириной не . более 5 мм диагностируют хронический гепатит, а при ширине зоны более

5 мм — цирроз печени. Способ позволяет достоверно повысить точность дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени, исключает ошибки и возможность субъ ективной интерпретации полученных результатов .

2 камеры с наружной стороны задней стен.ки желчного пузыря, при выявлении в о п этой области четко очерченной свет- пД лой полосы,. изображение которой при- (ф мыкает к задней стенке желчного пузыря, измеряют ее ширину и устанавливают диагноз по результатам этого измерения.

Измерение ширины светлой полосы, примыкающей к задней стенке желчного пузыря, выполняют на середине ее длины и, если изображение проектируется в реальном масштабе, при ширине этой полосы до 5 мм устанавливают диагноз — хронический гепатит, а свыше 5 мм — цирроз печени.

Эта полоса является отображением на экране зхокамеры соединительной ткани, развивающейся в области ложе желчного пузыря при патологии печени.

148081 0 о

Пример 1 . Обследование боль— ного выполняют на ультразвуковом аппарате при масштабе изображения

1:1 . При обследовании на экране эхокамеры выявлена светлая полоса, примыкающая с наружной стороны к задней стенке желчного пузыря. Ширина полосы, измеренная на середине ее длины, составила 3 мм. Был установлен диагноз — хронический гепатит.

Диагноз подтвердился во время операции.

Пример 2. При ультразвуковом исследовании выявлена ширина 15 светлой полосы 7 мм. Установлен диагноз — цирроз печени. Диагноз подтвердился во время операции.

Пример 3. При ультразвуковом исследовании по примеру 1 выявлена ширина светлой полосы 5 мм. Поставлен диагноз — хронический гепатит. Диаг- ноз подтвержден при гистологическом исследовании.

Использование предлагаемого спо- 25 соба позволяет значительно упростить диагностику, так как предлагаемый симптом четко выражен, может быть точно выявлен на экране, а действия по измерению ширины светлой полосы заложены в компьютер эхокамеУстановлено, что ширина этой полосы является специфическим диагностическим признаком, позволяющим дифференцировать хронический гепатит и цирроз печени. В норме такая полоса на экране эхокамеры не определяется.

Появление светлой полосы шириной до

5 мм является признаком хронического гепатита, а ее увеличение от 5 до

9-10 мм — признаком цирроза печени.

В ходе исследования установлено, что указанный признак является однозначным достоверным диагностическим симптомом: ширина этой полосы не зависит от возраста, пола больных и определяется только степенью развития патологии.

Таким образом, предложенный способ позволяет достоверно повысить точность дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени, исключает ошибки и возможность субъективной интерпретации полученных результатов.

Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я

Способ дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени путем ультразвукового исследования, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, дополнительно исследуют область задней стенки желчного пузыря и при выявлении на этом уровне четкой зоны с повышенной акустической плотностью шириной не более

5 мм диагностируют хронический гепатит, а при ширине зоны более 5 мм диагностируют цирроз печени. ры.

Развитие диффузионных заболеваний печени сопровождается появлением и развитием соединительной ткани в области ложа желчного пузыря. Соединительная ткань имеет большую акустическую плотность, чем ткань печени, и отображается на экране эхокамеры в виде четко очерченной светлой полосы, примыкающей с наружной стороны к задней стенке желчного пузыря.

Составитель А. Пецко

Редактор С. Патрушева Техред M. Ходанич Корректор И. Горная

Тираж 644

Заказ 2603/2

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета но изобретениям и открытиям при ГКНТ .СССР

113035, Москва, И-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101