Способ диагностики коронарного и миокардиального резервов сердца

 

Изобретение относится к кардиологии. Цель изобретения - повышение точности диагностики - достигается путем сублингвального приема молсидомина в дозе 2-4 мг за 30-61 мин до повторной изометрической нагрузки, во время которой регистрируют ЭКГ для выявления признаков ишемии миокарда, артериальное давление и эхокардиограмму для определения сократительной функции левого желудочка. При исчезновении после приема молсидомина признаков ишемии миокарда диагностируют низкий коронарный резерв, при исчезновении признаков нарушения сократимости определяют низкий миокардиальный резерв, а при исчезновении признаков ишемии и нарушения сократимости левого желудочка определяют низкий коронарный и мнокардиальный резервы сердца.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1 (19) (113 (51) 4 А 61 В 502

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНЩ

К А8ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Формула изобретения

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4209335/28-14 (22) 12.03.87 (46) 15.08.89. Бюл. № 30 (71) 1-й Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова (72) Л. И. Ольбинская и Э. 3. Алекперов (53) 616.12-088-072.7 (088.8) (56) Ольбинская Л. И., Литвицкий П. Ф.

Коронарная и миокардиальная недостаточность. М.: Медицина, 1986, с. 29-34. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КОРОНАРНОГО И МИОКАРДИАЛЬНОГО РЕ3ЕРВОВ СЕРДЦА (57) Изобретение относится к кардиологии. Цель изобретения — повышение точности диагностики — достигается путем

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.

Цель изобретения — дифференциальная диагностика коронарного и миокардиального резервов сердца.

Способ осуществляют следующим образом.

Больной П. Диагноз: ИБС, стенокардия напряжения ФК III, постинфарктный кардиосклероз СНП. Определяют артериальное давление (АД) 120/80 мм рт. ст. на ЭКГ рубцовые изменения миокарда переднеперегородочной области верхушки с переходом на боковую стенку. С помощью эхокардиографии определяют фракцию изгнания левого желудочка 0,44. Проводят изометрическую нагрузочную пробу путем сжатия ручек динамометра с силой в 1/3 от максимально возможной продолжительностью 3 мин. Регистрируют АД 160/

/100 мм рт. ст., ЭКà — увеличение амплитуды R„ и S, ÝõîÊÃ вЂ” снижение фракции изгнания на 15,9%.. Через 4 мин после восстановления гемодинамических парамет2 сублингвального приема молсидомина в дозе 2 — 4 мг за 30 — 60 мин до повторной изометрической нагрузки, во время которой регистрируют ЭКГ для выявления признаков ишемии миока рда, а ртериал ьное давление и эхокардиограмму для определения сократительной функции левого желудочка. При исчезновении после приема молсидомина признаков ишемии миокарда диагностируют низкий коронарный резерв, при исчезновении признаков нарушения сократимости определяют низкий миокардиальный резерв, а при исчезновении признаков ишемии и нарушения сократимости левого желудочка определяют низкий коронарный и миокардиальный резервы сердца. ров больному дают сублингвально 4 мг молсидомина. Через 40 мин от момента введения препарата повторяют изометрическую нагрузку с той же силой. Изменение на ЭКГ и ЭхоКГ не выявлено, АД увеличилось до 150/90 мм рт. ст. У больного определен низкий миокардиальный резерв.

Способ позволяет более точно дифференцировать коронарный и миокардиальный резерв сердца. е

Способ диагностики коронарного и миокардиального резервов сердца путем применения изометрической нагрузки в виде сжатия кистевого динамометра с силой в одну треть от максимально возможной с ежеминутной регистрацией электро- и эхокардиограмм, измерением артериального давления, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, через

30 — 60 мин после сублингвального приема молсидомина в дозе 2 — 4 мг повторяют

1500260

Составитель Б. Миронков

Редактор С. Лисина Техред И. Верес Корректор И.Муска

Заказ 4791/5 Тираж 643 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГKHT СССР

113035, Москва, )К вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 изометрическую нагрузку и при исчезновении признаков ишемии на электрокардиограмме определяют низкий коронарный резерв, при исчезновении признаков нарушения сократимости левого желудочка на эхокардиограмме определяют низкий миокардиальный резерв, а при исчезновении признаков ишемии и нарушения сократимости левого желудочка определяют низкий коронарный и миокардиальный резервы.