Зажим

 

Изобретение относится к хирургическому инструментарию и может быть использовано при операциях на толстом кишечнике. Цель изобретения - обеспечение установки культи прямой кишки в зоне лизиса. Зажим содержит бранши 1 и 2 с замком 3 и винт 4, причем на бранше 1 шарнирно укреплены дужки 6 с подвижно установленным на них кольцом 7, а сами дужки 6 эластичными тягами 8 соединены с дистальными частями бранши 1. 1 п.ф-лы, 3 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSUÄÄ 1533668 (51)5 А 61 В 17 28

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H А BTOPCHGMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4252997/28-14 (22) 28.05.87 (46) 07.01.90. Бюл. № 1 (75) С. А. Попов (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1222252, кл. А 61 В 17/30, 1984. (54) ЗАЖИМ (57) Изобретение относится и хирургическому инструментарию и может быть использовано при операциях на толстом кишечнике.

Цель изобретения — обеспечение установки культи прямой кишки в зоне лизиса. Зажим содержит бранши

1 и 2 с замком 3 и винт 4, причем на бранше

1 шарнирно укреплены дужки 6 с подвижно установленным на них кольцом 7, а сами дужки 6 эластичными тягами 8 соединены с дистальными частями бранши 1. 3 ил.

1533668

Изобретение относится к медицинскому оборудованию, а именно к хирургическим инструментам.

Цель изобретения — обеспечение установки культи прямой кишки в зоне лизиса.

На фиг. 1 изображен инструмент, вид сверху; на фиг. 2 — то же, вид сбоку; на фи г. 3 — схема использования и нструмен! ОВ.

Зажим содержит бранши и 2 с замком

3 и винт 4, установленный на бранше 1.

На одной из бранш шария!зно 5 установлены дужки 6, на которых подвижно установлено кольцо 7, а сами дужки 6 соединены с браншей 1 эластичными тягами 8. Для фиксации направляющего зонда бранша 1 снабжена в проксимальном отделе жесткой вилкой, расстояние между зубцами у которой равно расстоянию между диаметрально отстоящими друг от друга точками дна циркулярной выемки на теле зонда.

Работа с устройством осуществляется следующим образом.

Г!осле выполнения лапаротомии в прямую кишку вводят гибкий зонд с отвинчивающейся головкой на конце и с циркуляционной выемкой на теле зонда, отстоящей от головки на расстояние, равное расстоянию от центра кольца 7 до фиксирующей вилки, при расположении дужек в плоскости, перпендикулярной плоскости бранш. Зонд продвигают так, чтобы головка его расположил1cb на 1,5 — 2,0 сМ выше предполагаемой нижней линии резекции кишки. Мобилизацию пораженного участки кишки выполняют как обычно. По верхней границе резекции кишку пересекают. Затем ниже головки зонда накладывают на кишку толстую лигатуру, фиксируя таким образом кишку к зонду.

Формируют тоннель между задней стенкой прямой кишки и крестцом в отверстие в стенке прямой кишки. Кишку пересекают выше головки зонда. Пораженный участок кишки удаляют, а оральный конец толстой кишки низводят по сформированному тоннелю. Края низведенного участка кишки пришивают к краям отверстия в стенке прямой кишки как обычно. Затем свободный конец проводят между разведенными браншами

1 и 2 зажима и через кольцо 7. Браншу

1 заводят в просвет прямой кишки, а браншу

2 — в просвет низведенной. После продвижения бранш и 2 до заданного уровня, потягивая за свободный конец зонда, заводят культю прямой кишки и удерживающую ее головку зонда в зону между отверстиями в браншах 1 и 2. Культю в таком положении можно зафиксировать, заводя циркулярную выемку зонда в вилку, устанозленную на бранше 1, При помощи винта

4 бранши сводят сдавливая подлежащие

15 участки стенок прямой и низведенной кишок, причем культя прямой кишки попадает в зону лизиса. Поскольку перед тра кцией культи кольцо 7 тягами 8 приближено к дистальной части бранш, то культя при тракции, следуя ее кольцом, диаметр отверстия которого меньше диаметра головки зонда, проходит по срединной линии, что обеспечивает обязательное попадание культи в зону лизиса. При необходимости, после сведения бранш 1 и 2- тело зонда может

25 быть отвинчено от головки. Отторжение лизированного участка и формирование безЙовного анастомоза происходят как обычно.

Формула изобретения

Зажим, содержащий фигурные г1:бки с направителем, механизм сведения губок, размещенный на их нерабочем конце, отличаюи ийся тем, что, с целью обеспечения установки культи прямой кишки в зоне лизиса, губки выполнены в виде замкнутых овальных колец, на диаметрально противоположных сторонах одного кольца шарнирно установлены две дужки с направляющим кольцом между ними, причем дужки соединены эластичными тягами с рабочим

40 концом губки, при этом на губке выполнена вилка, установленная по продольной оси губки, 1533668

Составитель В. Бага нов

Редактор А. Козориз Техред И. Верес Корректор Л. Патай

Заказ 3 Тираж 528 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

I l 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент>, г. Ужгород, ул. Гагарина, 10!