Способ разметки при пластике молочной железы

 

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при пластических операциях на молочной железе. Цель изобретения - улучшение косметического эффекта путем исключения дополнительной интраоперационной корректировки резекционной линии. Во время формирования линии раскроя наносят среднюю линию молочной железы C<SB POS="POST">1</SB>C<SB POS="POST">3</SB>, проходящую через середину ключицы, сосок, с продолжением по задней поверхности железы и на переднюю поверхность туловища. Отмечает инфрамаммарную складку M<SB POS="POST">1</SB>M<SB POS="POST">2</SB> и место пересечения C<SB POS="POST">2</SB> этих линий. Далее отмечают центр O нового положения соска и очерчивают окружность нового положения соска радиусом R. Затем очерчивают окружность радиусом R, где R - новый размер молочной железы. Из точек M<SB POS="POST">1</SB> и M<SB POS="POST">2</SB> проводят касательные к окружности радиуса R в нижневнутреннем и нижненаружном квадрантах железы. Строят на конечных точках касательных дуги от точек M<SB POS="POST">1</SB> и M<SB POS="POST">2</SB> до пересечения с окружностью радиуса R в точках К<SB POS="POST">1</SB> и К<SB POS="POST">2</SB>, при этом дуги не должны проходить выше линий ОМ<SB POS="POST">1</SB> и ОМ<SB POS="POST">2</SB>, соединяющих центр нового положения соска с конечными точками инфрамаммарной складки. Измеряют отрезки M<SB POS="POST">1</SB>C<SB POS="POST">2</SB> и M<SB POS="POST">2</SB>C<SB POS="POST">2</SB> линии инфрамаммарной складки, откладывают на складке M<SB POS="POST">1</SB>M<SB POS="POST">2</SB> по передней поверхности молочной железы отрезки M<SB POS="POST">1</SB>B<SB POS="POST">1</SB>=M<SB POS="POST">1</SB>C<SB POS="POST">2</SB> и M<SB POS="POST">2</SB>B<SB POS="POST">2</SB>=M<SB POS="POST">2</SB>C<SB POS="POST">2</SB>. Соединив точки B<SB POS="POST">1</SB> и B<SB POS="POST">2</SB> с центром О, получают точки А<SB POS="POST">1</SB> и А<SB POS="POST">2</SB>. Соединяют расчетные точки и получают окончательную линию разреза М<SB POS="POST">1</SB>В<SB POS="POST">1</SB>А<SB POS="POST">1</SB>А<SB POS="POST">2</SB>В<SB POS="POST">2</SB>М<SB POS="POST">2</SB>. 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (2!) 4330940/28-14 (22) 19. 11 ..87 (46) 07.01.90. Бюл. № 1 (75) Л. Л. П а вл юк-Па вл ючен ко (53) 618.19-089 (088.8) (56) Pitanguy J. Aesthetic Plastic Surgery of Head. and Body, Springer Verlog. Berlin — New-Jork, 1981, р. 3 — 37. (54) СПОСОБ РАЗМЕТКИ ПРИ ПЛАСТИКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (57) Изобретение относится к меди ци не, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при пластических операциях на молочной железе. Цель изобретения — улучшение косметического эффекта путем исключения дополнительной интраоперационной корректировки резекционной линии. Во время формирования линии раскроя наносят среднюю линию молочной железы С С3, проходящую через середину ключицы, сосок, с продолжением по задней поверхности железы и на переднюю поверхность туловища. Отмечают инфрамаммарную

ÄÄSUÄÄ 1533667 A1

2 складку М М> и место пересечения этих линий. Залее отмечают центр 0 нового положения соска и очерчивают окружность нового положения соска радиусом г. Затем очерчивают окружность радиусом R, где R— новый размер молочной железы. Из точек

М и М2 проводят касательные к окружности радиуса R в нижневнутреннем и нижненаружном квадрантах железы. Строят на конечных точках касательных дуги от точек М и М2 до пересечения с окружностью радиуса R в точках К и К, при этом дуги не должны проходить выше линий ОМ и ОМ, соединяющих центр нового положения соска с конечными точками инфрамаммарной складки. Измеряют отрезки М С и М.С. линии инфрамаммарной складки, откладывают на складке М|М> по передней поверхности молочной железы отрезки MiB — — М С и МВ =М С>. Соединив точки В и В> с центром О, получают точки А и А>. Соединяют расчетные точки и получают окончательную линию разреза М|В А А В2М., 1 ил.

1533667

Формула изобретения

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при пласти еских операциях на молочной железе.

Цель изобретения — улучшение косметического эффекта путем исключения дополнительной интраоперационной корректировки резекционной линии.

На чертеже представлена линия раскроя.

