Способ лечения дисплазии вертлужной впадины у детей
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении врожденного вывиха бедра. С целью формирования свода вертлужной впадины при обеспечении роста ее производят остеотомию дугообразно от седалищной вырезки с выходом сечения на передневерхний край впадины, а трансплантат используют с ростковой зоной на питающей ножке.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК
А1
В Е(".ОВЗНЦ
11АТсйТН. t. !,ЧЫКИ
БКБЛИС) 1.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4217640/28-14 (22) 26.03.87 (46) 07.07.89. bюл. Хо 25 (71) Ленингра.чский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г. И. Турнера (72) Е. С. Тихо>ц иков, B. Л. Андрианов и В. П. Мельников (53) 616.71-089 (088.8) (56) I. Bouc It. è>), 1961, 43 — В, р 518 519.
Изобретение относится к медициие, а именно к ортопедии в лечении дисилазии вертлужной впадины врожденного вывиха бедра. !
Лель изобрстеиия формирование свода вертлужной впадины ири обеспечении ее роста.
Способ осуществляк>ч следующим образом.
11осле вскрытия мягких тканей производят корригирук>щую остеотомию бедра. Затем из крыла иодв lolHHOH кости на половину толщины его вырубают трансплантат вместе с аиофи >ариой ростковой зоной и прикрепляющейся к нему портняжной мышцей.
Затем обнажакчт тело иодвздошной кости и пилой Джильи производят дугообразно остеотомию от седалищиой вырезки с выходом сечения на иередне-верхний край впадины с иоследук> цим перемещением ее кпереди и латеральио на головку бедра, а в образовавшейся диастаз внедряют аутотрансилантат Hd мышечной ножке. Фрагменты таза и аутотраисплантат фиксируют двумя спицами Киршнера. Рану послойно ушивают и накладывают на 5 6 недель тазобедренную гипсовую повязку. !
1ример. Больная A., 8 лет. Диагноз: врожденный вывих левого бедра. Больной
„„Я0„„1491491 (1) 4 А 61 В 17/56
2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ
ВЕР Гг(УЖ110Й ВПАДИНЫ У 1ЕТЕА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении врожденного вывиха бедра. С целью формирования свода верглужной впадины при обеспечении роста ее производят остеотомию дугообразно от седалищной вырезки с выходом сечения на иередневерхний край впадины, и трансплантат используют с ростковой зоной на питающей ножке. произведено открытое вправление головки бедренной кости в сочетании с корригирук>щей остеотомией бедренной кости.
В надацетабулярной области после поднадкостничного обнажения тела иодвздошной кости произведена остеотомия ее, начиная от седалищной вырезки ио дугообразной линии с выходом сечения иа передневерхний край впадины с последующим перемещением ее кнаружи и несколько латерально. В образовавшийся диастаз введен аутотрансплантат, вырубленный из кры. ла подвздошной кости в половину ее толщины вместе с ростковой зоной и пояснично-подвздошной мышцей. При этом ростковая зона обращена несколько книзу и латерально. Фрагменты таза и аутотрансплантат скреплены двумя спицами Киршнера.
Рана послойно ушита. Конечности придано положение некоторого отведения и наложена полуторная гипсовая повязка.
Через 1,5 мес повязка превращена в заднее гипсовое корыто и начато восстановительное лечение. Через 3,5 мес. больной разрешена ходьба на костылях.
На контрольной рентгенограмме — через
1 год 8 мес после операции полная консолидация фрагментов, сустав стабили1491491
Формула изобретения (<гставитель 11. Филиппов
Ре.«<ктор Е. Папи Тех ред И. Верее Корректор И. Муска заказ 3777< 7 Гира к 643 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
1! 3035, Москва, Ж- 35, Рву шскаи наб., д. 4/5
Г1роизводственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул, Гагарина, 10) зирован и отмечается рост передне-верхнего края впадины.
5 (пособ лечения дисплазии вертлужной впадины у детей путем остеотомии подвздошной кости, смещения ее кпереди и латерально на головку бедренной кости, внедрения между фрагментами аутотрансплантата крыла подвздошной кости, отличающийся тем, что, с целью формирования свода вертлужной впадины при обеспечении ее роста, остеотомию прои3водят дугообразно от седалищной вырезки с выходом сечения на передне-верхний край впадины, а трансплантат используют с ростковой зоной на питающей ножке.