Способ осуществляют следующим образом.

Разметку начинают с нанесения средней линии молочной железы С|Сз. Для этого проводят линию от середины ключицы до соска, далее поднимают грудь, продолжают линию по задней поверхности железы и заканчивают линию на передней поверхности туловища. Отмечают инфрамаммарную складку М Мг. Место пересечения этих линий отмечак>т точкой Сг. Соответственно середине плеча отмечают центр 0 нового положения соска. Очерчивают окружность нового положения соска радиусом r. Далее очерчивают окружность радиусом К, где R— новый размер молочной железы. Из точки Mi и точки Мг проводят касательные к окружности радиу< R в нижневнутреннем и нижненаружном квадрантах железы.

Строят на конечных точках касательных дуги от точек Ni и Мг до пересечения с окружностью радиуса R в точках Ki и Кг, при этом дуги не должны выходить вьцце линий ОМ и ОМг, соединяющих центр нового положения соска с конечными точками инфра маммарной складки. Измеряют отрезки линии инфрамаммарной складки

М Сг и МгСг. Откладывают на линии М Мг по передней поверхности молочной железы отрезки М В = — М Сг и МгВг=МгСг. Соединив точки В1 и Вг с центром О, получают на пересечении с окружностью радиуса г точки А и Аг. Соединяют расчетные точки и получают окончательную линию разреза М1В А А. ВгМг, где М Вг и МгВг — нижние границы боковых лоскутов, сумма длин боковых лоскутов равна длине инфрамам марной складки (Mi В i+

+МгВг=М1Мг), а расстояние между отрезками А1Bi и АгВг соответствует размеру коррекции железы.

Пример. Больная Т., 32 лет, поступила с жалобами на крупные размеры молочных желез, доставляющие физические неудобства, затрудняющие занятия физкультурой, активный отдых, вызывающие неуверенность в интимной жизни. Менструации с 13 лет, регулярны, 2е родов. Общее состояние удовлетворительное. Внутренние органы без патологии. Мам мограмма без па тол о ги и.

Местно: Молочные железы крупные, отвисающие. Соски на 28 см ниже ключиц, на 6 см ниже инфрамаммарной складки. Ареолы расширены. Чувствительность сосков нормальная. Пальпация безболезненна. Лимфатические узлы не увеличены. Диагноз: Гипермастия, птоз молочных желез.

Во время операции нанесена средняя линия молочной железы, отмечена инфрамаммарная складка, отмечено место перекреста этих линий. Соответственно середине плеча отмечено новое положение соска, радиусом 4,5 см очерчена окружность по месту нового положения околососкового кружка. Очерчена окружность радиусом

10,5 см, соответственно новым размерам железы. К ней из конечных точек инфрамаммарной складки проведены касательные, на концах которых построены дуги, не поднимающиеся выше линий, соединяющих центр нового положения соска с конечными точками инфрамаммарной складки.

Измерена длина отрезков от концов инфрамаммарной складки до места пересечения ее со средней линией. Длины этих отрезков отложен ы по передней поверхности железы на дугообразной линии. Полученные точки соединили с центром положения соска и получили «замочную скважину». Соединив все расчетные точки получили искомую линию разметки. Разметку провели с обеих сторон. Выполнили операцию редукционной маммопластики.

Послеоперационный период без осложнений. Раны зажили первичным натяжением.

Через три недели после операции форма молочных желез правильная. Рубцы тонкие.

Положение и форма сосков оптимальные.

Чувствительность сосков сохране *a. Результат эстетически благоприятен.

Предлагаемый способ рекомендован для использования в практическую медицину.

Способ разметки при пластике молочной железы, включающий выкраивание линии разреза и резекции молочной железы, отличающийся тем, что, с целью улучшейия косметического эффекта путем исключения дополнительной интраоперационной корректировки резекционной линии, формируют линию раскроя, при этом по молочной железе проводят среднеключичнососковую линию до пересечения с нижней складкой молочной железы, после чего на этой линии наносят новое место расположения ареолы соска и через ее центр проводят окружность новых размеров молочной железы, а затем из конечных точек нижней складки молочной железы к этой окружности наносят касательные, над которыми формируют дуги. не превышающие по высоте линий, соединяющих конечные точки нижней складки железы с центром ареолы, после чего на этих дугах от ко1533667

Составитель С. Заринская

Редактор А. Козориз Техред И. Верес Корректор М. Кучерявая

Заказ 2 Тираж 528 Лодп ясное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», r. Ужгород, ул. Гагарина, 101 нечных точек отмечают отрезки, равные по сумме размеру нижней складки, с получением промежуточных точек на этих дугах, расстояние между которыми определяют размер хирургической коррекции железы.